Гипс стоматологический, супер-гипс зуботехнический: состав, использование

Что такое стоматологический гипс

Для понимания сути того, что же представляет собой этот стоматологический материал, какие стадии обработки проходит перед началом изготовления из него конструкций, стоит выяснить, чем он отличается от природного гипса и как его получают.

Территория России богата полезными ископаемыми, в том числе и гипсом, основные месторождения которого сосредоточены в Тульской, Иркутской областях, Пермском и Краснодарском краях.

При добыче он имеет вид твердых кристаллов зеленого, розового, желтого или коричневого цветов. Чистый гипс бесцветен, однако благодаря примесям кварца, пирита, карбонатов, глины, этот природный материал приобретает цвет. Без примесей он встречается крайне редко.

Прежде, чем гипс становится годным для применения в стоматологии, он проходит специальную обработку. Его требуется перевести из естественного состояния — двуводного сульфата кальция — в полуводный сульфат кальция. Для этого материал измельчается до состояния порошка. Процесс дробления в мельнице сопровождается одновременным нагреванием.

Основные способы получения:

  • в условиях повышенного давления — в автоклаве, в течение 6 часов при температуре 120-124 °C. После этого материал сушится, в результате получается α-полугидрат;
  • в условиях нормального атмосферного давления — в течение 12 часов при температуре до 165 °C. Таким образом получают β-полугидрат.

Полученный порошок тщательно просеивается, в его состав добавляют:

  • катализаторы и ингибиторы – вещества, влияющие на характеристики прочности, скорость затвердевания;
  • красящие вещества, придающие самые разные цвета;
  • ароматизаторы (например, вкус «мяты» — для повышения комфортных ощущений у пациента).

Суть описанного выше процесса сводится к тому, что в результате материал приобретает прочность и способность к схватыванию. Чем тоньше помол порошка, тем эти характеристики выше. Особое значение имеет соблюдение температурного режима: недостаточно высокие температуры оставляют в гипсе излишки воды, что мешает его затвердеванию.

При превышении же температуры происходит испарение всей воды и образование ангидрида, который слишком быстро схватывается. Если при нагревании испарится абсолютно вся вода, образуется материал, неспособный к схватыванию. После получения полугидридов из них готовят стоматологические материалы с разными целями применения.

Как работать с гипсом в стоматологии

Состав и технические характеристики

По своему составу гипс стоматологический является дигидратом сульфата кальция (CaS04 — 2Н20). Это осадочная порода со слоистой кристаллической решеткой, образованная выпавшими в осадок сульфатными солями.

Гипс традиционно добывается в озерах и лагунах из водных растворов в результате высушивания. Также месторождения природного гипса находятся на горных территориях вместе с известняками, каменной солью, глинами.

Температурная обработка (обжиг или прокаливание) превращает вещество в полугидрат сульфата кальция (CaS04)2 — Н20, дальнейшее нагревание — в ангидрит.

В стоматологической практике используется полуводная модификация гипса, обладающая рядом необходимых характеристик, а именно:

  • размерной стабильностью и точностью;
  • отличным цветовым контрастом;
  • экологической безопасностью;
  • отсутствием вкуса и запаха;
  • нерастворимостью под воздействием слюны;
  • низкими показателями усадки;
  • доступной стоимостью.

При выборе вспомогательного материала необходимо обращать внимание на показатели прочности, степень водопоглощения, отсутствие металлических примесей, долю гидратной воды и значения объемного расширения.

Производители поставляют гипсовый порошок в мешках из пропитанной водоотталкивающим веществом бумаги или целлофана, фасуют в банки, оснащенные притертыми крышками. На упаковке должна быть информация о торговом наименовании продукции, данные об изготовителе и поставщике, класс гипса, сфера использования, цветовые характеристики, показатели нетто. Также на упаковке размещаются рекомендации о правилах и сроках хранения, номер партии.

Достоинства и недостатки стоматологического гипса

Как получают материал?

Кристаллы бесцветны и прозрачны. Однако всевозможные примеси, такие как глина, пирит, кварц или карбонат, окрашивают их в различные оттенки — от розового до черного. Для получения стоматологического гипса материал на первом этапе очищают от примесей и дробят до порошкообразного состояния.

Далее природный материал нагревают до температуры, достаточной для удаления части воды. Способов изготовления несколько. В результате их применения получают медицинский, модельный гипс и супергипс. Состав гипса медицинского всех разновидностей идентичен — (CaS04)2 — Н20.

Материал отличается по структуре и форме частиц:

  1. Полугидрат, получаемый посредством обжига — медицинский гипс (β-полугидрат). Процесс его изготовления — нагревание в варочном открытом котле до испарения части влаги. Материал получается пористым и рыхлым. Перед использованием в стоматологической практике порошок смешивается с водой в пропорции 2:1.
  2. Модельный гипс (а-полугидрат) изготавливают методом автоклавирования. При смешивании непористого порошка с водой используются такие пропорции — 5 частей гипсовых частиц на 1-1.5 части воды.
  3. Для получения супер гипса стоматологического используется метод кипячения с добавлением хлорида (магния или кальция). Хлориды выступают дефлоккулянтами, препятствующими образованию хлопьев и способствующими разделению частиц. При добавлении воды традиционно используются пропорции 5:1.
Это интересно:  Когда требуется наращивание костной ткани при имплантации зубов

Видео от специалиста:

Как работает медицинский гипс

Для стоматологических целей нагревают двуводный гипс под нужным давлением, замешивают с водой, после чего вся смесь застывает. На степень затвердевания гипса влияют следующие условия: температура, дисперсность, методика смешивания, качество и наличие примесей.

При консервативном и после оперативного лечения переломов, повреждении мягких тканей широко используется иммобилизация с помощью гипсовых повязок, которая является лучшим средством для внешней фиксации переломов костей конечностей.

Считается, что методика приготовления и наложения ГП впервые описана голландским врачом А. Матисенем (1852 год), а в 1854 году, во время Крымской войны, описал и широко начал использовать М.И. Пирогов. Также он уделял большое внимание уходу за состоянием загипсованной конечности.

Контроль качества гипса

Как было сказано ранее, качество гипса прямо пропорционально правильному обжигу и другим факторам — влажности, количеству воды для смешивания и тд. В связи с этими праметрами существует контроль качества гипса, который заключается в проведении испытаний:

  1. на прочность — делается шарик в диаметре 1,5-2,5 см. Спускается с высоты 1,5 м. на пол — в норме остается целым;
  2. на сыпучесть — сжимается гипсовый порошок в кулаке — в норме не должно оставаться комков в ладони, гипс просачивается между пальцев;
  3. на влажность — подогревается гипс на металлической пластинке с держанием над ней зеркала. Если гипс качественный, не влажный, то зеркало не будет запотевать;
  4. на отвердение — делается кашицеобразная масса (2 части воды и 3 части гипса), которая затвердевает в течение 10-12 минут, при надломе не крошится;
  5. на вязкость — делают гипсовую лонгету (4-5 слоев), накладывают на предплечье, после затвердевания она должна сохранять предоставленную ей форму, не крошиться и не расслаиваться;
  6. на запах — при непригодности гипса при замешивании с водой проявляется запах сероводорода (тухлых яиц).

Классификация

Согласно требованиям международного стандарта твердости, выделяют следующие виды:

— мягкий гипс, применяется для получения оттисков в ортопедической стоматологии;

— обычный (медицинский) гипс, используется в общей хирургии и ортопедии;

— твердый гипс, предназначен для изготовления моделей челюстей в стоматологии;

— особо прочный гипс, используется для создания разборных моделей челюстей;

— сверхпрочный гипс, предназначен для моделей в стоматологической ортопедии, требующих сверхвысокую прочность, изготавливается с добавлением синтетических компонентов.

При смешении с водой через 5-7 минут гипс начинает затвердевать, набирая прочность. Конечные свои характеристики и твердость материал обретает после полного высыхания.

Виды гипса в стоматологии

Существует классификация стоматологического гипса, по которой данный материал подразделяют по твердости и назначению.

  1. Низкотвердый, предназначенный для оттисков. Самый мягкий и податливый из всех используемых в стоматологической отрасли материалов. Отличается небольшим расширением и высокой скоростью затвердевания. Применяется для создания полных или частичных оттисков, в том числе и при работе с челюстями, полностью лишенными зубов.
  2. Медицинский алебастровый. Является вспомогательным материалом, часто используемым для воссоздания анатомических моделей, применяемых в различных ортопедических конструкциях. Данный класс не пригоден для рабочих моделей, так как обладает низкими прочностными показателями, но незаменим для технических работ.
  3. Высокопрочный твердый. Материалы, относящиеся к 3 классу, применяются при протезировании частичных и полных зубных протезов. Подходят и для изготовления основы разборных несъемных конструкций. Отличается достойными показателями прочности.
  4. Сверхпрочный зуботехнический гипс 4 класса с пониженным расширением. Высокая прочность и практически полное отсутствие расширения материала при работе с ним делает такую разновидность гипса незаменимой как для создания разборных моделей, так и для проведения комбинированных стоматологических работ.
  5. Сверхпрочный с регулируемым показателем расширения. Редкий класс материала с примесями различных синтетических компонентов. Артикуляционный гипс предназначается для работы с высокоточными моделями.

Для сложных конструкций работают сразу с несколькими разновидностями сырья. Например, делают цокольную часть из гипса 3 класса, а для создания альвеолярного отростка и зубов применяют супергипс. Если модель должная быть устойчивой к высоким температурам (до +1000 градусов) в смесь добавляется кварцевый песок. При необходимости не терять свойства при +1500 градусов должны использоваться специальные огнеупорные составы.

Характеристики зуботехнического гипса

Как применять стоматологический гипс

Изготовление качественной конструкции из гипса невозможно без надлежащим образом организованных подготовительного и рабочего этапов. Так, например, неправильное хранение расходного материала, несоблюдение пропорций порошка и воды при замешивании обрекает даже самую передовую технику выполнения на провал. Что же нужно знать об использовании стоматологического гипса?

Подготовка к использованию

Перед непосредственным замешиванием используемого материала следует удостовериться, что он правильно хранился, а также соблюдать некоторые правила работы.

Основные принципы его хранения и использования просты:

  1. Упаковки с материалом хранить в сухом месте и избегать попадания на них влаги.
  2. Необходимо следить за состоянием используемых в работе емкостей и инструментов: они должны быть сухими и чистыми.
  3. Не замешивайте большое количество гипса: его количества должно быть не более, чем для двух-трех оттисков.
  4. Строго соблюдайте пропорции замешиваемых порошка и воды.
  5. Температура рабочих гипса и воды должны быть 20±1 °C.
  6. После того, как засыпали расходный материал в воду, дайте ему погрузиться в нее, и только после этого начинайте замешивание. Оптимальное время замешивания вручную – около одной минуты, машинного замешивания – не более 30 секунд.
  7. После окончания процесса замешивания стоматологического гипса важно сразу же залить его в форму для схватывания.
  8. Готовую модель отделяют от формы сразу же после остывания.
Это интересно:  Штампованная коронка: сплавы, этапы изготовления и установки

После того, как удостоверились, что условия хранения соблюдены, и перед вами гипс нужного качества, приступайте к замешиванию.

Как работать с гипсом в стоматологии

Используемая для замешивания вода

Для приготовления гипсового состава используется отстоявшаяся водопроводная вода, температура не должна превышать 19—210.

При использовании жесткой воды сокращается период затвердевания массы. В таком случае есть смысл применять деминерализованную воду.

Добавка порошка

Порошок засыпается в воду равномерно, но достаточно быстро (примерное время – 10 секунд). Затем необходимо выждать 20 секунд, пока гипс полностью осядет.

Только после этого можно приступить к замесу шпателем. Время ручного замешивания зависит от класса порошка.

Для низкопрочного материала длительность этого этапа составляет 30 секунд. Все остальные виды материала замешиваются одну минуту.

Распаковка

Согласно канонам, с момента заливки гипсовой массы до выемки застывшего образца должно пройти ровно 30 минут. Для использования других слепочных масс распаковка проводится через час.

Расширение

Каждый класс материала при застывании немного расширяется. На этот показатель оказывают влияние:

  • состав;
  • влажность воздуха;
  • температура окружающей среды.

Чтобы сравнить степень расширения разных классов, они должны быть помещены в равные условия.

Допустимые показатели расширения каждого класса данного материала даются в соответствии с нормой ISO 6373 или EN 26873.

Следуя нормам, расширение средства должно указываться в % и через 2 ч, а прочность на оказываемое воздействие –  через 1 час (в N/mm2).

В случае если образец при комнатной температуре и недостаточной влажности находится дольше, примерно на 30% понижается его расширение. Но на практике известно, что гипсу небольшое расширение даже необходимо — оно покрывает усадку иных материалов.

Как замешивать стоматологический гипс

Для замешивания достаточно емкости и шпателя. В воду 20±1 °C добавляется гипс из расчета 100 г порошка на 22-24 мл воды. После того, как он весь погрузился в воду, начинаем процесс замешивания. Помните: чем энергичнее движения, тем быстрее замешивается материал, и наоборот.

Замешивать его можно как вручную, так и машинным способом с помощью вакуумных смесителей: такой гипсовый раствор получается быстрее и однороднее.

Среднее время схватывания составляет примерно 10 минут. После получения раствора сметанообразной консистенции можно заливать гипс в форму.

Заливка и моделирование

Перед заполнением формы полученным раствором предварительно получают оттиск челюсти, который и будет заполняться материалом. Такой оттиск делается из гипса или альгинатной массы. После получения оттиска все его части, в том числе самые мелкие, укладываются в слепочную ложку и скрепляются воском.

Если материал изготовления оттиска очень пластичен, его вводят в полость рта пациента вместе с ложкой. Далее отсоединяют ложку и удаляют получившийся слепок. Он промывается мыльным раствором, чтобы заполнить полости: так будет легче отделить от слепка отлитую модель из гипса. Также оттиск обрабатывают дезинфицирующим средством и специальными жидкостями для снятия поверхностного натяжения.

Заливаем подготовленную смесь из гипса в полученный оттиск, при этом постукивая по нему и встряхивая. Это нужно для того, чтобы она распределялась и застывала равномерно, не образовывалось полых областей при застывании.

В зуботехническом производстве в настоящее время для этих целей используется специальное оборудование – вибростолики. Как только гипс в форме потеряет свой блеск, можно приступать к моделированию.

Как работать с гипсом в стоматологии
Выделяют следующие фазы затвердевания:

  • в течение 30-50 секунд после добавления воды и замешивания материал имеет сметанообразную консистенцию;
  • в течение 2-5 минут он теряет свой блеск, становится более густым и пластичным, начинает расширяться: самое подходящее время для начала моделирования;
  • после этого в течение 1-3 минут теряет пластичность, начинает крошиться, но еще недостаточно твердый и прочный;
  • в следующие 5-8 минут материал начинает выделять тепло, затвердевает: это означает, что пора отделять полученную модель от оттиска.

Сколько застывает стоматологический гипс? Для полной кристаллизации требуется от 30 до 60 минут. Чем выше класс материала, тем больше времени требуется на его схватывание. После заполнения модели делается ее цоколь – подставка шириной до 2-2,5 см. Для этого на гладкую ровную поверхность шпателем накладывается «горка» гипса, на нее опрокидывается оттиск.

Особенно важно, чтобы дно слепочной ложки было строго параллельно опрокидываемой поверхности, а, соответственно, грани полученного цоколя – перпендикулярны. Излишки застывшего материала удаляют шпателем и ножом для гипса или с помощью триммеров.

После завершения процесса моделирования готовая модель аккуратно извлекается из формы. Сначала отделяются мелкие ее части, после – крупные. Эта работа требует особой осторожности, так как повредить модель при извлечении очень легко.

Это интересно:  Голливудская улыбка – как делают, сколько стоит проведение процедуры

Как работать с гипсом в стоматологии

Технология ручного замешивания

Получить качественный гипсовый слепок можно только при соблюдении последовательности замешивания:

  1. В специальную чашу наливают дистиллированную воду, количество которой определяется классом порошка.
  2. Гипсовый порошок медленно засыпается в жидкость. По стандартам от начала соприкосновения первых частиц с водой до окончания засыпания должно пройти около 10 секунд.
  3. После этого следует подождать, пока частицы не погрузятся в воду полностью и только тогда приступать к замешиванию шпателем из металла или пластмассы.
  4. Движения должны быть максимально энергичными. Консистенция полноценной смеси — сметанообразная, однородная.

Если добавлено слишком много воды, гипс поглотит только то количество, которое ему необходимо. Оставшаяся вода быстро сделает структуру материала рыхлой и снизит точность слепка. Не лучшим решением станет добавление меньшего количества жидкости, чем требует технология производства смеси. Густой гипс не дает возможности получить точный отпечаток из-за образования воздушных пузырьков, просто не успевающих выйти на поверхность вследствие слишком быстрого застывания.

Снятие оттиска верхней челюсти на видео:

Применение ингибиторов и катализаторов

На прочностные характеристики оттисков и моделей влияет скорость застывания. Однако зубные техники предпочитают не пользоваться специальными ускорителями и замедлителями процесса. Добавки способны ухудшить качество изделий.

Оптимальным решением является выбор качественного сырья и соблюдение технологии производства (выбор температурного режима, дисперсности порошка, интенсивности смешивания компонентов).

Но в редких случаях допустимо и применение оптимизаторов застывания, в роли которых выступают:

  • раствор поваренной соли, калиевая селитра (катализаторы);
  • этиловый спирт (5%), раствор сахара (5-6%), раствор буры (2-3%), клей столярный (ингибиторы).

Ускорители (катализаторы) снижают прочность и твердость будущих слепков. Ингибиторы, напротив, повышают данные характеристики. Добавки нельзя использовать при создании челюстных моделей, так как вероятность погрешностей и неточностей возрастает. Добавляются ингибиторы и катализаторы как в воду, так и непосредственно в гипсовый порошок.

Разноплановый ортопедический материал широко используется в стоматологии благодаря простоте в работе, доступной цене, прекрасным эстетическим и функциональным характеристикам. Соблюдая технику изготовления оттисков и моделей, можно создавать качественные слепки, облегчающие диагностику и мероприятия по протезированию зубного ряда.

Как избежать дефектов при изготовлении моделей

По описанию технологии изготовления моделей из стоматологического гипса видно, что существуют тонкости, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать дефектов. Перечислим основные из них.

Прежде всего, состояние оттиска челюсти, заполняемого воском: он должен быть очищен от слюны. Другой важный аспект состоит в том, что структура используемого материала — пористая. Использование вибростоликов минимизирует риск образования полостей.

Если же такового оборудования нет, следите за собственными манипуляциями. Будьте аккуратны при отделении модели от оттиска, при необходимости постукивайте по нему специальным молоточком. Используйте изолирующие растворы перед тем, как заливать стоматологический гипс — так модель будет проще отделить от оттиска.

В процессе работы всегда уделяйте должное внимание поддержанию требуемых температур воды и материала, их пропорциям, консистенции. Помните о надлежащих условиях хранения, состоянии емкостей и инструментов. Для достижения наиболее качественного и быстрого результата сочетайте, если это возможно, ручную и машинную обработки.

Как работать с гипсом в стоматологии

Смачивание модели

Резкий перепад температур может повысить хрупкость гипсовой модели, что может стать причиной ее быстрого износа.

Поэтому при необходимости паровой или иной тепловой обработки, образец рекомендуется смочить.

Также непродолжительное смачивание помогает предупредить слом конструкции в процессе распиливания или препарирования.

Из видео вы узнаете, как создается гипсовая модель.

Дефекты моделей

Избежать растекания образца и других неприятных сюрпризов, полость между гипсовым составом и альгинатной массой следует обрабатывать.

Для этого может быть использован нейтрализующий раствор, вода или сухой гипсовый порошок. Указания к использованию полиэфирного оттискного материала, указаны в инструкции.

Сроки хранения

Качество массы и готовых моделей будет зависеть от правильности хранения порошка:

  1. Срок хранения состава в производственной упаковке составляет 12 месяцев.
  2. После вскрытия заводской упаковки материал следует помещать во влагонепроницаемую емкость.
  3. Контейнер с материалом должен храниться в сухом помещении с низким уровнем влажности.

Где купить

Гипс медицинский производят компании, выпускающие продукцию для строительно-отделочных работ. Его основное отличие от гипса строительного назначения заключается в степени помола, и как следствие, в более быстрых сроках твердения. Приобрести гипс для врачебной практики можно напрямую у изготовителя. Одними из ведущих фирм-производителей являются «Самарагипс» и «Волма».

Гипс медицинский в упаковке

Отзывы

Гипс является разноплановым стоматологическим материалом. Стабильность его характеристик и качества, а также его правильное использование, облегчают работу специалистам и повышают эстетико-функциональные характеристики протезных конструкций.

Одновременно с этим материал улучшает результат лечения человека, а значит и влияет на качество его жизни.

Поделиться своим мнением о целесообразности применения в стоматологии гипса, его роли в зубопротезировании, вы можете, оставив его в комментариях к этой статье.

Источники:

  • https://vashyzuby.ru/protezirovanie-implantatsiya/kak-rabotat-s-gipsom.html
  • http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/materialy/gips-stomatologicheskij.html
  • http://medicine-simply.ru/just-medicine/71
  • https://FB.ru/article/414390/gips-meditsinskiy-sostav-i-svoystva-gipsa-meditsinskogo
  • http://zubovv.ru/protezirovanie/semnyie-p/rabotyi-s-gipsom-v-stomatologii.html
  • http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/semnyie-p/gipsa-dlya-ortopedicheskoy-stomatologii.html

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector