Методика полного протезирования зубов

Содержание
  1. Особенности протезирования при полном отсутствии зубов
  2. Почему оно обязательно?
  3. Противопоказания к протезированию
  4. Применяемые методики
  5. Полные съемные протезы и его виды
  6. Конструкции из нейлона, преимущества и недостатки
  7. Акриловый протез
  8. Акри Фри
  9. Бюгельный
  10. Современные съемные зубные протезы Ivoclar
  11. Полный съемный протез на имплантах
  12. Частично съемный (покрывной) протез
  13. Полностью съемный пластиковый протез
  14. Протезы Квадротти
  15. Особенности полиуретановых протезов
  16. Особенности металлокерамических протезов
  17. Лучшие производители зубных протезов
  18. Изготовление и установка протеза
  19. Комплексная диагностика и план лечения
  20. Подготовительная работа
  21. Протезирование
  22. Преимущества и недостатки съемных конструкций
  23. Сколько стоят съемные протезы
  24. Протезирование несъемными конструкциями
  25. Вкладки
  26. Виниры или накладки
  27. Коронки
  28. Зубные мосты
  29. Плюсы и минусы несъемных протезов
  30. Сравнение цен
  31. Протезирование верхней и нижней челюсти, есть отличия?
  32. Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов?
  33. Сравнение съемных и несъемных протезов
  34. Как ухаживать за протезом для продления срока службы?

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

В процессе определения метода протезирования учитывается широкий круг вопросов, ведь при адентии нет ни одного опорного элемента:

  • Полное отсутствие зубов

    Предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии

    Нагрузка, которая образуется во время пережёвывания пищи, полностью направляется на протезную конструкцию. Это обязывает более внимательно относиться к выбору материалов для изготовления протезов. Также нужно принять во внимание их функциональность, предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии.

  • При неравномерном выпадении зубов костная ткань челюсти атрофируется в местах, где ранее располагались единицы. Это делает процесс вживления импланта невозможным. Благодаря инновационным технологиям в стоматологии стало доступным наращивать ткань на проблемных участках челюсти. Поэтому в некоторых случаях перед протезированием предлагается выполнить процедуру синус-лифтинг.
  • Особенность установки протеза заключается ещё и в трудном адаптационном периоде, когда к съёмной конструкции пациент никак не может привыкнуть ввиду повышенной чувствительности либо других причин. Выбор в такой ситуации усложняется, ведь более комфортные конструкции существенно отличаются по ценовому признаку от вставных пластинчатых челюстей.
  • Достичь надёжной фиксации протеза при адентии удаётся лишь с помощью методик, предусматривающих предварительное вживление имплантов для создания опорных точек под конструкцию.

Почему оно обязательно?

Выпадение даже нескольких единиц в зубном ряду доставляют немало проблем, а при адентии ситуация только усугубляется. Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее.

Если своевременно не устранить дефект в зубном ряду (при частичной или полной потере зубов), то пациента ожидают такие неприятности, как:

  • Осмотр у стоматолога

    Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее

    изменения овала лица, что выражается в виде запавших щёк, истончения губ, выдвижения вперёд подбородка, яркого выделения носогубных складок;

  • нарушения работы ЖКТ (плохая усвояемость пищи, вынужденный отказ от привычных продуктов и др.);
  • в речи и голосе появляются искажения, теряются некоторые буквы, что параллельно порождает комплексы;
  • костная ткань челюсти, оставшаяся без зуба, атрофируется, становятся очень тонкими альвеолярные отростки, а это является преградой к проведению имплантации.

Все перечисленные последствия игнорирования протезирования в совокупности и по отдельности влияют на психоэмоциональный фон человека, который ограничивая коммуникации, теряет себя как личность.

Исправить ситуацию и кардинально изменить качество жизни поможет правильный выбор метода протезирования.

Имплантация зубов

Поэтапная имплантация зубов

Противопоказания к протезированию

Случаи, при которых проводить протезирование зубов запрещено, встречаются редко, и тем не менее квалифицированный стоматолог должен убедиться, что его пациент не страдает одним из следующих недугов:

  • индивидуальная аллергическая реакция на химические компоненты, входящие в состав материала;
  • непереносимость местной анестезии (актуально для имплантации);
  • любое вирусное заболевание в острой стадии;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • онкологическое заболевание;
  • психические и неврологические расстройства в период обострения;
  • нарушения свертываемости крови;
  • серьезная нехватка веса и истощение организма (анорексия, кахексия).

Очевидно, что многие противопоказания носят временный характер, а другие теряют свою актуальность при правильном выборе способа реставрации.

Применяемые методики

Если на челюсти отсутствуют все зубы, то после проведения ряда исследований специалист подбирает один из наиболее подходящих методов протезирования:

Методы протезирования при полном отсутствии зубов на челюсти
Название Описание Преимущества Недостатки
Съемное протезирование на фото

Съемное протезирование

Для возможности фиксировать протез на челюсти в неё вживляют несколько имплантов (иногда достаточно всего 2 единицы). Съёмная конструкция крепится на импланты по типу галантерейной кнопки. Существуют также балочные протезы, которые равномерно распределяют нагрузку на челюсть при пережёвывании пищи.

Среди большого количества вариантов съёмных протезов есть и такие, которые не предусматривают процедуру предварительного вживления имплантов.

  • широкий выбор композитных материалов и технологий, позволяющих создать комбинированное изделие, удобное для ношения;
  • возможность исправить любые дефекты зубного ряда;
  • низкая стоимость.
  • ощущаемый дискомфорт при ношении;
  • неправильное перераспределение нагрузки на челюсть при жевании, что чревато развитием различных патологий;
  • слабая фиксация в полости рта без опорных элементов;
  • короткий срок эксплуатации (3-6 лет).
Условно съемное протезирование зубов

Условно съемное протезирование

Бюгельное протезирование предусматривает установку на челюсть конструкции, которая состоит из металлической дуги, полимерного базиса, имитирующего десну, и искусственных зубов. Для создания опорных точек в челюсть вживляется 4 импланта, к которым впоследствии крепится дуга.
  • равномерное перераспределение нагрузки на челюсть во время пережёвывания пищи;
  • эстетический фактор;
  • комфортное использование с быстрой адаптацией;
  • прочность конструкции.
  • качество протезирования во многом зависит от профессионализма врача и правильности расчётов;
  • иногда замковые элементы ломаются, что предусматривает замену всей конструкции;
  • высокая стоимость протеза.
Несъемное протезирование зубов

Несъемное протезирование

Для установки несъёмного протеза необходимо вживить несколько имплантов, на которые впоследствии фиксируются мостовидные протезы. Такая методика протезирования применяется редко, предпочтение отдаётся съёмным конструкциям.
  • длительный срок службы (до 20 лет);
  • прочная фиксация конструкции;
  • минимальное снижение вкусовой чувствительности;
  • изделия успешно выдерживают жевательную нагрузку.
  • высокая вероятность раздражения мягких тканей из-за соприкосновения с коронковой частью протеза;
  • у пациентов нередко развиваются патологические симптомы во рту (жжение, покраснение, изменение вкуса).

Полные съемные протезы и его виды

Конструкции, применяемые при адентии, считаются самыми сложными с точки зрения изготовления, поскольку они должны полностью взять на себя функции отсутствующих зубов и при этом быть комфортными, не натирать, не изменять дикцию. При выборе модели врач учитывает следующие факторы:

  • Причины отсутствия зубов. Так, если они были утрачены вследствие генерализованного пародонтита, в деснах может развиться воспалительный процесс, способный осложнить протезирование.
  • Продолжительность адентии, определяющая степень атрофии костной ткани.
  • Заболевания челюстей в анамнезе и текущие, а также системные хронические болезни. Ухудшать условия для протезирования могут болезни крови, эндокринные, онкологические и другие.
  • Состояние слизистых оболочек, височно-нижнечелюстного сустава, глубина неба, наличие рубцов.

Немалую роль в выборе играют финансовые возможности пациента, поскольку стоимость моделей может различаться в разы. Ниже дано описание методик, используемых современной ортопедической стоматологией.

Зубные протезы при полной адентии считаются наиболее сложными в плане изготовления

Конструкции из нейлона, преимущества и недостатки

Изделия, выполненные из полупрозрачного материала, достаточно гибкого и эластичного. Отличаются рядом преимуществ:

  • Высокие эстетические свойства: они практически незаметны во рту. Нейлону можно придать разные оттенки, благодаря этому он не будет отличаться цветом от слизистой.
  • Базис имеет небольшую толщину, за счет этого уменьшается общий вес конструкции, она занимает мало места в ротовой полости.
  • Эластичность, обеспечивающая устойчивость к механическим повреждениям.
  • Гипоаллергенность. В состав нейлона не входит мономер, вызывающий аллергическую реакцию, который есть в акриловой пластмассе.
Это интересно:  Стоматологические гильзы для зуба и их применение в протезировании

При всех достоинствах есть и недостатки:

  • Базис мягкий, поэтому жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Конструкции прогибаются в том месте, где оказывается жевательное давление, и нагрузка передается только на этот конкретный участок, а не на все ложе. Вследствие этого со временем возникает болезненность при жевании, а костная ткань атрофируется.
  • Не подлежат починке. Если они сломаются или деформируются, придется изготавливать новые.

Нейлоновый протезы в случае поломки ремонту не подлежат

Врачи не рекомендуют устанавливать нейлоновые протезы при высокой атрофии костной ткани, наличии воспалительных заболеваний.

Акриловый протез

Полное съемное протезирование акриловыми конструкциями можно назвать классикой жанра. Акрил стал использоваться в ортопедической стоматологии еще в 1940-х годах и до сих пор находит широкое применение. Из него изготавливается базис – пластинка для крепления искусственных зубов:

  • для верхней челюсти – закрывающая небо;
  • для нижней челюсти – покрывающая альвеолярную часть внутри и снаружи.

Крепится изделие за счет эффекта присасывания, а также с помощью прилегания к альвеолярной части: после легкого прикусывания из-под него удаляется воздух. Очень важно качество изготовления модели и учет мельчайших индивидуальных особенностей.

От этого зависит надежность фиксации: чем точнее подходит изделие к живым тканям и контуру, тем прочнее оно будет держаться.

Акриловые протезы часто становятся причиной аллергии

Акриловые зубные протезы популярны за счет невысокой цены и приемлемой эстетики. Кроме того, они ремонтопригодны и при появлении повреждений могут быть восстановлены. Однако модели имеют заметные недостатки:

  • Акриловая пластмасса содержит мономер, способный вызвать аллергию.
  • Материал довольно хрупкий, повреждается при падениях и высокой нагрузке.
  • Эстетичность ухудшается после 2-3 лет применения.
  • Далеко не в каждой клинике могут изготовить изделие, идеально прилегающее к протезному ложу, поэтому у пациентов возникают трудности с фиксацией.

Акри Фри

Протезы Акри-Фри изготавливаются из особого материала, благодаря чему сочетают достоинства акриловых и нейлоновых конструкций:

  • В составе отсутствует мономер, поэтому не возникают аллергические реакции.
  • Небольшой объем и вес, умеренная гибкость.
  • Высокие эстетические свойства, незаметность в ротовой полости.
  • Используются особые методы изготовления (литьевое формование), обеспечивающие точное прилегание, устойчивость при разговоре и пережевывании пищи.

Протезы Акри фри не вызывают аллергии и обладают неплохими эстетическими качествами

Акри-Фри более твердые, чем нейлоновые, поэтому атрофия костной ткани происходит не так быстро, однако она все-таки наблюдается. Такие изделия не подходят пациентам, страдающим пародонтитом и уже имеющим выраженную степень атрофии.

Бюгельный

Бюгельные протезы  для зубов имеют в основе прочную металлическую дугу, являющуюся каркасом. Благодаря такому решению уменьшается объем базиса, а его ношение становится комфортнее. Особенность бюгельных изделий – наличие системы фиксации. Это могут быть:

  • кламмеры – крючки, обхватывающие опорные зубы;
  • аттачмены – мини-замки;
  • телескопические коронки, одна из них (на протезе) надевается на другую (на опорной единице).

Таким образом, для фиксации бюгельным протезам необходимы опорные зубы, поэтому их используют при частичном отсутствии. Если же речь идет о полной адентии, то применение бюгелей возможно только после установки имплантов.

В основе бюгельного протеза расположена металлическая дуга

Современные съемные зубные протезы Ivoclar

Протезы Ivoclar изготавливаются по современной немецкой технологии. В основе метода – литьевое прессование пластмассы, благодаря которому достигаются высокая степень прозрачности и отсутствие усадки. Конструкция получается точной, удобной в ношении и эстетичной.

Используется разработанная производителем система цветов, поэтому достигается максимальное соответствие естественным оттенкам слизистых.

Другая особенность моделей – металлокерамические коронки, изготовленные из запатентованной металлокерамики. Изготавливается немалое количество видов искусственных зубов, поэтому врачи с легкостью подбирают подходящие по местоположению и оттенку.

Кроме того, могут быть изготовлены керамические зубы с применением технологии CAD/CAM.

Металлокерамические коронки изготавливаются из запатентованной металлокерамики

Полный съемный протез на имплантах

Протезирование на имплантах – условно-съемное: конструкции снять можно, но сделать это может только врач. Технология предполагает, что устанавливаются импланты, служащие опорными единицами. Фиксация осуществляется следующими способами:

  • На шаровидных абатментах. В челюсть вживляется 2-4 импланта, на них надеваются шаровидные абатменты, выступающие над десной. В протезе делаются углубления с силиконовыми матрицами, благодаря которым он прочно удерживается.
  • Балочная конструкция предполагает, что между имплантами устанавливается металлическая балка, на которой фиксируется протез. Этот способ обеспечивает высокую устойчивость и равномерность жевательной нагрузки, однако стоит такая процедура дорого.

Частично съемный (покрывной) протез

Данный вид протеза представляет собой функциональную конструкцию, в основе которой лежит телескопическая система и элементы аттачменов.

Особенность изделий заключается в их способности распределять жевательную нагрузку равномерно по всей челюсти, а также приостанавливать процессы атрофии костной ткани.

На слизистую оболочку существенного давления не оказывается ввиду отсутствия смещения при пережёвывании пищи, что достигается благодаря надёжным эластичным фиксаторам.

Изготавливается протез по заранее сделанному слепку челюсти пациента в несколько этапов. Установка конструкции предусматривает наличие опорных зубов, поэтому при их отсутствии производится вживление нескольких имплантов.

Частично съемный (покрывной) протез

Полностью съемный пластиковый протез

Акриловый протез изготавливается на основании предварительно сделанных слепков челюсти пациента. В качестве материала используется современный вид пластика, что делает конструкцию прочной и надёжной. Основным достоинством изделия считается доступная цена.

В остальном отмечаются явные недостатки:

  • твёрдая структура провоцирует натирания протезом мягких тканей, что усложняет процесс адаптации;
  • из-за пористости материала протез вбирает запахи;
  • пластик меняет цвет из-за пигментов продуктов.

Устанавливается пластинчатая конструкция просто, фиксация происходит за счёт присасывания к дёснам или с помощью специального клея.

Полностью съемный пластиковый протез

Протезы Квадротти

Quattro Ti или Квадротти – изделия нового поколения. Достаточно дорогая модель съемного протезирования, для изготовления которой используется пластмасса на основе нейлона с применением термической обработки. Протезы отличаются мягкостью и комфортом, искусственная десна конструкции полупрозрачна, что делает изделие очень эстетичным. Это единственные изделия, которые при протезировании зубов верхней челюсти, создаются с минимальным базисом – то есть не перекрывают небо. Такие протезы менее массивные, не вызывают рвотный рефлекс, они более комфортны. В том числе с точки зрения питания – не перекрываются вкусовые рецепторы, поэтому во время еды пациент ощущает вкус еды, а не пластмассы.

Quattro-Ti

Особенности полиуретановых протезов

Достоинствами данных протезов является:

  1. Длительный срок службы.
  2. Высокая износоустойчивость.
  3. Хорошая эстетичность.
  4. Отличная гибкость, упругость.
  5. Прочность выше, чем у аналогов.
  6. Не впитывают влагу, поэтому не будет загрязнений и возникновений неприятного запаха изо рта.
  7. Отлично выдерживают большие нагрузки.

К недостаткам можно отнести относительную жесткость и долгое привыкание.

Особенности металлокерамических протезов

Достоинства:

  • Благодаря особенностям материала возможно восстановить природную индивидуальную форму зуба, фактуру и даже оттенок.
  • Износоустойчивость,
  • Срок службы до 17 лет!
  • Можно восстановить любой вид зубов.
  • Быстрая адаптация,
  • Экологичность материала и не токсичность.

Особенности металлокерамических протезов

К минусам можно отнести:

  • Невозможность отбеливания,
  • Повышенная прочность конструкции может приводить к разрушению и стиранию зубов на противоположной челюсти.

Лучшие производители зубных протезов

  1. Швейцария. Компании Nobel Biocare и Straumann. Швейцарские импланты отличаются самой высокой ценой. Чтобы создать балочную конструкцию с использованием шведских имплантов придется затратить минимум 200 000 рублей.
  2. США. Компании Bicon, Биогоризонт и Denstply. Американские импланты – это идеальное соотношение цены и качества. Они дешевле швейцарских, и в то же время не уступают им в качестве. Полное протезирование зубов с помощью имплантов североамериканского производства обойдется примерно в 180 000 рублей.
  3. Германия. Компании SHUTZ, Xive, Ankylos и Impro. Произведенные в Германии импланты могут похвастаться хорошей приживаемостью и долгим сроком службы. Стоимость балочной конструкции немецких протезов составляет в среднем 180 000 рублей.
  4. Менее известные производители: Южная Корея (Osstem и Implantium), Израиль (Alpha Bio и MIS) и Россия (Русимплант). При меньшей раскрученности, практически ни в чем не уступают лидерам из Швейцарии или Германии. Южнокорейские импланты фирмы Osstem прекрасно себя зарекомендовали во всем мире и в США, и в России. Цена одного импланта составляет около 20 000 рублей.
Это интересно:  Адгезивный мостовидный протез — техника выполнения, показания и противопоказания, фото до и после

Изготовление и установка протеза

Процедура полного протезирования начинается с четкого и развернутого планирования операции. Врач проводит комплекс исследований и анализов, оценивает клиническую картину конкретного пациента. Процесс лечения включает в себя следующие этапы:

Комплексная диагностика и план лечения

На этой стадии лечения проводится тщательный осмотр полости рта пациента. Далее назначается компьютерная томография челюсти 3D. Она позволяет:

  • Определить объем костной ткани, ее высоту и ширину.
  • Зафиксировать плотность костной структуры.
  • Рассмотреть детально все анатомические структуры (пазухи верхней челюсти, нервы и т.д.) в зоне операции.

На основании результатов исследования врач с учетом конкретной ситуации подбирает тип и размер импланта. Чтобы исключить потенциальные риски, связанные с конкретным состоянием организма, пациент сдает необходимые анализы (общехимический и клинический анализ крови, мочи и т.д.).

Далее разрабатывается план лечения. Он обсуждается с пациентом, чьи пожелания врач старается максимально учесть в своей работе. Исключением являются требования клиента, способные нанести вред его здоровью или если они отражаются на качестве конструкции.

Подготовительная работа

При установке имплантов наращивать кости не надо. Другое дело, что существуют требования к качественному их состоянию – плотности, размерам и однородности. Но, в большинстве случаев, пациент должен пройти процедуру санацию ротовой полости. В этом случае осуществляется ее обработка и удаление частей зуба, не подлежащих восстановлению.

Протезирование

Каждый вид полного протезирования имеет свою специфику и особенности.

Базальная имплантация

Процедура показана при:

  • Полной атрофии костной структуры (полной адентии). Классические имплантационные элементы (с применением винтов) для таких людей не подходят.
  • Отсутствии зубного ряда.
  • Истонченной костной структуре.
  • Аллергических реакциях на пластмассовые компоненты (акрил). Из них производятся съемные протезы.
  • Заболеваниях пародонта.

В первую очередь врач определяет конкретные места для установки имплантов и их конструкцию. Это зависит от объема костной ткани. Для прочности фиксация элемента может быть осуществлена под углом. Как правило, на зубной ряд приходится 8-12 имплантов. Они распределены между собой равномерно.

Протезирование на 4-х имплантах

Данная методика основывается на современной технологии, предусматривающей использование несъемных или условно-съемных стоматологических конструкций. Они крепятся на 4-х штифтах, имплантируемых в глубокие слои костной ткани. Элементы фиксируются на обеих челюстях. Материал, применяемый для изготовления штифта – титан. Процедура длится один день. Ждать стабилизации титановых штифтов не надо. Пациент уходит домой с новыми зубами в день операции. Но это временная конструкция. Постоянные импланты (диоксид циркония или металлокерамика) устанавливаются через 6 – 8 месяцев, но не позднее, чем 3 года.

Сильная потеря в объеме костной структуры челюсти и длительное отсутствие зубов не являются противопоказанием для полного протезирования зубов на 4-х имплантах.

Технология не используется в случае:

  • Полной атрофии костной структуры.
  • Наличия онкологического заболевания.
  • «Запущенного» диабета и высоких показателей сахара в крови.

Показаниями для процедуры являются:

  • Полное отсутствие зубного ряда.
  • Ярко выраженные признаками адентии с разрушением и изменением подвижности других зубов в ряду.
  • Значительное уменьшение объема костной ткани.

Суть протезирования по этой технологии заключается в следующем: во фронтальный отдел челюсти, где полностью отсутствуют зубы, вертикальным образом вживляются 2 импланта. Оставшиеся два крепятся сбоку – в зону 5-6 премоляров. В этой области кость более плотная.

Протезирование на 6-и имплантах

Технология протезирования All on 6 – все на 6 имплантах – используется при полном отсутствии зубов, как на верхней, так и на нижней челюсти. Представляет собой усовершенствованный вариант All on 4 (все на 4 имплантах). Модификация – применение 2-х дополнительных опор, что позволяет существенно укрепить и стабилизировать конструкцию, снизить риск осложнений. Данная методика доказала свою эффективность при неравномерном снижении костных структур средней и сильной стадии развития. Наращивать ткани нет необходимости. Врач-стоматолог выбирает места, пригодные для установки 6 имплантов. Атрофические зоны, которые длительное время «простаивали», не затрагиваются.

Необходимо учитывать: верхняя челюсть, как правило, тоньше и рыхлее нижней. Поэтому при абсолютной адентии в большинстве случаев врачи устанавливают в первом варианте 6 имплантов, а во втором – четыре.

Показаниями для применения технологии являются:

  • серьезные проявления атрофических процессов костной ткани;
  • остепорозные явления;
  • полная адентия:
  • заболевания пародонта.

Противопоказания:

  • СПИД;
  • сахарный диабет (некомпенсированный);
  • туберкулез;
  • злокачественные образования.

Ход проведения процедуры на 6 имплантах осуществляется следующим образом:

Сначала проводится тщательная подготовка, включающая в себя:

  • изучение анамнеза пациента;
  • проведение необходимых анализов и исследований;
  • определение конкретных зон вживления имплантационных конструкций;
  • удаление оставшихся зубов и (или) их остатков;
  • формирование лечебного плана.

Этап может продолжаться по времени несколько недель. Следующий этап – установка имплантов. Два из них фиксируются в передней области, а остальные четыре – под углом (для максимального увеличения охвата костной структуры) в заднем отделе челюсти. Для этого используются угловые абатменты.

По окончании процедуры изготавливается протез. Он временный и на нем всего 10-12 зубов из искусственных материалов. Данный элемент достаточно легкий, так как не должен создавать излишнюю нагрузку на установленные импланты.

Постоянная конструкция фиксируется примерно через 3-6 месяцев. К этому времени импланты приживляются окончательно. По выбору пациента коронки могут быть изготовлены из различных материалов – например, диоксид циркония или металлокерамика.

Преимущества и недостатки съемных конструкций

У съемных конструкций достаточно длинный список недостатков. Но существенные минусы изделий вовсе не означают, что их лучше не использовать вообще, ведь они всегда выручат тех пациентов, которым невозможно выполнить установку несъемных конструкций. При этом цена их значительно ниже, особенно при протезировании полного зубного ряда, когда из возможных альтернатив – только более удобная, но и дорогая имплантация.

Минусы протезов следующие:

  • они недостаточно надежно фиксируются во рту, могут выпасть в любой неподходящий момент, а мысли об этом вызывают у пациента постоянный психологический дискомфорт,
  • сложный адаптационный период: привыкание к таким конструкциям у многих пациентов происходит тяжело, протезы вызывают натирание, раздражение слизистой оболочки, проблемы с артикуляцией,
  • атрофия костной ткани: протез передает нагрузку только на десны и распределяет ее неравномерно, поэтому кость под ним проседает,
  • непродолжительный срок эксплуатации: протезы служат в среднем около 5-7 лет и нуждаются в частой коррекции на протяжении всего периода использования.

Сколько стоят съемные протезы

На протезирование зубов цены могут значительно отличаться в зависимости от клиники. Кроме того, на стоимость влияет количество отсутствующих зубов, материал используемых коронок, способ фиксации.

Вид протезаПолное протезирование зубов, стоимость на 1 челюсть
 Акриловый  от 15 тыс. рублей
 Акри Фри  от 25 тыс. рублей
 Нейлоновый   от 30 тыс. рублей
 Квадротти   от 30 тыс. рублей
 Бюгельный  от 35 тыс. рублей
Это интересно:  Особенности выбора цвета виниров по шкале Вита

Протезирование несъемными конструкциями

Подобные протезы позволяют решить множество разнообразных проблем, начиная от незначительных дефектов, таких как потемнения, сколы, трещины, плохой оттенок зубов, заканчивая отсутствием одного или нескольких элементов. В зависимости от сложности ситуации и от платежеспособности пациента могут применяться конструкции из разных материалов – это могут быть фарфор, металлокерамика, диоксид циркония.

Важно! Несъемное протезирование применяется в основном для исправления формы зубов (при сколах, трещинах, разрушении коронки). Для крепления таких протезов нужна опора и, как правило, это собственно сам зуб. Единственный вариант, который позволяет восстановить зуб вместе с корнем – это зубной мост.

Вкладки

Данная разновидность конструкций применяется вместо пломб при значительных разрушениях коронок или при наличии обширного кариеса. Вкладки полностью восстанавливают функциональность зуба и его форму, при этом они очень прочны и служат в несколько раз дольше, чем классические пломбы. Для их изготовления используются керамика или цирконий – конструкции создаются в лаборатории и только после крепятся на зубе.

Вкладки

Отдельную группу составляют культевые вкладки – они фиксируются не только в коронковой части, но также затрагивают и корень. Они укрепляют зуб и служат основанием для установки коронки.

Виниры или накладки

Это тонкие микропротезы из керамики, циркония или композитного материала, которые крепятся к передней стенке зубов и полностью устраняют все мелкие эстетические недостатки: потемнения эмали, сколы, трещины, незначительную кривизну, щели. Они сохраняют свои первоначальные характеристики на протяжении всего срока службы: не подвергаются воздействию красящих пигментов, отличаются идеальной белизной. Это вариант, который применяется исключительно для восстановления эстетики зубного ряда.

керамические виниры
На фото изображены керамические виниры

Коронки

Это основной вид несъемного протезирования, который участвует во всех реставрациях: коронки заменяют верхушки зубов и присутствуют в составе почти любых протезов. Используются также в качестве одиночных реставраций. Крепятся они на стоматологический клей на определенной опоре – как правило, это собственный зуб, то есть часть сохранившееся коронки или корень, укрепленный штифтом или культевой вкладкой. Если корень отсутствует, его роль может выполнять имплант.

Для изготовления коронок используются цельная керамика, прессованная керамика, металлокерамика, а также цирконий. Сочетание металла и керамики считается наиболее оптимальным вариантом – такие изделия прочны, выдерживают большие нагрузки, привлекательны внешне.

коронка
На фото продемонстрирован зуб, восстановленный при помощи коронки

Зубные мосты

Мостовидные протезы помогают восполнить один или несколько зубов, которые удалены друг за другом, то есть подряд. Опираются они на предварительно обточенные соседние зубы. Промежуток между ними заполняется коронками, которые находятся по центру зубного моста. Такая конструкция позволяет восстановить зубы, если они отсутствуют вместе с корнем. Но из-за обточки живых зубов (а часто они полностью здоровы) такой вариант многим пациентам кажется не приемлемым.

зубной мост

Плюсы и минусы несъемных протезов

Иногда достаточно взглянуть на фото пациентов, которые прибегли к несъемному протезированию, чтобы понять главные преимущества таких конструкций: выглядят восстановленные зубы очень естественно и натурально. Служат протезы длительное время, не вызывают дискомфорта, надежно фиксируются в полости рта.

Главный их недостаток – это цена, но благодаря большому разнообразию изделий, любой пациент сможет выбрать подходящий вариант, который полностью устроит по стоимости и характеристикам. Но, к сожалению, несъемные протезы поставить удается не всегда – для этого необходима какая-либо опора. И при отсутствии большого количества зубов протезирование без применения имплантов невозможно.

Протезирование зубов сегодня представлено в различных вариантах. Виды протезов, разнообразные цены позволяют сделать осознанный выбор, как с точки зрения стоимости изделия, так и его комфорта, функциональности.

Видео-отзыв пациента о протезировании по технологии ALL-on-6 и All-on-4 за 3 дня.

Сравнение цен

Вид протезаСтоимость
 Вкладка керамическая  от 5 тыс. рублей
 Культевая вкладка диоксид циркония  от 15 тыс. рублей
 Винир керамический  от 15 тыс. рублей
 Винир диоксид циркония  от 20 тыс. рублей
 Коронка металлокерамика  от 7 тыс. рублей
 Коронка керамика  от 12 тыс. рублей
 Коронка диоксид циркония  от 15 тыс. рублей
 Имплант и коронка металлокерамика  от 20 тыс. рублей

На заметку! Цена мостовидного протеза напрямую зависит от количества используемых коронок, а также выбранного материала. Как правило, большей популярностью пользуется металлокерамический зубной мост как наиболее оптимальный по цене.

Протезирование верхней и нижней челюсти, есть отличия?

Верхняя и нижняя челюсти различаются анатомическим строением, поэтому требуют учета некоторых нюансов при выборе и изготовлении искусственных зубов. Так, съемные протезы на верхнюю челюсть обычно пластинчатые: присутствует довольно большое пространство для их фиксации (небо), поэтому могут использоваться конструкции, перекрывающие их и держащиеся за счет эффекта присасывания.

Иначе производится протезирование на нижней челюсти. Протезное ложе маленькое, имеет много неровностей (складки, уздечки, бугорки), поэтому фиксация осложняется. Оптимальным решением при отсутствии зубов станет установка имплантов (обычно 4), служащих опорными единицами.

Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов?

Выбирая съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов, врач учитывает не только состояние десен, ротовой полости и здоровья в целом, но и другие факторы:

  • Финансовые возможности пациента. Самые надежные и долговременные конструкции по карману далеко не всем.
  • Гипоаллергенность. При наличии аллергии на акрил установка пластмассовых моделей исключена.
  • Удобство использования, комфортность эксплуатации.

Так выглядит бюгельный протез на нижнюю и верхнюю челюсть

По мнению стоматологов-ортопедов, присутствующие на рынке модели можно ранжировать следующим образом (в порядке снижения комфортности):

  • условно-съемное протезирование с установкой имплантов;
  • Акри-Фри;
  • акриловые конструкции;
  • протезы из нейлона.

Сравнение съемных и несъемных протезов

Какие протезы лучше — съемные или нет? Каждый вид протезирования имеет свои особенности. Принимая решение об использовании съемных или несъемных приспособлений, нужно брать во внимание следующие факторы:

  • съемные конструкции требуют регулировки, зато пациент может их самостоятельно вынуть изо рта, почистить и провести дезинфекцию;
  • несъемные протезы можно чистить так же, как и родные зубы, к тому же они не будут выпадать изо рта в самый неподходящий момент;
  • съемные изделия более доступны по цене, чем протезы, установленные на импланты.

При выборе способа протезирования следует учитывать индивидуальные особенности строения зубо-челюстного аппарата пациента, наличие конкретных заболеваний. Большое значение имеют возможные аллергические реакции на определенные материалы.

Например, при аллергии на пластик, который выделяет мономеры – вредные химические соединения, врач может предложить альтернативу – металлические конструкции или изделия из керамики.

Как ухаживать за протезом для продления срока службы?

За протезами необходим правильный уход — тогда изделия прослужат дольше. Общие правила:

  • Не стоит нагружать искусственные зубы, раскалывая орехи и другие твердые предметы.
  • Регулярно очищать протезы от скопившегося налета. Несъемные ежедневно чистить щеткой, использовать нить для очищения зубных промежутков. Съемные обеззараживать в специальных контейнерах с УФ-лампой.
  • Важно регулярно посещать стоматолога для того, чтобы врач смог вовремя подрегулировать конструкцию.
  • При возникновении дискомфорта во время ношения протеза, появления натёртостей необходимо обращаться к врачу.

Источники:

  • https://dentoland.com/protezirovanie/pri-polnom-otsutstvii-zubov.html
  • http://24dentist.ru/vidy-protezov/kakie-protezy-luchshe-pri-polnom-otsutstvii-zubov-obzor-procedur-s-cenami.html
  • https://youstom.com/protezirovanie/siemny/polnoe-semnoe-protezirovanie.html
  • https://DentConsult.ru/protezirovanie/protezirovanie-zubov-vidy-i-ceny.html
  • https://www.stomko.ru/protezirovanie/polnoe-protezirovanie-zubov-vidy-i-ceny.html
  • https://MikDent.ru/protez/protezi/vidy-protezirovaniya-zubov-pri-otsutstvii.html

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector