Композитные виниры и компониры: что это такое, фото до и после

Композитные виниры на зубы: что это такое?

Для начала, разберемся с тем, что это такое в принципе. Виниры — это тонкие накладки, которые устанавливаются на зубную поверхность в зоне улыбки. Микропротезы необходимы для эстетического исправления недочетов зубного ряда, в частности цвета и формы передних зубов. Однако керамические накладки можно представить в виде тонких пластинок, а вот прямые композитные виниры — нет. А все потому, что они изготавливаются непосредственно во рту пациента из композитного материала путем послойного нанесения. Отчасти технология перекликается с художественной реставрацией зубов. Фото до и после композитных прямых виниров на зубах можно посмотреть ниже.

Особенности

Особенность виниров, изготовленных из композитного материала, в том, что они:

Фото: Неудачная реставрация фотополимерами на верхнем резце

  • Могут окрашиваться цветными спиртсодержащими жидкостями, а также кофе, чаем.
  • С течением времени виниры способны изменять цвет.
  • Композитный материал – достаточно мягкий, и реставрации со временем могут стачиваться и приобретать шероховатость.
  • Чтобы сохранить идеальную поверхность зуба, покрытого виниром, необходимо регулярно производить его коррекцию у стоматолога.
  • Прочность реставрации достаточно надежная. Срок службы композитных виниров, при правильном уходе за зубами, может составлять до семи лет.

Показания к применению

Лучше понять, что такое композитные виниры, помогут показания для их применения. Они такие же, как у керамических виниров. Основное показание – искусственное восстановление эмали. Стоматологи утверждают, что используют метод в основном у пациентов с признаками неполноценной эмали: гипоплазия, аплазия, флюорозы, некрозы, тетракциклиновые зубы.

Данные заболевания могут привести к полному разрушению эмали. При этом появляется нездоровый цвет, улыбка перестает блистать и теряет привлекательность.

Показания к применению композитных виниров

Прямой композитный винир используют для скрытия или уменьшения пространства между зубами (только передними). Это поможет скрыть неровности и сколы эмали. Важно учитывать, что такое применение будет актуальным для исправления 1-2 зубов. Для более глобальных проблем используется другая методика. Применяют в таких случаях:

  • Скол или острый край зуба;
  • Промежуток между передними зубами;
  • Несоответствие размера с формой пластин;
  • Травмы, в последствие, которых изменилась форма;
  • Пятна желтого или темного цвета, которые не убираются в процессе отбеливания;
  • Дефект клина;
  • Преждевременное старение и стертость эмали;
  • Разные патологические процессы в тканях пародонта.

Технология применения винирования существует длительное время. Есть большой ассортимент виниров. Они бывают разной прочности, срока изнашиваемости и цвета. От перечисленных показателей зависит их стоимость. На цену также влияет технология процедуры и глобальность повреждения зубов.

когда применяют композитные виниры

Прямые композитные виниры являются универсальными и одновременно решают все проблемы, которые упоминались выше. Установить их можно за один раз. Стоит отметить, что данная процедура подходит не всем и имеет определенные противопоказания. К основным из них относятся:

  • Дефекты эмали глобального поражения, не вызванные кариесом. Классификация проводится с учетом времени их образования. Первая категория – период беременности, первые зубы у детей. Вторая категория – период, когда начинают прорезаться зубы.
  • Шатание зубов. Это одно из разновидностей пародонта, которое сопровождается сильным воспалением костных тканей. Данное заболевание поддается лечению. Перед тем, как устанавливать накладки на зубы, врач назначает лечение пародонта.
  • Чрезмерно утонченная эмаль. Возникает на фоне вредных привычек (курения), большого употребления сахара, нездорового питания. Может иметь генетический характер и индивидуальную особенность.

Чрезмерно утонченная эмаль

  • Быстрое стирание зубов – приводит к тому, что деформируется форма коронки.
  • Бруксизм – заболевание, которое сопровождается скрежетом зубов. Обычно это возникает во сне. Пациент должен пользоваться специальной каппой для зубов. В противном случае возникает повреждение зубов, стертость эмали.
  • Аномалии прикуса.
  • Кариес.

Не все эти противопоказания являются категоричными для использования композитного винира. Пациент проходит консультацию стоматолога, который определяет тип лечения и возможность установления винира.

композитные виниры что это

Методики, которые врачи используют в таких случаях, разнообразны. Прямые виниры имеют преимущества, поскольку не требуют сложных манипуляций. К ним относятся:

  • Слепок зубов не делают. Это экономит время, поскольку пациенту не надо ждать приготовления пластинки.
  • Установка проводится за один прием.
  • Процедура не вредит здоровым зубам.
  • Не используется анестезия.
  • Не применяется стоматологический клей.
Это интересно:  Штифты для зубов в стоматологии: виды, плюсы и минусы, показания к установке

Стоит отметить, что установить композитные виниры достаточно сложно. Можно сказать, что это ювелирная работа. Врач, который ее проводит должен иметь большой опыт. Пациент во время процедуры не испытывает болевых ощущений и дискомфорта. Красивую улыбку можно получить уже через 1-1,5 часа.

как надеваются композитные виниры

Снять виниры можно в любой момент или сделать коррекцию. Процедура проводится быстро, безболезненно. Поэтому пациенту не нужно бояться идти на прием к стоматологу. Современная стоматология максимально комфортна.

Противопоказания и побочные эффекты

Композитные виниры на зубы можно ставить не всем. В перечень противопоказаний входят:

  • выраженные дефекты эмали;
  • тонкая эмаль от природы;
  • отсутствие нерва в зубе, который был депульпирован;
  • заметная подвижность зуба;
  • бруксизм, способствующий повышенной стираемости эмали;
  • воспалительные патологии зубов и/или десен в стадии обострения;
  • неправильный прикус;
  • недостаточная гигиена полости рта.

Некоторые противопоказания являются относительными. Неправильный прикус можно скорректировать и после этого ставить накладку. То же касается воспалительных процессов, которые в большинстве случаев легко поддаются лечению. Даже негативное влияние бруксизма вполне реально снизить с помощью ношения ночных кап.

В отличие от керамических, композитные накладки хуже прилегают к поверхности зуба. Поэтому есть риск развития кариозного поражения и воспаления тканей пародонта. К отрицательным побочным эффектам относится и неуклонный износ накладок – они становятся шероховатыми, покрываются микротрещинами, в которых застревают остатки пищи.

На заметку!

Отбеливать композитные виниры нельзя. Если зуб сильно потемнел, придется менять накладку.

Плюсы и минусы

Компониры, устанавливаемые на передние зубы, имеют как преимущества, так и недостатки. К преимуществам относятся следующие:

  • возможность установки за одно посещение;
  • естественный внешний вид, достойные эстетические показатели;
  • доступная цена;
  • небольшой объем стачиваемой эмали;
  • возможность замены виниров.

Установленные виниры

Минусов они имеют тоже немало:

  • сравнительно небольшой срок службы;
  • не столь красивы и естественны, как керамические;
  • необходима систематическая, 1 раз в 3 – 4 месяца, полировка;
  • нередко возникают сколы, и меняется цвет;
  • постепенно стираются по режущему краю;
  • незначительно выделяются среди «родных» зубов; часто утрачивают характерную полупрозрачность.

Старые виниры
Убрать композитные виниры можно либо методом спиливания, либо лазером. При большой толщине компонира оба метода совмещаются: сначала он частично спиливается алмазным бором, а затем подключается лазерный луч для окончательного разрушения цементного фиксатора. Сразу после снятия необходимо обязательно защитить зуб и поставить новый винир или коронку.

Изготовление винира

Изготовление виниров
Протез изготавливают в несколько этапов, включающих в себя:

  1. Подбор необходимого цвета (происходит на зубе до препарирования, когда зуб естественно увлажнен).
  2. Произведение оттиска зуба (необходим для временного протеза; производится при помощи альгинатных масс).
  3. Препарирование (механическое влияние на зуб, совершается с помощью бора).
  4. Подбор оттенка культи (культя должна соответствовать оттенку накладки).
  5. Получение оттиска и установление окклюзии (если пластинка будет устанавливаться непрямым способом, то специалист делает рабочий оттиск зуба и проводит тщательное исследование состояния зуба).
  6. Разработка или закрепление временного протеза (на основе оттиска моделируется сам винир, при закреплении не используются сильные адгезивные материалы, поскольку временная пластинка предполагает ее последующее удаление).
  7. Тщательная пригонка винира (на этом этапе изделие проверяют на наличие соответствий с важными характеристиками: формой, цветом, краевым прилеганием; полученный результат должен быть одобрен пациентом).
  8. Фиксация (закрепляют винир при помощи композитных цементов; фиксация происходит адгезивно).

Накладные виниры
Если вас не устраивает стоматологическая процедура установки композитных виниров – попробуйте купить качественные накладные.

Из каких материалов изготовляются

Материалом для изготовления композитных виниров является стветополимерный композитный материал (пломбировочный). Изготавливаются протезы прямо в стоматологическом кабинете, при их непосредственной установке, либо в зуботехнической лаборатории. На изготовление пластинок много времени не уходит, а для завершения процедуры достаточно одного визита к стоматологу.

Методики композитной реставрации

Реставрация композитными винирами имеет несколько схожих по своей сути методик.

Непрямые композитные виниры — компониры

Компониры, как и прямые композитные виниры, применяются для коррекции цвета и формы зубов. Но изготавливаются не по индивидуальным слепкам, а по шаблонам, и предлагаются пациенту в готовом виде. Накладки, сформированные из прессованного композита, устанавливаются непрямым методом. Служат конструкции 5 — 7 лет. Подробнее узнать о методике можно здесь.

Это интересно:  Как устранить запах из под коронки зуба: что делать

Фото пациента после реставрации компонирами

Реставрация композитными винирами вместо отбеливания

Реставрационное отбеливание, или ламинирование представляет собой нанесение на зубную поверхность тонкого слоя композита. В отличие от реставрации композитными винирами, пластинки изменяют только цвет зубов, не влияя на форму.

Фото пациента после реставрационного отбеливания

Художественная реставрация

Методика художественной реставрации подразумевает коррекцию зубных поверхностей композитами при сколах, трещинах, неправильной форме и других эстетических дефектах. Технология схожа с установкой композитных виниров на зубы. Однако процедура проводится и во фронтальной, и в жевательной областях. Пломбирование также относится к этой методике.

Фото пациента до и после художественной реставрации зубов

Методы установки

Различают 2 метода установки виниров: прямой и непрямой.

Прямое винирование

Прямые виниры делаются непосредственно во рту пациента. Сначала подбирается цвет будущей накладки в соответствии со шкалой Вита. Затем убирается старая пломба, если она есть: для лучшего сцепления материалов зуб необходимо пломбировать заново.

Шкала Вита
Прямое винирование продолжается по следующей схеме:

  1. С помощью специальной насадки бормашины снимается верхний слой эмали толщиной от 0,2 до 0,7 мм. Величина снимаемого слоя зависит от масштабности имеющегося дефекта – размера скола, участка с измененным цветом и пр.
  2. Обточенная /препарированная/ поверхность обрабатывается специальным составом, затем просушивается. Это необходимо для улучшения адгезии пломбы с дентином.
  3. Послойно наносится композит для виниров. В ходе манипуляции зубам придается желаемая форма, оттенок, при необходимости осуществляется визуальное выравнивание.
  4. Каждый слой фиксируется излучением специальной лампы и подсушивается; в конце процедуры производится заключительное обтачивание, шлифовка и полировка. В результате поверхность эмали приобретает природную гладкость и блеск.

В среднем один композиционный винир ставят за полчаса, но это лишь усредненный показатель. Небольшие дефекты могут потребовать гораздо меньше времени, тогда как значительные сколы и трещины «заделываются» намного дольше. Большую роль играет мастерство и опыт лечащего врача.

На заметку!

Шлифовку нужно повторять как минимум каждые полгода, чтобы сохранить эстетические свойства «нового» зуба.

Непрямые композитные виниры

Этот вид накладок делается немного дольше и требует нескольких посещений стоматолога. Процесс изготовления тот же, что и у большинства зубных протезов, включая керамические виниры: сначала снимают слепок, по которому отформовывают сам протез. Разница между непрямыми компонирами и винирами в том, что первые состоят из керамики, а вторые – из композитного материала.

Накладки, сделанные непрямым методом, производятся в зуботехнической лаборатории. На этапе подготовки к установке врач обтачивает переднюю поверхность зуба целиком, после чего делает оттиск. На его основе моделируется микропротез, который далее проходит полимеризацию в специальной печи. Готовый компонир крепится к зубу посредством жидкого композита.
Обточка зубов под виниры
Создание слепка
Создание слепка

На заметку!

Непрямые виниры имеют большую прочность, чем прямые, но их цена неоправданно высока и сопоставима с керамическими накладками. Поэтому их используют очень редко.

Как происходит изготовление установка

Эмаль может реставрироваться прямым и непрямым способом. Первый проводят в течение одного сеанса, а второй предусматривает создание изделий в лабораторных условиях. Специалисты утверждают, что при отдельном производстве накладок за счёт повышенной температуры обработки возможно получить более крепкое и качественное изделие. Зато непосредственная установка на зубы позволяет получить уверенность в полном прилегании пластин. Прямой метод подразумевает следующие этапы:

  • определение наиболее подходящего цветового оттенка на основе специальной шкалы;
  • необходимое лечение, профессиональная чистка;
  • обточка зубов, но не более чем на 0,7 мм, чтобы прямые композитные виниры не выглядели тяжеловесно;
  • протравливание эмали адгезивными препаратами, чтобы улучшить сцепление;
  • нанесение композитного средства и воздействие на него световым потоком для ускорения затвердевания.

Процедура длится около часа, однако подобный метод показан при реставрации 1−2 зубов. Если в коррекции нуждается вся видимая зона улыбки, целесообразнее остановиться на непрямой установке.

Такой способ подразумевает следующие этапы:

  • изучение состояния зубов, подбор оттенка;
  • лечение кариеса, избавление от налёта, обточка эмали;
  • изготовление слепков;
  • создание модели челюсти и зубов, на которые следует поставить виниры;
  • нанесение композитного материала послойно, но на искусственной модели. Пока пациент дожидается окончания процесса, ему ставят временные пластиковые накладки, оберегающие эмаль;
  • прежде чем поставить пластинку, зуб шлифуется, промывается, высушивается и покрывается специальным веществом;
  • поверхность обрабатывают клеем и фиксируют постоянный винир на необходимой области;
  • форма изделия корректируется.

Подобный метод предполагает ожидание изготовления накладок в течение 2−3 недель.

Консультация и диагностика

Врач проводит осмотр полости рта, выявляет наличие возможных противопоказаний. Вместе с пациентом составляет наиболее подходящий вариант лечения. Далее подбирается похожий на эмаль цвет используемого материала.

Это интересно:  Всегда ли можно делать МРТ с системами имплантов зубов?

Препарирование

Зуб слегка обтачивается, в зависимости от типа композита, вида дефекта. Делается это для того, чтобы сохранить естественные пропорции зуба. Процедура безболезненна, не займёт много времени.

Установка

Установка накладки также совершается в несколько этапов. Они представлены:

Препарированием. Поверхность зубной эмали подвергается обточке, которая подразумевает снятие определенного слоя с поверхности зуба. Зубы, состоящие в хорошей форме и имеющие небольшой размер подвержены обточке меньше других. Препарирование не вызывает боль у пациента.

Обтачивание зубов

Слепками. Специалист снимает отпечатки смоделированных обточкой зубов и направляет их в лабораторию для изготовления накладки.

Снятие слепка зубов

Изготовлением. В лаборатории автоматизированная система анализирует слепки и создает из них виниры, используя технологию 3D-моделирования.

Изготовление виниров

Фиксацией накладок. Готовые накладки предоставляют пациенту на визуальный осмотр, и при одобрении протеза последним, специалист переходит к процедуре фиксации. Закрепление накладок занимает не больше часа, все зависит от сложности конструкции.

Установка виниров

Уход за композитными винирами

После установки композитных виниров пациентам рекомендуют:

  • не использовать зубные пасты с абразивом, чтобы уменьшить механическое воздействие на виниры,
  • бросить привычку грызть твердые предметы зубами (перекусывать нитку, грызть семечки или орехи),
  • избегать экстремальных и контактных видов спорта или использовать во время занятий спортом защитные каппы, которые уберегут композитные виниры от надломов,
  • раз в полгода посещать кабинет стоматолога для осмотра и полировки зубных накладок, а также гигиенической чистки зубов.

Если вы обнаружили шероховатости или зазоры между зубной накладкой и эмалью, подвижность или скол реставрации — не откладывайте визит к стоматологу.

Срок службы

В отличие от традиционных зубных пластинок композитные виниры требуют обновления каждые 5 лет при правильном уходе.

Помимо обычных ежедневных гигиенических процедур с использованием зубной щетки, пасты, нити виниры композитные нуждаются в полировке. Для этого потребуется регулярно посещать стоматолога. 

Чтобы продлить срок службы накладок не следует подвергать пластинки грубым механическим воздействиям. Для профилактики поломки реставрации во время сна наши стоматологи порекомендуют защищать пластинку в ночное время каппой и помогут подобрать подходящую конструкцию.

Цена

Установить композитный винир на 1 зуб обойдется приблизительно в 5000-7000 рублей при прямом методе установки и до 10000 рублей при непрямом.

Цена установки композитных виниров на зону всей улыбки варьируется, но в среднем составляет 75000 рублей.

Чем отличаются композитные виниры от керамических?

Это две принципиальное разные методики с большой разницей по стоимости процедуры. Средняя цена одного винира из керамики начинается от 30 000 рублей, за композит с вас возьмут в районе 7 – 10 тысяч рублей. Однако и эстетический эффект будет различным. Сегодня современные композитные материалы позволяют создать красивые реставрации, но сделать это непосредственно во рту пациента под силу далеко не каждому стоматологу. Подробнее о том, чем отличаются композитные виниры от керамических, читайте в таблице ниже.

Что выбрать: винир, коронку или брекеты

При отсутствии противопоказаний к установке виниров лучше отдать предпочтение им. Основное различие между приспособлениями состоит в том, что использование коронки требует обточки зуба, который после такой обработки становится похож на «пень». Иногда требуется удалить нерв. Установка винира подразумевает удаление верхнего слоя эмали на передней стенке около режущей кромки.

Часто пациенты выбирают между винирами и брекетами, не зная, чему отдать предпочтение. На самом деле, всё зависит от того, насколько кривые зубы. Виниры лишь маскируют дефект, а не исправляют его. Подобный метод себя оправдывает только тогда, когда результат нужен срочно или просто необходимо скрыть недостаток.

Виниры способны исправить прикус только в случае незначительной патологии. Врачи обычно советуют корректировать прикус без обточки эмали, используя брекет-системы.

Итог

Приняв решение поставить композитные виниры, лучше идти на прием к стоматологу в первой половине солнечного дня. Это упростит процедуру подбора нужного тона, который не будет отличаться от цвета натуральной эмали. Не исключено, что вначале придется провести лечение или отбелить зубы, сняв с них налет. В этом случае потребуется не один, а как минимум два визита к врачу.

Источники:

  • https://www.StartSmile.ru/esteticheskaya-stomatologiya/viniry/kompozitnye.html
  • http://protezi-zubov.ru/restavracija-zubov/restavracija-zubov-vinirami.html
  • https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/viniry/kompozitnye.html
  • https://jsmiles.ru/estetika/7-viniry/69-kompozintye/
  • https://dentoland.com/protezirovanie/viniry/kompozitnye.html
  • https://zub.clinic/viniry/kompozitnye
  • https://samson-denta.ru/services/viniry/kompozitnye-viniry/
  • https://noris-stom.ru/services/restavraciya-zubov/kompozitnyie-viniryi/
  • https://www.LiderStom.ru/articles/estetika-ulybki/viniry-kompozitnye/

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector