Съемные зубные протезы на замках: какие лучше, нового поколения без неба

Содержание записи

Виды съемных зубных протезов

То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…

Конструкции для верхней челюсти

Говоря о том, какие бывают бюгельные протезы для верхней челюсти, стоит рассмотреть основные варианты данного вида протезирования в зависимости от типа крепления конструкции:

  • на кламмерах: наиболее бюджетный и простой вариант ортопедического решения, которое фиксируется на зубах с помощью специальных крючков. Кламмеры не только обеспечивают надежную фиксацию конструкции во рту, но и забирают на себя часть нагрузки. Тем не менее, такие крепежные элементы могут выделяться на фоне десны и эмали, поэтому съемные бюгельные протезы на крючках обычно не рекомендуется устанавливать на верхний ряд,
  • на замках: модель с аттачментами будет смотреться куда более эстетично, чем модель на кламмерах. Крепления почти не заметны, так как надежно спрятаны внутри опорных зубов,
  • решения с шинирующим эффектом: в данном случае расположение дуги бюгельного протеза осуществляется с помощью кламмеров и звеньев. При этом шинирующий протез отличается легкостью и компактными размерами. Такой вид протезирования применяют при наличии заболевания десен в условиях выраженной подвижности зубов,

  • фиксация на коронках: на фоне сильно разрушенного зубного ряда может быть проведено протезирование на телескопических коронках. При этом поврежденные зубы для начала подвергаются лечению и укреплению специальными металлическими коронками, на которые сверху устанавливается ортопедическая конструкция. Этот вариант идеален с точки зрения эстетики и функциональности, но порой гораздо дешевле провести имплантацию зубов, потому что цена такого протеза очень высокая.

Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов

Отсутствие опорных зубов при полном их отсутствии приводит к тому, что жевательная нагрузка может передаваться с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к достаточно быстрой атрофии десны, т.е. к уменьшению ее высоты. Последнее обстоятельство ведет к тому, что зубные протезы съемные должны меняться в среднем каждые 2,5-3 года, т.к. протез перестает соответствовать тканям протезного ложа.

Другая проблема протезирования при полном отсутствии зубов – фиксация протеза (особенно, если речь идет о нижней челюсти). Существует даже термин «протезы на присоске» (рис.1). Речь тут идет о протезах из пластмассы, которые относительно хорошо фиксируются при протезировании верхней челюсти, но на нижней челюсти хорошей фиксации протеза добиться в принципе невозможно, если под протез не устанавливаются мини-импланты.

При полном отсутствии зубов применяются  –

  • протезы из акриловой пластмассы (рис.1-2),
  • протезы из нейлона,
  • протезы Acry-free,
  • условно-съемные протезы.

Зубные протезы при частичном отсутствии зубов

Частичное съемное протезирование зубов означает, что у пациента на челюсти сохранился минимум один или несколько зубов, которые будут сохранены и использованы в качестве опорных зубов. Опорные зубы необходимы для хорошей фиксации протеза в полости рта, а также для распределения жевательной нагрузки с протеза не только на десну, но и на опорные зубы.

Именно от последнего обстоятельства и зависит жевательная эффективность съемного протеза, а также комфорт (безболезненность при жевании). Одни виды частичных съемных протезов восстанавливают жевательную эффективность лучше других, но при этом они могут иметь немного худшую эстетику.

При частичном отсутствии зубов применяются  –

  • протезы из акриловой пластмассы (рис.2),
  • протезы из нейлона,
  • протезы бюгельного типа.

Ниже мы подробно разберем все эти съемные зубные протезы – какие лучше, отзывы о них, какие из них можно сделать на верхней челюсти без неба, а также укажем их стоимость на [year] год)…

Варианты расположения дуги

То, как будет располагаться дуга, напрямую зависит от конкретного дефекта зубного ряда. Принято выделять три типа дуги:

  • подковообразная: в данном случае дуга имеет маленькую незначительную толщину и выглядит как пластина – особая форма позволяет правильно распределить жевательную нагрузку при плоском небе и слабо выраженных альвеолярных отростках,
  • кольцевая: присутствует в более жестких моделях и предполагает две узкие полоски, прилегающие к небу,
  • поперечная полоска: подобный тип конструкции применяется при концевых и включенных дефектах.

Пластмассовые зубные протезы –

Пластмассовые зубные протезы делают из акриловой пластмассы. Эти протезы могут применяться как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Иногда этот тип протезов также называют термином «съемный пластиночный протез». Ниже мы распишем все плюсы и минусы этого протеза при полном и частичном отсутствии зубов.

Акриловый протез при полном отсутствии зубов: отзывы

Фиксация полных съемных протезов из пластмассы (рис.3-6) – осуществляется за счет так называемого «замыкающего клапана» (эффекта присоски). Если протез изготовлен правильно, то после того как вы надели протез и накусили на него – из под протеза выйдет лишний воздух. Однако, воздух не должен попасть обратно, если контур протеза очень точно подходит к тканям протезного ложа имеет к ним хорошее прилегание.

Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.

Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые…
при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.

При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный крем для улучшения фиксации протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже). 

Что касается комфорта и эффективности при жевании  –
протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.

Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы

Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).

Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).

У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны (24stoma.ru). Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).

  • Виды съемных протезов на 1-2 зуба (рис.12)  –
    когда у пациента отсутствует всего 1-2 зуба подряд, если у пациента молодой возраст и он не хочет обтачивать соседние зубы под коронки или вживлять в кость импланты – альтернативой может стать зубной протез бабочка из акриловой пластмассы.

    Особенно такой протез популярен, когда нужно восстановить один из дальних жевательных зубов. Условием хорошей фиксации такого протеза будет наличие зубов с обоих сторон от дефекта (т.е. протезировать последний зуб, за которым ничего нет – таким протезом нельзя). Такой протез практически не виден на зубах.

Это интересно:  Пять общеизвестных видов классификации беззубых челюстей

Протезы съемные из нейлона

Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения. 

Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.

Однако на этом положительные свойства таких протезов заканчиваются. Отзывы на протезы из нейлона в подавляющем большинстве случаев носят негативный характер, что связано как это ни парадоксально – именно с гибкостью и эластичностью таких протезов. Все негативные свойства нейлона проявляются в полной мере именно при передаче жевательного давления с мягкого эластичного протеза на ткани протезного ложа.

Высокая эластичность базиса нейлонового протеза приводит  –

  • к быстрой атрофии костной ткани под протезом,
  • быстрому проседанию протеза и необходимости его замены,
  • болезненному пережевыванию пищи,
  • необходимости частых коррекций протеза,
  • кроме того – протез имеет шершавую поверхность, что приводит к достаточно быстрому формированию на его поверхности бактериальной пленки.

Съемные протезы «Acry-free»

Съемные зубные протезы Acry-free – называют нейлоновыми зубными протезами нового поколения (хотя это название не совсем правильное). На самом деле протезы этого типа делают из усовершенствованной акриловой пластмассы, не содержащей мономера «метилметакрилата». Протезы из пластмассы Акри-фри имеют небольшую степень гибкости, которая значительно меньше, чем у протезов из нейлона.

Материал Acry-free разработан компанией «Perflex Ltd» (Израиль) – для частичных и полных съемных зубных протезов. Он имеет потрясающие эстетические свойства, т.е. базис протеза практически не отличим от слизистой оболочки полости рта. Кламмера протеза также выполнены из полупрозрачного материала, что делает их незаметными – в отличие от металлических кламмеров бюгельных и традиционных акриловых протезов.

Стоимость протезов Acry-free  –
цены ниже указаны «под ключ» в клиниках средней ценовой категории. Средняя цена в Москве на протезы Acry-free в [year] году составит…

  • частичный съемный протез – от 30 000 до 37 000 руб.
  • полный съемный протез – от 40 000 до 47 000 руб.
  • протез на 1-2 зуба – около 20 000 руб.

Зубные протезы бюгельные

Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез. 

Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.

Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами  –

  • Фиксация при помощи системы кламмеров  (рис.20)  –
    кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны и комфортны, но у них есть один недостаток – металлические кламмера в некоторых ситуациях могут попадать в линию улыбки, и тогда они будут хорошо заметны.

    Однако, в некоторых клинических ситуациях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке. Кроме того, сейчас существует технология, которая позволяет сделать кламмера, попадающие в линию улыбки, не из металла, а из нейлона. Такой нейлоновый кламмер может быть белого или розового цвета, и практически не заметен на зубах или на десне.    

  • Фиксация при помощи микрозамков – аттачментов (рис.21)  –
    это самый технологичный и эстетичный тип съемного протеза, обладающий только одним недостатком – высокой ценой. При этом типе протезирования опорные зубы обязательно обязательно берутся под металлокерамику (если протез односторонний, то коронки всего 2, а если протез двухсторонний, то коронки всего 4 – по две с каждой стороны.

    На этих коронках располагаются 1 или два микрозамка (аттачмента), вернее только половины микрозамков. Вторые половины микрозамков расположены в теле бюгельного протеза. Когда протез надевается – микрозамки защелкиваются, и протез надежно фиксируется на опорных зубах. Такие микрозамки абсолютно не видны при улыбке, и вы получаете отличную эстетику.

Преимущества

В список преимуществ бюгельных протезов, предназначенных для установки на нижнюю челюсть, входит следующее:

  • эстетичность изделия;
  • приемлемая стоимость
  • уход, не требующий специальных навыков;
  • изделие можно оставлять на ночь
  • для некоторых видов возможно совмещать протезирование с лечением и профилактикой заболеваний пародонта;
  • небольшой срок привыкания и минимум дискомфортных проявлений во время этого периода;
  • его всегда можно снять без особого труда;
  • естественное распределение нагрузки.

Недостатки

Во время использования конструкции данного типа недостатки отмечались редко, да и те можно отнести к несущественным. Большинство пациентов указывают на неудобство принятия пищи и ощущение элементов крепления во рту.

Но это в основном проявлялось только в период привыкания. Некоторых не устраивает то, что конструкцию необходимо снимать при стандартной чистке зубов. Но этот момент является обязательным для любого типа съемного протеза.

внешний вид изделия

Зубные протезы нового поколения без неба

Зубной протез Сэндвич, разработанный одним из московских стоматологов, позиционируется в рекламе как – съемные протезы нового поколения без неба. Нам было достаточно интересно изучить этот тип протеза, который является комбинацией разных элементов разных типов съемных протезов и, по своему, в чем-то действительно является уникальным.

Зубные протезы нового поколения без неба - Сэндвич-протез
Сэндвич протез применяется только при частичном отсутствии зубов. Свое название он получил из-за комбинации в теле протеза 2-х разных слоев материалов (обладающих практическими противоположными свойствами) – твердой акриловой пластмассы и эластичного полиуретана.

Само тело (базис) протеза состоит из жесткой акриловой пластмассы розового цвета, в который вставлены искусственные зубы. Однако в тех участках, где у пациента сохранились собственные зубы – протез имеет что-то вроде «телескопических» коронок из мягкого эластичного материала (на рисунке они расположены с 2-х сторон в концевой части протеза). Эти коронки как бы натягиваются на сохранившиеся зубы, и обеспечивают фиксацию протеза.

На зубные протезы нового поколения без неба – имеется патент на изобретение. По сути, это съемный протез из акриловой пластмассы, в котором очень сильно уменьшен базис, а вместо кламмеров из металлической проволоки использованы телескопические коронки из полиуретана (по аналогии с телескопическими коронками бюгельного протеза).

Начнем с того, что эти протезы являются не единственными протезами без неба. Съемного протезы бюгельного типа также не имеют массивного базиса, и поэтому практически не закрывают ни небо на верхней челюсти, ни подъязычное пространство на нижней челюсти. Причем фиксация бюгельных протезов, а также их жевательная эффективность – на три порядка лучше.

По сути этот протез может подойти только тем, у кого сохранилось только несколько жевательных зубов с обоих сторон верхней или нижней челюсти. Учитывая, что на собственные коронки зубов натягиваются еще и коронки из полиуретана (толщиной около 1-1,5 мм), то зубы в этих отделах будут выглядеть очень громоздкими и некрасивыми, что критично, если сохранившиеся зубы попадают в линию улыбки.

Важно: то, к чему вы должны быть готовы  –

  • Даже у самых лучших типов съемных протезов (бюгельных на микрозамках) – жевательная нагрузка распределяется на десну и на опорные зубы примерно 50/50. Учитывая, что сэндвич-протез имеет «телескопические» коронки из эластичного материала, которые в силу эластичности просто не способны передавать жевательное давление на сохранившиеся зубы – все жевательное давление будет идти на пластмассовый жесткий базис протеза.
  • Производитель заявляет о крайне небольшом базисе протеза. Но, чем меньше площадь базиса – тем большая жевательная нагрузка ложится на оставшиеся ткани протезного ложа. Это означает, что тем протезом, который размещен на рисунке выше – будет просто невозможно что-то жевать. Жевание будет болезненным, конечно, если вы не собираетесь теперь есть только манную кашу.
  • Фиксация такого протеза в переднем отделе будет практически отсутствовать, т.к. фиксацию могут обеспечить либо кламмера, либо базис протеза. А эти так называемые съемные протезы нового поколения не имеют ни кламмеров, ни объемного базиса с двух сторон альвеолярного отростка челюсти (как у протезов из пластмассы и нейлона).

Выводы: на съемные протезы нового поколения стоимость достаточно высока, и на наш взгляд за такие деньги лучше отдать предпочтение бюгельному протезу на кламмерах (стоимость которого равнозначна). К тому же, если у вас повышенный рвотный рефлекс, то бюгельные протезы не менее компактны в полости рта, чем протез Сэндвич, а их жевательная эффективность намного выше.

Съемные зубные протезы на имплантах

Условно съемные зубные протезы на имплантах называют именно «условно-съемными», т.к. не смотря на то, что пациент в любое время может снять и надеть такой протез – последний очень надежно фиксируется на имплантах. Эта конструкция напоминает протезирование бюгельным протезом с замковым креплением, только микрозамки тут находятся не на металлокерамических коронках, а не выступающих частях 2-3х имплантов.

Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.

Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования

  • Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа (рис.15-17)  –
    в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачменты (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачментов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.

    Когда вы будете одевать протез головки аттачментов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.

  • Протез на имплантах с микрозамком балочного типа  –
    в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.

Покрывные зубные протезы на внутриканальных имплантах

Существует также покрывной протез и другого типа. Для реализации такого протеза необходимо, чтобы у пациента в челюсти осталось 2-4 крепких однокорневых зуба или хотя бы корней зубов (желательно клыков или премоляров). Для изготовления такого протеза коронки оставшихся зубов сначала спиливаются под корень, а их корневые каналы пломбируются.

Затем в корневой канал каждого корня вкручиваются импланты (рис.28), напоминающие крупные штифты, которые будут иметь выступающий над корнем элемент в виде металлической головки (т.е. точно также как и у протеза на имплантах с микрозамком кнопочного типа).

На внутренней поверхности протеза в проекции металлических головок делаются углубления, в которые точно также вставляются силиконовые удерживающие матрицы. В результате вы получаете отличную фиксацию протеза, комфортное безболезненное жевание даже жесткой пищи, а за счет сохранившихся корней зубов – резко замедляется атрофия костной ткани беззубой челюсти, что способствует увеличению сроку службы протеза.

Отличия бюгельных протезов от протезов других типов

Как мы сказали выше – главное отличие этого типа протезов от протезов из акриловой пластмассы и нейлона – заключается в наличии у них литого металлического каркаса (рис.2). Уже после того как каркас готов – на его наваривают базис, который может быть сделан из розовой пластмассы или нейлона. Далее в базисе закрепляются искусственные зубы из пластмассы, и протез готов.

За счет наличия крепкого металлического каркаса из кобальто-хромового сплава – удается значительно снизить объем и толщину базиса, на который фиксируются искусственные зубы. На рис.7-8 показано – насколько бюгельные протезы отличаются по размерам от традиционных протезов из акриловой пластмассы. Особенно эти отличия ощутимы в области передних зубов и на небе, где у бюгельного протеза нет массивной перемычки, а имеется только тонкая металлическая дуга.

Важно: базис бюгельного протеза традиционно делается из акриловой пластмассы розового цвета. Однако при желании пациента он может быть также сделан либо из нейлона, либо из материала Acry-Free. Это материал нового поколения (в отличие от нейлона – он лишь немного эластичен, что хорошо для оптимального распределения жевательной нагрузки на десны). Вообще из этого материала делают полные и частичные съемные протезы, но также из этого материала может быть сделан и базис бюгельного протеза (правда это будет стоить несколько дороже).

Виды замков

На сегодняшний день большую популярность получили съемные протезы на замках.

Различают следующие виды замков, использование которых зависит от места положения дефектов в зубном ряду:

  • Шарнирные.
  • Жесткие.
  • Ротационные.

Строение замка

Замок съемного протеза имеет следующее строение:

  • Матрицу, которая крепится к искусственной коронке опорного зуба.
  • Патрицу, соединенную с зубной конструкцией.

В связи с тем, что на передней поверхности зубов отсутствуют металлические крючки, которые видны окружающим, конструкция с замковым креплением более эстетична, чем с кламмерной фиксацией.

Преимущества замкового крепления

  • Стабильная фиксация конструкции препятствует расшатыванию опорных зубов.
  • Съемный протез эстетично смотрится в полости рта.

Съемные протезы с замковым типом фиксации незаметны для окружающих при качественно выполненной работе. Но они значительно дороже протезов с кламмерной фиксацией и требуют покрытия опорных зубов металлокерамикой.

Замки могут  быть изготовленными на заводе или изготавливаться индивидуально для определенного случая.

Методы фиксации протезов на замках

Существуют современные способы замковой фиксации съемных протезов.

Кнопочный замок

Фото: Кнопочный тип крепления

В съемном протезировании могут быть использованы кнопочные анкера.

Такой замок-кнопочка изготавливается в виде зубной вкладки или крепится на боковой поверхности коронки опорного зуба.

Ригельный замок

Ригельный замок — это способ фиксации протеза подобно засову.

Конструкцию надели, задвинули изнутри засов, и протез прочно зафиксирован.

Балочный замок

Фото: Балочный тип фиксации протеза

Представляет собой штангу между имплантами или зубами.

  • На съемной конструкции изготавливается паз с замковым креплением.
  • Чтобы создать съемную конструкцию на балке, сохраненные зубы покрывают коронками (чаще всего золотыми).
  • Между ними пускают металлическую балку, имеющую выступы большего диаметра, чем сама балка.
  • Съемная часть конструкции имеет матрицу, которая в точности повторяет несъемную часть и легко на нее «садится».

Съемные протезы на телескопических коронках

Фото: Съемные телескопические протезы

  • Их фиксация осуществляется за счет двойных коронок. Одна из них зацементирована в полости рта, другая входит в состав протеза и закреплена в нем.
  • Коронка в конструкции полая и в точности повторяет форму закрепленной в полости рта.
  • При надевании протеза одна из коронок «въезжает» в другую, по типу складывания телескопа, тем самым достигается надежная фиксация конструкции.
  • Таких коронок, конечно же, несколько, и они распределены по всей поверхности конструкции особым образом.

Когда специалисты рекомендуют бюгель

Бюгельный протез без неба может быть предложен в том случае, если фиксация коронок или мостов невозможна. К другим показаниям к данному типу конструкции относятся следующие ситуации:

  • выраженные аномалии зубного ряда: может быть установлен односторонний бюгельный протез или конструкция сразу на две стороны,
  • отсутствие четырех и более зубов во фронтальной области, тогда ставится конструкция на передние зубы верхней челюсти,
  • потеря более трех боковых жевательных зубов подряд,
  • заболевания десен и появившаяся на их фоне подвижность зубов – за счет прочного основания такие аппараты выполняют роль фиксаторов расшатанных зубов.

Такие проблемы можно решить при помощи протезирования

Следует заметить, что установка бюгельного протеза с открытым небом возможна лишь в том случае, если в ряду сохранилось как минимум четыре зуба. Перед протезированием проводится полная санация полости рта, которая предполагает лечение болезней десен, кариозных поражений, пульпита и удаление разрушенных зубов.

Противопоказания к протезированию

Специалисты выделяют целый перечень клинических случаев, при которых использование такого типа конструкций невозможно. Среди основных – это отсутствие опор (или слишком маленькие размеры коронок), патологии прикуса и аллергические реакции на металлы.

Как проводится протезирование

Бюгельный зубной съемный протез на верхнюю челюсть фиксируется в тех случаях, когда несъемное протезирование провести невозможно, а также при отсутствии трех и более зубов, идущих друг за другом. Весь процесс в среднем занимает 1,5-2 недели.

И так, как крепится бюгельный протез на верхнюю челюсть? Стандартная процедура протезирования включает следующие этапы:

  1. первичная консультация и визуальный осмотр полости рта, выбор типа конструкции и материалов,
  2. формирование слепков челюсти пациента,
  3. при сильно обточенных зубах создаются временные коронки,
  4. выбор оттенка искусственных коронок,
  5. создание протеза профессиональным зубным техником в специальной зуботехнической лаборатории – от 1 до 2 недель,
  6. примерка, корректировка при необходимости (если пациенту неудобно)
  7. финальная фиксация конструкции, информирование пациента по поводу ухода за ортопедическим решением.

Изготовление конструкций в зуботехнической лаборатории

Эксплуатационный период изделия достигает 10 лет, разумеется, при аккуратном и бережном обращении с конструкцией1. К тому же раз в год рекомендуется посещать специалиста для проверки функциональности и коррекции системы.

Потребуется около месяца, чтобы полностью адаптироваться к бюгельной конструкции. В первые несколько недель пациент может испытывать незначительный дискомфорт, и это вполне естественно. Но при развитии острых болезненных ощущений следует незамедлительно обратиться за помощью к своему лечащему стоматологу-ортопеду.

Процесс изготовления и установки

Следует сказать, что из всех прочих вариантов протезирования, изготовление бюгельных конструкций относится к числу наиболее сложных. Вся эта процедура занимает некоторое время и предполагает прохождение через несколько этапов:

  1. Изготовление слепка из гипса, чтобы была возможность максимально точно подобрать конструкцию исходя из особенностей строения челюсти.
  2. Трёхмерное моделирование положения челюсти и прикуса.
  3. Измерение уровня нагрузки, выпадающей на зуб, который станет опорным.
  4. Изготовление чертежа на основе диагностической модели.
  5. Обточка зуба на муляже.
  6. Создание прототипа из гипса и воска на его основе.
  7. Изготовление, шлифовка и полировка каркаса из металлического сплава.
  8. Снятие отпечатков зуба и подготовка слепка из воска для заливки.
  9. Установка готового протеза и защёлкивание его замков.

Этапы изготовления конструкции для замены зубов

Теперь рассмотрим, как же создается такая конструкция:

  1. после получения зубной техник приступает к отливке гипсовой модели челюсти – она будет использоваться для разработки модели констуркции. На этом же этапе специалист наносит рисунок каркаса будущего съемного или несъемного бюгельного протеза на верхнюю челюсть,
  2. далее техник формирует каркас уже самого протеза, проводит его шлифовку и полировку,
  3. после этого моделируется восковой базис, создается форма и формируются границы, выбирается оттенок искусственных коронок и проводится их установка,
  4. ортопед примеряет изделие в полости рта пациента и, если все нормально, воск заменяется пластмассой, а протез подвергается финальной шлифовке и полировке,
  5. готовый бюгельный протез примеряется в полости рта пациента и при необходимости корректируется. После всех вышеописанных манипуляций врач устанавливает готовую конструкцию и дает рекомендации по правильному ухода за протезом.

Особенности бюгельного протезирования на верхней челюсти

Бюгельное протезирование обладает массой бесспорных преимуществ. Касательно именно верхней челюсти – это отсутствие неба, а значит протез получается меньшим по размеру. Это заметно сказывается на комфорте. Пациенты отмечают, что бюгельные конструкции, даже несмотря на металлические крючки, практически не вызывают дискомфорта на этапе привыкания.

Среди других плюсов – повышенная прочность, долговечность, равномерное распределение жевательной нагрузки и возможность одновременной фиксации подвижных зубов при пародонтите или пародонтозе.

Как правильно снимать протез?

Сначала следует снимать искусственные зубы, закреплённые на опоре, потом идёт очередь дуги и в конце уже замочков. Сама эта процедура сложностью не отличается, несмотря на всю сложность конструкции, снимать её достаточно просто, особых проблем с ответом на вопрос о том, как снять протез, не возникает.

Как часто снимать бюгельные протезы

Периодически, бюгельные протезы нужно снимать. Делать это необходимо два – три раза в день. Перед тем, как снять протезы, обязательно, нужно прополоскать рот водой.

Как хранить бюгельные протезы

Если протез находится в исправном состоянии и не вызывает, дискомфортного, состояния, то снимать и где то хранить бюгельные протезы нет надобности. Они должны, постоянно, находиться в полости рта. Если же и возникла ситуация, когда протез необходимо на какое то время снять, то хранить его в стакане с водой, категорически, нельзя.

Как хранить бюгельный протез ночью

Современное протезирование зубов - protezirovanie

Так как, при бюгельном протезировании, не предусмотрено снятие его на ночь, нет необходимости, где то, хранить бюгельные протезы ночью. Он должен находиться в ротовой полости. Это замечательная профилактика заболеваний десен и возможность сохранить, оставшиеся, зубы, здоровыми.

Правила ухода

Фото: Правила ухода
Учитывая тот факт, что в процессе производства используется сплав из металла, за бюгельными конструкциями необходим определённый уход, достаточно простой и не требующий излишних усилий:

  • утром и вечером изделие нужно снимать и чистить с помощью мягкой щётки;
  • не менее одного раза в полгода следует корректировать протез и осуществлять его профессиональную чистку;
  • если установлена дуга, состоящая из нескольких частей, то никакое механическое воздействие на местах стыков выполнять нельзя.

Следует также помнить, что на период адаптации не рекомендовано снимать изделие на ночь, обычно этот период занимает несколько недель.

Бюгельный протез как привыкнуть

Пациент, которому поставили бюгельные протезы, впервые, ощущает, некоторый, дискомфорт. Затруднен прием пищи и, к тому же, она не очень хорошо усваивается. Повышается слюноотделение. Возможна тошнота. Нарушается дикция. В таком состоянии человек может находиться от нескольких дней до месяца. Если, за это время, человек, та и не смог привыкнуть к протезам, если дискомфорт так и не проходит, стоит обратиться с этим вопросом к своему лечащему врачу, который обязан рассказать о том, как привыкнуть к бюгельному протезу. Причиной того, что человек не может привыкнуть к протезам, может быть и неисправность самой конструкции.

Как ухаживать за протезом?

Рекомендуется 2 раза в сутки (утром и вечером) очищать конструкцию от накопившихся частичек пищи и налета. Для этого можно взять обычную зубную щетку и пасту. Раз в полгода нужно проводит аппаратную профессиональную чистку у стоматолога. Бюгельный протез не обязательно снимать на ночь.

Как чистить зубные протезы в домашних условиях?

Не забывайте промывать протез каждый раз после еды, чтобы избежать скопления на нем остатков пищи. Используйте специальные препараты в виде шипучих таблеток для протезов, их можно купить в аптеке, они помогут сохранить чистоту и функциональность конструкции.

Каков срок службы бюгельного протеза?

При правильном и регулярном осмотре конструкция прослужит 5-7 лет, после чего ее следует заменить. Если сломалась какая-либо деталь, можно починить ее, обратившись к стоматологу-ортопеду.

Уход за бюгельными протезами на замках

Немного о ценах

Сколько стоит бюгельный протез на верхнюю челюсть? Точная стоимость будет зависеть от конкретной клинической ситуации. Так, например, протез на 2 зуба в среднем обойдется в сумму около 5-7 тысяч рублей. К тому же конструкция на кламмерах обойдется дешевле, чем модель на замках. При почти полном восстановлении зубов такой протез будет стоить уже около 40-50 тысяч рублей.

Стоит также заметить, что количество коронок и аттачментов также будет оказывать непосредственное влияние на полную стоимость протезирования.

Источники:

  • https://24stoma.ru/semnye-zubnye-protezy.html
  • https://DentConsult.ru/protezirovanie/byugelnyy-protez-na-verkhnyuyu-chelyust.html
  • http://zubovv.ru/protezirovanie/semnyie-p/byugelnyie/na-nizhnyuyu-chelyust.html
  • https://24stoma.ru/byugelnye-protezy-otzyvy.html
  • http://protezi-zubov.ru/protezy/siemnye/siemnye-protezy-na-zamkah.html
  • https://mnogozubov.ru/byugelnye-protezy/
  • https://StomatologForAll.ru/protezirovanie/byugelnye-protezy/
  • https://MyDentist.ru/protezirovanie-zubov/bugelnyi-protez-na-zamkah/
  • https://www.novadent.ru/uslugi/protezirovanie/bugelniy-protez-na-zamkah/

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector