Современные устройства и техники дистализации зубов

Суть процедуры

Для исправления прикуса с помощью данного метода используют разнообразные конструкции:

  • съемные;
  • несъемные;
  • лицевые дуги;
  • пластины;
  • винты;
  • специальные аппараты.

Их выбор зависит от степени искривления зубных единиц, возраста пациента и индивидуальных особенностей. Подобрать правильную конструкцию поможет только опытный ортодонт.

Также разделяют вне и внутриротовую систему для смещения моляров. В первом случае пациенту устанавливают специальную тягу, которая отодвигая моляры назад, помогает выровнять искривленный зубной ряд.

Поскольку методика применения тяг имеет больше минусов чем плюсов, опытные современные ортодонты прибегают к такому способу лечения редко.

Лечение внутриротовыми аппаратами включает в себя следующие этапы:

  • посещение и внешний осмотр стоматолога;
  • выбор системы для коррекции неправильного прикуса;
  • подготовка моляров;
  • снятие слепка зубного ряда;
  • изготовления конструкции по снятому слепку с дальнейшей примеркой и подгоном;
  • окончательная установка подобранного аппарата.

Показания и противопоказания

Показанием для дистализации моляров является их скученность и расположение за пределами зубного ряда.

Такая ситуация может произойти в период прорезывания зубов, когда размер челюсти еще недостаточен для размещения всех зубных единиц.

Для пациента такое расположение зубов доставляет не только психологический, но и физический дискомфорт.

Дистализация моляров верхней челюсти

Дистализация моляров имеет и некоторые противопоказания. К примеру, установка аппаратов для коррекции прикуса нежелательна пациентам:

  • если имеются заболевания полости рта (до их полного выздоровления);
  • при новообразованиях в организме;
  • при сахарном диабете, а также в состоянии иммунодефицита.

Решение о процедуре в пожилом возрасте должен принять стоматолог совместно с терапевтом, тщательно изучив текущее состояние возрастного пациента.

Дистализация моляров верхней челюсти

Аппарат Pendulum

  • Протрузия верхней челюсти.
  • Протрузия верхней челюсти + ретрузия нижней челюсти.
  • Медиальное положение верхней зубной дуги.
  • Мезиальное положение верхних первых моляров.

Дистализация моляров верхней челюсти проводится различными аппаратами — Pendulum, Distal Jet, FROG, Wilson. Одним из наилучших считается аппарат Pendulum, который позволяет сместить боковые зубы и расширить зубной ряд в кратчайшие сроки.

Дистализация моляров на нижней челюсти

Дистализация нижних моляров может быть показана при патологическом прикусе, скученности зубов и других патологиях челюсти, когда необходимо освободить место в зубном ряде.

Дистализация моляров на нижней челюсти проводится внутриротовыми и внеротовыми аппаратами. Выбор аппарата осуществляется индивидуально в каждом случае.

Дистализация моляров на нижней челюсти помогает восстановить не только эстетический вид улыбки, но и нормальную функцию нижней челюсти без удаления зубов!

Особенности устройств для дистализации зубов

Внеротовые аппараты обычно используют головную тягу, которая оказывается эффективна среди растущих пациентов. Но это решение совершенно неэстетично, а потому большинство ортопедов рекомендуют использовать более универсальные модели – внутриротовые системы, ассортимент которых довольно велик, чтобы подобрать оптимальный вариант для каждого конкретного случая.

Это интересно:  Какое строение имеют верхняя и нижняя челюсть у человека: строение клыков и описание расположения зубов

Отдельную категорию устройств для смещения моляров составляют миниимпланты. Дистализация зубов с помощью микровинтов назначается обычно взрослым пациентам с уже сформированной челюстью.

Лечение аппаратом Дистал Джет

В мире ортодонтических конструкций постоянно разрабатываются аппараты для более эффективного и быстрого лечения прикуса. Distal Jet – одна из таких систем, с помощью которой можно расширить зубной ряд.

Применяется при коррекции моляров верхней и нижней челюсти при необходимости смещения элементов назад. Этот метод относится к щадящим техникам, имеет похожую конструкцию с Pendulum.

Единственным отличием является фиксация дуги с помощью  винтов, которые и создают определенную степень натяжения.

Положительный результат будет заметен через полгода от начала лечения. Основными плюсами Distal Jet являются:

  • возможность коррекции любых зубов;
  • сохранение целостность эмали и неба при эксплуатации;
  • смещение моляров не приводит к нежелательному наклону или ротации.

Важным фактом является то, что после окончания курса дистализации данной конструкцией пациенту требуется какое-то время носить брекеты. Это поможет закрепить полученный результат и предотвратит повторное смещение.

К недостаткам относят небольшие дефекты речи и ограниченность в движении языком во время использования Distal Jet.

Показания к установке

Аппарат Distal Jet представляет собой ортодонтическую конструкцию, которая состоит из тонкого пластикового основания, двух колец для крепления и двух дуг. Такая система обеспечивает смещение жевательных зубов назад, причем относительно быстрое. В среднем моляры на верхней челюсти передвигаются со скоростью 1 мм в месяц, поэтому уже через полгода появится пространство для передних зубов.

Стоматологи назначают установку аппарата, когда:

  • необходимо сместить назад группу боковых зубов;
  • требуется самостоятельное лечение;
  • требуется дополнительное лечение при наличии в ротовой полости брекетов.

Преимущества конструкции

При помощи аппарата Distal Jet обеспечивается эффективная и быстрая дистализация моляров. Кроме того, система имеет и другие преимущества:

  • отсутствие дискомфорта во время общения, так как аппарат незаметен окружающим;
  • аккуратное воздействие на небо без травмирования;
  • удобство применения, отсутствие необходимости надевать и снимать аппарат самостоятельно;
  • сохранение устойчивости жевательных зубов, поскольку дистализация проходит без ротации.

Что вы получаете в результате

Ортодонтическая конструкция подойдет пациентам для коррекции сменного и постоянного прикуса. Лечение аппаратом возможно в любом возрасте. В результате вы исправите прикус, избавитесь от комплексов, так как зубы станут ровными и красивыми.

Клинический пример фиксации Distal Jet в полости рта

  1. Установка сепарационных колец – мягкие эластики позволяющие легко одеть аппарат

    Distal Jet
    Distal Jet
    Distal Jet

  2. Примерка аппарата в полости рта

    Distal Jet

  3. Подготовка материала для фиксации

    Distal Jet

  4. Фиксация аппарата в полости рта

    Distal Jet

  5. С установленным аппаратом

    Distal Jet
    Distal Jet
    Distal Jet

Как видно, Distal Jet полностью находится на небе, абсолютно не виден при улыбке. При его установке ткани зуба не затрагиваются. Излишки белого материала легко счищаются. Ношение данного аппарата не ограничивает Вашу повседневную жизнь.

Это интересно:  Методы лечение сужения верхней и нижней челюстей и зубного ряда

Другие внутриоральные аппараты

Внутриротовые устройства можно разделить на две обширные категории – съемные и несъемные. Более эффективными, конечно же, считаются вторые, так как они воздействуют на зубной ряд постоянно. Коррекция с помощью несъемных систем происходит быстрее, так как в данном случае проще контролировать процесс.

Несъемные аппараты различают по их назначению и, конечно же, производителям. Среди наиболее используемых стоматологами Pendulum, Distal Jet, FROG:

  • Pendulum предназначен для дистализации моляров верхней челюсти. Применение такого аппарата позволяет расширить пространство для выравнивания ряда передних верхних зубов. Особо эффективно устройство при использовании в подростковом возрасте. Преимущества его очевидны: изготовленный индивидуально аппарат незаметен, так как кольца надеваются на моляры и премоляры, фиксируются дугой и пластиной на верхнем небе. Результат достигается буквально за полгода, в редких случаях – за 9 месяцев.
  • Дистализация зубов с помощью Distal Jet также эффективна. Это аппарат, который для смещения верхних жевательных зубов использует кольца и дугу между ними, пластину и винт, предназначенный для передачи усилия системе. Благодаря наличию такой детали эффективность применения устройства высока – примерно 1-1,5 мм в месяц. То есть за полгода можно сдвинуть моляр на 8 мм.
  • FROG имеет в своей основе коронки и пластину с винтом на небной части конструкции. Сдвинуть моляры с помощью такого аппарата получается буквально за полгода. Устройство легко снимается. Применяется как у растущих пациентов, так и среди взрослых людей.

Аппарат Pendulum

  • внешняя незаметность;
  • конструктивная простота;
  • возможность регуляции силового воздействия с помощью подтягивания;
  • совместимость с другими ортодонтическими системами.

Первое время после установки аппарата возможен некоторый дискомфорт. Кроме того, ношение аппарата предъявляет особые требования к гигиене рта. Однако преимущества, которые дает использование аппарата Pendulum, и быстрота достигаемого с его помощью эффекта полностью компенсируют неудобства.
До создания аппарата Pendulum основным способом расширения зубного ряда было удаление постоянных зубов. Использование этой новой методики дистализации сделало удаление зубов ненужным. После смещения верхних жевательных зубов назад на передние зубы устанавливаются брекеты для выравнивания зубного ряда и исправления прикуса. 

FROG

Название говорит само за себя. По внешнему виду конструкция действительно напоминает маленького лягушонка. Применяется при исправлении сильно скрученных моляров, является несъемным аппаратом.

FROG состоит из пластины, которая крепится к небу, винтов, пружинок и коронок для опоры, они крепятся на зубы и подкручиваются с помощью винтов.

Это интересно:  Техника MEAW - многопетлевая дуга в ортодонтии: в чем преимущества, когда применяется?

Такая конструкция очень удобная, не вызывает дискомфорта при ношении, способствует выравниванию проблемных единиц через незначительный промежуток времени.

Главным преимуществом является отсутствие возрастных ограничений. К другим плюсам относят:

  • отсутствие необходимости регулярных посещений ортодонта при условии грамотного использования;
  • легкая сборка и безболезненная установка;
  • пружины крепятся в подязычной области, поэтому абсолютно незаметны окружающими;
  • скорость получения желаемого результата;
  • такую конструкцию можно устанавливать сразу по обе стороны;
  • допускается параллельное применение других лечебных манипуляций.

Среди минусов пациенты выделяют небольшое натирание десен и языка во время разговора или еды. В таком случае нужно сразу обращаться к лечащему врачу, который снизит степень натяжения.

Использование микровинтов

Дистализация моляров микроимплантами

Сегодня большой популярностью пользуется установка микроимплантов для дистализации моляров. Стержни ввинчиваются непосредственно в кость и предотвращают смещение жевательных зубов.

После завершения коррекции микровинт удаляют. Такая процедура имеет противопоказания в виде нарушений функции свертываемости крови, гемофилии, злокачественных опухолей и слабом иммунитет.

Микроимпланты чаще всего устанавливаются пациентам с уже сформированными челюстными рядами, так как другие способы не оказывают высокой эффективности.

Среди преимуществ таких конструкций выделяют:

  • ограниченный список противопоказаний;
  • возможность использования для пациентов пожилого возраста;
  • отсутствие дискомфорта при эксплуатации (микровинты неподвижны и совершенно неощутимы для человека);
  • доступность по цене;
  • процедура установки микроимпланта не занимает более 30 минут, не вызывает никаких побочных эффектов.

Зачастую данные конструкции устанавливают совместно с брекет-системами, они помогают ускорить процесс смещения моляров.

Среди недостатков можно выделить то, что микроимпланты устанавливаются только для дистализации нижних жевательных зубов.

При эксплуатации повышается риск их повреждения из-за невысокой прочности материала.

Внеротовые аппараты

Устройства применимы преимущественно для лечения пациентов детского возраста. Это связано, в первую очередь, с невысокой эффективностью при постоянном прикусе, не эстетичным внешним видом и длительностью лечения.

Основа для внеротовых конструкций изготавливается на заводе, имеет вид спаянной и ротовой дуги. Внутриротовая часть подгоняется индивидуально по размеру в кресле стоматолога при установке.

Материалом для них служит различный металл, размеры и форму можно подобрать отдельно.

Дистализация моляров верхней челюсти

Ожидаемый результат

Эффективность зависит от типа конструкции, степени искривления зубов и возраста пациента.

Наиболее эффективным считается проведение дистализации молодым пациентам. Для взрослых людей такие конструкции не всегда дают положительный результат.

Исправить прикус с помощью методики можно за 3-9 месяцев. Во время эксплуатации конструкций пациент должен периодически посещать ортодонта, который будет проводить осмотр и при необходимости коррекцию устройства.

Причиной для внеочередного визита к стоматологу может послужить дискомфорт в ротовой полости, расшатывание винта и т. д.

Очень важно соблюдать все врачебные рекомендации во время эксплуатации аппаратов для дистализации, тщательно ухаживать за ротовой полостью, избегать развития кариес или других сопутствующих заболеваний.

Источники
  • http://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/distalizatsiya-molyarov.html
  • http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/prikus/distalizatsiya-molyarov.html
  • https://www.novodenta.ru/content/distalizaciya-molyarov
  • http://www.svamidoctor.ru/poleznaya-informaciya/distalizaciya_zubov/
  • https://atri-dent.ru/apparat-distal-dzhet/
  • http://darusdent.ru/uslugi/ortodontiya/distalizatsiya-zubov
  • https://dentalart.ru/services/ortodonty/distalizatsiya-zubov/
  • http://orto-info.ru/ortodonticheskoe-lechenie/osnovnoy-period/distalizatsii-molyarov.html

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector