Почему важно восстанавливать зубы у детей?

Содержание
  1. Причины раннего выпадения зубов у детей
  2. Что происходит при преждевременной потере зубов
  3. Последствия?
  4. Зачем нужно протезировать молочные зубы?
  5. В чем польза протезирования у детей?
  6. Показания к установке у детей
  7. Противопоказания к установке протезов детям и подросткам
  8.  Какие функции должны выполнять детские зубные протезы
  9. Виды съемных протезов для детей
  10. Иммедиат-протез или «бабочка»
  11. Ортодонтические зубозамещающие пластинки
  12. Пластинчатые съемные протезы
  13. Мостовидные и адгезивные ортопедические конструкции
  14. Несъемные детские протезы
  15. Классические коронки
  16. Strip-коронки
  17. Штифтовые вкладки
  18. Вкладки
  19. Требования к конструкциям и материалам
  20. Безопасность использования
  21. Материал изготовления
  22. Изготовление и установка
  23. Ношение и уход
  24. Профилактика протезирования зубов у детей
  25. Периодичность замены протезов
  26. Сколько стоит?

Причины раннего выпадения зубов у детей

Потеря до 6 лет считается преждевременной. К предрасполагающим факторам можно отнести:

  1. Травматическая утрата – выбивание при падении или ударе.
  2. Дефекты прикуса, приводящие к постепенному движению единиц с потерей прочности фиксации в десне – неправильная нагрузка приводит к быстрому расшатыванию.
  3. Инфекции, кариозное повреждение – распространение таких повреждений происходит быстрее, чем у взрослых.
  4. Кисты, опухолевидные образования – располагаясь в области корней, могут сдвигать зубы и «выталкивать» их, приводя к выпадению.
  5. Произвольное расшатывание детьми жевательных единиц – может быть просто вредной привычкой или желанием подражать старшим друзьям, у которых происходит физиологическая смена.

Детям тоже ставят зубные протезы

Стоит отметить и генетическую предрасположенность к ранней смене элементов. Но этот вариант встречается крайне редко, и большинство случаев все же относятся к патологии.

Что происходит при преждевременной потере зубов

  • Возрастает нагрузка на оставшиеся зубы.
  • Стоящие рядом с удаленным зубы, занимают его место и не позволяют нормально прорезаться постоянному зубу.
  • Отсутствует рост кости в месте удаленного зуба, что может создавать препятствие для прорезающегося постоянного зуба.
  • Снижение высоты прикуса.
  • Нарушение дикции.
  • Возникают неудобства во время пережевывания пищи.
  • Наличие косметического дефекта, который отчетливо виден во время разговора и улыбки (при потере передних зубов).

Последствия?

Сложность в том, что вовремя заметить проблему и устранить ее очень сложно. В свою очередь, неполадки с зубами могут дать осложнения на молодой организм в виде хронических воспалений ротовой полости, токсического воздействия на сердце и, при определенных условиях выраженного снижения иммунитета, к сепсису.

Относительно ряда – при ранней смене оставшиеся жевательные элементы постепенно занимают освободившееся место, поэтому новая единица не помещается и начинает расти вне дуги. Следствие этого – нарушения прикуса, эстетические недостатки.

Все это негативно сказывается на самооценке и здоровье, а устранение дефекта во взрослом возрасте более проблематично и финансово затратно.

Молочные зубы важно вовремя лечить, чтобы не нарушить правильное формирование зубных рядов

Зачем нужно протезировать молочные зубы?

Дело в том, что у каждого молочного зуба есть определенный возраст, достигнув которого он выпадает, а на смену ему вырастает постоянный зуб. При этом корешки молочных зубов рассасываются, а на их месте начинают прорезываться корни постоянных зубов.

Если же так случилось, что детский стоматолог удалил ребенку молочный зуб или несколько зубов по необходимости, например в результате запущенного кариеса, то отсутствие даже одного зуба может привести к различным неприятным последствиям, таким как:

  • — хаотичный рост зубов в результате того, что на место отсутствующего зуба встают моляры или резцы, а для коренных зубов не хватает места;
  • дефекты прикуса;
  • проблемы с дикцией, особенно это опасно в возрасте 5-6 лет; — повышенные нагрузки на оставшиеся зубы;
  • проблемы с полноценным пережевыванием пищи;
  • психологический дискомфорт, проявляющийся в том, что ребенок начинает стесняться своей «дырявой» улыбки;
  • деформация височно-нижнечелюстного сустава.

Ниже, для наглядности, мы приведем схему среднестатистических сроков прорезывания постоянных зубов у детей.

Из рисунка видно, что молочные зубы, как правило, начинают выпадать примерно к 6-7-летнему возрасту ребенка, так как в этот период происходит активный рост и формируется скелет.

0172_1.jpg

Чтобы не допустить в дальнейшем проблем с постоянными зубами и для их правильного формирования  томатологи рекомендуют родителям своевременно проводить протезирование молочных зубов у детей Показаниями для протезирования зубов у маленьких детей являются:

  • сильно разрушенные молочные зубы из-за кариеса, флюороза, если поставить обычную пломбу нет возможности; — когда зубы сильно шатаются, при периодонтите, что чревато их выпадению;
  • когда зуб выпал в результате ушиба, удара или другой травмы;
  • когда молочные зубы имеют различные патологии эмали (гипоплазия и др.) и косметические дефекты. Однако в случаях, указанных в списке ниже, протезировать молочные зубы противопоказано:
  • при различных стрессах, в том числе при недавних конфликтах с родителями, родственниками;
  • при плохой гигиене ротовой полости;
  • при острых формах различных заболеваний
  • при ярко выраженных воспалительных процессах в ротовой полости;
  • после лучевой терапии.

В чем польза протезирования у детей?

Правильно подобранное протезирование имеет следующие показания к применению:

  • формирование и нормализация функций пережевывания, кусания и глотания, речи;
  • в качестве профилактической меры по недопущению нарушений морфологической структуры костей челюсти;
  • недостаточная начальная переработка пищи в следствие отсутствия зубов нередко приводит к нарушению работы желудка и сопутствующих ему систем. Понижается степень усвояемости полезных элементов. Таким образом возникает необходимость установки зубных протезов на место выпавших или отсутствующих молочных зубов.

Протезирование зубов у детей требует некоторой специфики в конструкции несъемных протезов. Поговорим об этом подробнее.

Показания к установке у детей

Точный ответ о том, нужно протезирование в конкретном случае или нет, дает детский стоматолог после осмотра и диагностики. В детском возрасте установка протезов показана при следующих состояниях:

  • молочный зуб до основания испорчен кариесом и реконструкции не подлежит: дефекты молочных резцов приводят к фонетическим и психологическим нарушениям, а дефекты жевательных единиц – к нарушению пережевывания пищи, болезням желудка и уменьшению массы тела,
  • после удаления из-за некариозных патологий: например, из-за флюороза – эта болезнь формируется еще до прорезывания молочного или постоянного прикуса, проявляясь в будущем пятнами на эмали коронки и ее разрушением в дальнейшем,
  • после удаления из-за периостита (флюса): воспаление надкостницы нередко сопровождается появлением различных образований (кист, гранулем), сопровождающимися сильными болями и нагноениями в тканях,
  • после удаления из-за периодонтита: воспалительный процесс у корня и расположенных рядом тканей приводит к расшатыванию зуба, и его несвоевременной утрате,
  • раннее выпадение молочного зуба: иногда он выпадает раньше положенного времени, когда постоянный еще не готов к прорезыванию. В результате зубной ряд укорачивается, а вся зубочелюстная система подвергается серьезным изменениям,
  • зуб выпал из-за несвоевременного лечения бруксизма. Непроизвольный скрежет ведет к деформации коронки, стачиванию эмали или выпадению.
Это интересно:  Как пользоваться кремом Корега для фиксации зубных протезов правильно

испорченные зубы

Протезирование также показано при травме или врожденной адентии, а имплантация допускается только, если участок костной ткани полностью сформирован (окончательно формирование происходит ближе к 18 годам) – поэтому для подростков и маленьких детей этот вариант не приемлем. Но в зависимости от материала конструкции и ее вида специальные детские протезы допускается устанавливать с года-полутора лет.

Противопоказания к установке протезов детям и подросткам

эмоции

Несмотря на все положительные моменты, бывают ситуации, когда малышу противопоказано ношение любых видов протезов. Медицинский отвод может действовать временно и постоянно. К относительным противопоказаниям относятся:

  • болезни организма и полости рта в острой стадии,
  • недавно проведенный курс лучевой терапии,
  • после перенесенного сильного стресса,
  • психологическая неготовность ребенка к протезированию.

Важно знать! Противопоказанием является аллергическая непереносимость материалов, которые применяются для протезирования, но в этом случае подбираются альтернативные варианты.

Если протезирование показано при неправильном постоянном прикусе или неровном зубном ряде, то заменить протез можно брекетами. Система устанавливается на один или два года в зависимости от исходного состояния зубных рядов и прикуса. В каждом случае решение принимает детский ортодонт.

брекеты

Перечень абсолютных противопоказаний к установке протезов представлен ниже – но эти противопоказания в большей мере относятся к установке имплантов или несъемных ортопедических конструкций, а съемные можно будет поставить в любом случае:

  • болезни и состояния, при которых противопоказано хирургическое вмешательство,
  • онкология,
  • сахарный диабет,
  • пожизненный прием определенных препаратов,
  • психические отклонения,
  • болезни полости рта, возникшие в результате плохого гигиенического ухода,
  • выраженное истощение,
  • противопоказание к любым видам местной анестезии.

 Какие функции должны выполнять детские зубные протезы

Прежде всего, детские протезы должны обеспечить правильный рост и развитие зубов, равномерную жевательную нагрузку, правильное формирование речи и прикуса у ребенка, иметь достаточно простую конструкцию, за которой ребенок сможет без труда самостоятельно ухаживать, а также быть достаточно комфортными при ношении.

Детские зубные протезы в зависимости от того, какие функции они выполняют, разделяют на – профилактические, лечебные и фиксирующие. Они бывают съемными, которые используются чаще, и несъемными.

Виды съемных протезов для детей

  • мостовидный протез.jpg
  • Detskiy-protez-пластинчатый.jpg
  • бабочка.jpg
  • Временные коронки (профилактические или фиксирующие), их применяют для защиты и реставрации имеющихся не кариозных зубов (например, при различных сколах), а также для фиксирования ортодонтических конструкций, предупреждающих смещение зубов. При этом не требуется препарирования соседних зубов.
  • полный съемный протез.jpg

Иммедиат-протез или «бабочка»

бабочка

«Бабочка» – это съемная ортопедическая конструкция, которая является временным решением при отсутствии одного или двух зубов подряд. Устройство состоит из пластмассового или нейлонового базиса, имитирующего десну и удерживающего искусственную коронку. Крепежные элементы – это пластмассовые крючки-кламмеры, они располагаются по обе стороны изделия в виде дуг полукруглой формы.

Ортодонтические зубозамещающие пластинки

Это решение в чем-то аналогично выравнивающим ортодонтическим пластинкам (но только по форме). Зубозамещающие конструкции тоже могут иметь пластиковое небо, металлические дуги, но не корректируют положение зубного ряда, а замещают дефекты в них, поскольку имеют в составе пластиковую коронку. Причем это коронка не только закрывает дефект, но и сохраняет место для постоянной единицы зубного ряда.

пластинки

 

Пластинчатые съемные протезы

Протезные пластинчатые системы максимально легкие, простые, низко аллергенные и применяются в случае утраты нескольких зубов. Формированию прикуса и росту челюсти они не мешают. Но нужно отметить, что акрил все-таки может вызывать раздражение детской слизистой, натирать ее, накапливать неприятные запахи при несоблюдении гигиены. Изготавливают пластинчатые устройства индивидуально, классическим способом в зуботехнической лаборатории – из акриловых пластмасс (для создания десневого основания), фарфора или керамокомпозита (для создания коронок).

Пластинчатые съемные протезы

Мостовидные и адгезивные ортопедические конструкции

Благодаря конструктивным особенностям «моста» сохраняется рост зубочелюстной системы. Протезное устройство может быть односторонними (консольный) – если отсутствует только одна коронка, и раздвижным – в случае нескольких дефектов подряд. Обычный мост у взрослого человека крепится на две концевые опоры, а у детей постоянная фиксация растущих единиц опорными коронками может привести к задержке роста зубочелюстного аппарата.

адгезивный мост для детей

Поэтому мост неподвижно крепится только на одну опору – это может быть здоровая коронка или штифт, а искусственные коронки (закрывающие дефекты ряда) немного подвижны – чтобы челюсть могла правильно расти. Если используется адгезивный мост, то у искусственной коронки по бокам есть подобие «крыльев», которые фиксируются на композит к эмали опорных элементов (к язычной поверхности). В качестве материала для мостов и адгезивных1 мостов используется хромированная сталь и другие металлически сплавы, акриловая пластмасса или керамокомпозит (для коронок).

Несъемные детские протезы

К данной группе относят протезы, которые восстанавливают частично разрушенные зубы со здоровыми корнями.

Классические коронки

устанавливают ли коронки на молочные зубы

Это вид протеза, который покрывает собой имеющийся дефект для предотвращения дальнейшего разрушения зуба. Коронками получается восстановить разрушенную единицу, вернуть ей функциональность, предотвратить смещение зубов и дальнейшее развитие кариеса. В некоторых ситуациях, например, при травме режущей части, они ставятся для фиксации медицинского препарата.

Конструкции устанавливаются без обтачки зубов. Чтобы избежать травмирования слизистой и мягких тканей, край коронки располагается на одном уровне с десной. После ее закрепления, у ребенка наблюдается изменение прикуса. Но это явление временное, и после привыкания к ней, прикус нормализуется (обычно на это уходит 2-4 дня).

Конструкция изготавливается из нержавеющей медицинской стали или хромоникелевого сплава. Ее демонтаж проводится специальным аппаратом безболезненно для малыша.

Важно: коронка не оказывает влияния на физиологический процесс смены зубов. Они выпадают вместе с ней.

Strip-коронки

Особая разновидность коронок, применяемая для замещения или частичной реконструкции фронтальных единиц. Они представляют собой съемные колпачки, которые изготавливаются только из светоотверждаемого композитного материала или акриловой пластмассы.

Перед их установкой коронковая часть зубов обязательно подготавливается (когда снимают пораженные слои и формируют зуб под коронку) – т.е. обтачивают. Затем колпачки заполняются композитом и фиксируются на зубах. После полимеризации материала колпачки удаляются, коронковая часть шлифуется и полируется.

что такое Strip-коронки

Протезирование Strip-коронками проводится при:

  • активном кариесе;
  • дефектах в развитии резцов;
  • нарушениях в амелогенезе;
  • гипоплазии эмали;
  • сильном механическом повреждении.

Длительность процедуры от момента подготовки зуба до надевания на него коронки составляет около 20 мин.

В детской стоматологии эта методика является самой эффективной, технологически простой и быстрой.

Штифтовые вкладки

штифт

Детские штифтовые вкладки аналогичны взрослым, но тут есть свои особенности. Для размещения металлического или пластмассового штифта сначала необходимо пройти каналы в корнях и подготовить их. Поэтому подобное протезирование можно делать только детям и подросткам с постоянным прикусом – а выше уже говорилось о том, что молочные корни не проходят эндодонтическими инструментами. После установки штифта реставрируется верхушка (искусственной коронкой, композитом или стеклоиономерным цементом, можно даже поставить «световую» пломбу). Такие протезы детям можно ставить и на передние, и на жевательные зубы.

Вкладки

Этот вид конструкций находит применение при слабой и быстро стираемой эмали или большом кариозном поражении. Превосходят пломбы по размеру, надежно фиксируются. Благодаря повышенной твердости и прочности выдерживают значительные жевательные нагрузки.

Так выглядят зубные вкладки

При правильной постановке вкладки служат надежной защитой от дальнейшего разрушения. Устанавливаются только на поверхности, выполняющие жевательную функцию.

Требования к конструкциям и материалам

В юном возрасте зубочелюстной аппарат сформирован не полностью, а ткани и слизистая более нежные и чувствительные, поэтому детские ортопедические конструкции должны быть простыми, легкими в уходе, не причиняющими дополнительные травмы и неудобства. К тому же они не должны становится препятствием для роста челюсти и зубного ряда.

К материалам предъявляются особые требования, которые представлены ниже:

  • легкость,
  • гипоаллергенность,
  • высокое качество материала и безопасность,
  • простота в уходе,
  • прочность и устойчивость к повреждениям,
  • минимальная усадка и устойчивость к влажной среде.

Детское протезирование зубов

Безопасность использования

Данное требование касается безопасности для детского здоровья. Ни один из протезов не должен ранить или травмировать слизистую и ткани. Они должны легко закрепляться (если предполагается устанавливать съемный вариант изделия) и не создавать проблем при ношении и уходе.

К каждому размещаемому изделию предъявляются следующие требования:

  1. Атравматичность.
  2. Простота конструкции.
  3. Не должны нарушать внешнюю эстетику.
  4. Комфортность при эксплуатации.
  5. Не должны мешать развитию челюсти и росту зубов.

Установка протезов должна проходить без повреждения рядом стоящих зубов, т.е. без обтачки.

Материал изготовления

из каких материалов должны изготавливаться зубные протезы для детей

Детский организм тяжело переносит присутствие инородного тела в полости рта. Именно по этой причине для изготовления протезов используются только гипоаллергенные материалы.

К ним также предъявляются и другие требования. Они должны быть:

  • гигиеничными, т.е. устойчивыми к образованию на них налета;
  • не давать усадки;
  • устойчивыми на механические повреждения;
  • прочными, но легкими;
  • не набухать и деформироваться от влажности.

Протезы для детей разрешено производить из материалов, соответствующим всем названым требованиям: акриловой пластмассы, нержавеющей стали (марка ЭИ-95), сплавов из золота, серебра и олова, нейлона и хромированной стали.

Изготовление и установка

Детское протезирование молочных зубов
Если не останавливаться индивидуально на каждом виде конструкций съемных и несъемных протезов, можно отметить, что процесс установки состоит из следующих этапов:

  • консультативного осмотра ротовой полости ребенка;
  • при необходимости проведения рентгенографического исследования;
  • подготовки зубов и ротовой полости к протезированию, лечения пораженных коронок, их препарирования;
  • снятия оттисков;
  • изготовления изделия в лаборатории;
  • установки конструкции.

Стоит отметить, что установка некоторых видов протезов проводится под местной анестезией. В некоторых случаях специалисты могут прибегнуть и к общему наркозу.

Ношение и уход

Продолжительность эксплуатации протезов и срок их ношения – разные по понятию определения, зависящие от типа установленной конструкции. Несъемные аппараты обычно остаются в полости рта до начала естественной смены молочных зубов. Съемные же меняются при необходимости.

Примерный срок, на который размещаются протезы, может составлять от 3-4 мес. до полутора лет. Этот период зависит от групповой принадлежности зуба, сложности проблемы.

Родителям необходимо весь период ношения конструкции ребенком, контролировать насколько качественно он проводит гигиеническую процедуру. 

как ухаживать за зубными детскими протезами

Так, несъемные изделия нуждаются только в двухразовой чистке щеткой. А съемные протезы требуют выполнения определенных требований:

  • помимо стандартной чистки зубов, также дважды в день следует обрабатывать сам протез щеткой с пастой;
  • после каждого перекуса его следует хорошо ополаскивать под струей воды;
  • перед сном извлекать из рта и хранить в специальном растворе.

Профилактика протезирования зубов у детей

Преждевременной утраты молочных зубов, а значит, и протезирования зубов у детей можно избежать, если своевременно и регулярно посещать стоматолога, который диагностирует состояние зубов, выявит возможные дефекты прикуса и заболевания полости рта. Правильный уход за зубами и посещение профилактических осмотров позволит устранить проблему на начальной стадии, избежать потери зуба и необходимости протезирования. Немаловажную роль в сохранности молочных зубов играет и питание ребенка. Ведь при недостатке нужных растущему организму веществ зубы разрушаются сами, без механического воздействия на них. В настоящее время при занятости родителей, неблагоприятных экологических и экономических факторах состояние зубов у детей с каждым днем ухудшается и протезирование молочных зубов приобретает все большую актуальность. Поэтому следует принимать профилактические меры для сохранения здоровья зубов с ранних лет.

Фото бюгельного зубного протеза для детей

Периодичность замены протезов

В своем большинстве ортопедические конструкции требуют замены спустя некоторое время, ведь организм ребенка меняется и растет, вместе с ним изменения наблюдаются и в полости рта. Врач-стоматолог проводит осмотры с определенной периодичностью, что позволяет ему вовремя выявить появляющиеся проблемы. Чаще всего ребенка осматривают сначала через день после установки протеза, затем примерно через неделю, далее через 1, 6, 12 месяцев.

Важно! Родителям нужно внимательно относиться к состоянию полости рта и при малейших подозрениях на осложнения или поломку протетики обращаться к специалисту.

Если же на момент протезирования прикус уже сменный, то осмотры нужно проводить чаще, чтобы успеть освободить место под прорезывающуюся единицу постоянного прикуса. У детей челюсти постоянно растут, поэтому необходимо систематически менять протезные конструкции. Периодичность зависит от возраста и индивидуальных особенностей:

  • молочный прикус: замена каждые 8-10 месяцев,
  • 8-12 лет: замена 1 раз в год,
  • 13-18 лет: замена каждые один-два года,
  • после 18 лет: съемный протез может быть заменен на постоянный или имплантат.

Сколько стоит?

Нельзя назвать общую цену для всех протезов, используемых в детской стоматологии. Она напрямую зависит от типа конструкции, ее размера, материалов, используемых для изготовления, и количества замещаемых зубов.

Также стоит учитывать стоимость предварительных и подготовительных процедур, которые могут понадобиться: профессиональная чистка, снятие слепков, лечение кариеса, каналов и прочее.

Минимальная стоимость замещения одного утраченного молочного зуба – около 1000 рублей.

В конструкции, подразумевающей наличие кламмерной фиксации, увеличение числа креплений повышает стоимость в среднем на 800-1000 рублей. Использование благородных металлов при изготовлении также увеличивает цену.

Иногда полная стоимость всего лечения и установки протеза может доходить до 5-10 тысяч рублей.

Источники:

  • https://youstom.com/protezirovanie/protezirovanie-molochnuh-zubov.html
  • http://protezi-zubov.ru/protezirovanie/protezirovanie-molochnyh-zubov.html
  • https://www.Dr-Lopatin.ru/services/child/detskie-zubnye-protezy/
  • https://DentConsult.ru/implantaciya/protezirovanie-zubov-u-detey.html
  • https://anZub.ru/implantaciya/detskoe-protezirovanie-zubov/
  • http://dentist-pro.ru/protezirovanie/nesemnye/delayut-li-molochnyx-zubov.html
  • http://dr-zubov.ru/ortopediya/nesemnye-protezy/molochnyx-bespoleznaya-roskosh-ili-vynuzhdennaya-neobxodimost.html
  • https://www.StartSmile.ru/detskaya-stomatologiya/protezirovanie-zubov-detyam/
  • http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/molochnyih.html

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector