Об актуальности использования брекетов с пружинами — преимущества и недостатки

Особенности эластиков для брекетов

Добавочные резинки для брекетовой системы производятся в виде небольших эластичных колец, которые могут различаться по плотности и размеру. Наиболее распространённым материалом для изготовления ортодонтических резинок является гипоаллергенный латекс. Благодаря особой прочности и эластичности латекса, значительно снижается вероятность разрывов по периметру резинки.

Они нужны для усиление действия пластинок, обеспечивают надежное скрепление челюстей и дополнительное давление на зубной ряд, подлежащий исправлению. Дополнительное скрепление эластиками помогает брекетам сдвинуть зубы в нужном направлении. При этом, конструкция не должна препятствовать приему еды, открыванию рта, нарушать речь или доставлять сильный дискомфорт.

резинки для брекетов

Однако стоит отметить, что резинки напрямую не участвуют в процессе выравнивания зубов или исправления патологий в прикусе. Их основной задачей является поддержание позиции брекетов для того, чтобы ряд зубов смог постепенно изменить положение.

Разновидности форм

Соединительные элементы брекетов изготавливают в виде колец разной формы и цепочек. Они могут различаться в зависимости от размера, цвета, длины (цепочки), упругости и толщине. Независимо от формы, все резинки производятся из одного материала — латекса. Кроме внешних отличий, резиночки для брекетов имеют также различные предназначения и делятся по этому параметру на виды.

Тяги. Они изготавливаются в виде длинных колец, которые могут одновременно фиксировать скобы на обеих челюстях. Обычно их крепят не туго, чтобы оставить возможность нормально есть и общаться. Тяги можно самостоятельно снимать и устанавливать в случае повреждения предыдущей резинки.

Тяги

Их применяют для обеспечения дополнительного натяжения для сцепления челюстей. Есть два варианта применения тяг: внутриротовое и внеротовое. В основном такой метод укрепления назначается на завершающей стадии корректировки. Однако окончательное решение врач принимает на основе сложности случая и индивидуальных особенностей строения челюсти.

Лигатуры. Используются для фиксации дуги в пазах крепления, а также обеспечения оптимальной силы давления. Такой тип резинок устанавливается при креплении брекетов на зубы. Замена проводится исключительно лечащим врачом во время коррекции дуги.

Лигатуры

Проводить процедуру замены можно не чаще 1 раза в течение месяца. Частая смена требуется ввиду быстрой потери эластичности резинки и искажении формы.

Цепочки. Конструкция представляет собой множество колец, соединённых по принципу цепочки. Такой способ укрепления используется только при проблемных случаях. Во время замены, которая происходит 1 раз каждые 4 недели, стоматолог сокращает расстояние между крайними кольцами.

Цепочки
По степени давления и интервалами между кольцами цепи могут быть со средним шагом, без интервала и с большим промежутком. В отличие от других видов, эластичная цепочка на брекеты является более стойкой, за счёт чего имеет более длительный срок носки.

При исправлении патологического прикуса эластики также отличаются по типу крепления:

  • для устранения мезиального или дистального прикуса применяются симметричные диагональные;
  • для коррекции центральной линии челюсти устанавливаются асимметричные диагональные кольца;
  • для лечения открытого прикуса используется коробчатое крепление;
  • для устранения промежутка между зубами применяют зигзагообразную установку;
  • для восстановления прикуса по вертикали резинки крепят треугольником.

Нередко для более эффективной коррекции стоматологи применяют одновременную установку нескольких видов резинок. Максимальное действие достигается при трёхкратном растяжении во время движении челюсти.

резинки для брекетов

Среднее время ношения тяг и эластичной цепочки для брекетов составляет от 3 недель до 2–4 месяцев. Лигатуры обычно носят в течение всего периода выравнивания прикуса. В сложных случаях резиночки для брекетов могут надеваться до 2 лет.

Цепочки

цепочки на брекетах

Цепочки могут быть прозрачными, серыми или цветными. Состоят из колец, связанных между собой в единую цельную систему. Фиксируют звенья на крыльях брекетов или же на крючках лигатур Кобаяши. Для закрытия малых, средних и больших промежутков ортодонты применяют цепочки с соответствующей длиной шага.

Это интересно:  Неправильный прикус у ребенка - нижняя челюсть вперед: способы исправления

Эластические цепочки предназначены для выполнения следующих задач:

  • закрытия диастемы;
  • устранения трем и промежутков, которые возникли после удаления зубов;
  • исправления тортоаномалии – поворота зуба вокруг своей оси;
  • корпусного перемещения зубов.

Важно отметить: так как все дополнительные элементы коррекции являются ретенционными пунктами, способствующими накоплению налета, чистка брекетов с резинками требует использования не только зубной щетки и пасты. В состав инструментов ежедневной гигиены полости рта необходимо включить ершики и ирригаторы.

Нити

Эластическая нить считается достойной альтернативой цепочке. С одной стороны охватывает брекет, к точке опоры привязывается с помощью узла. Функции нити следующие:

  • перемещение зубов;
  • закрытие промежутков;
  • консолидация зубного ряда;
  • вытягивание сформированных, но не прорезавшихся (или не полностью прорезавшихся) зубов.

Эластическую нить часто применяют при использовании лингвальной техники коррекции.

Тяги

Для чего нужны эластические тяги? Эластики предназначены для исправления межчелюстных контактов. Отличаются между собой диаметром и толщиной. Для удобства и облегчения запоминания (как врачами, так и пациентами) разных по силе эластиков, компанией Ormco предложена специальная маркировка «Zoo», где каждому диаметру эластической тяги соответствует название определенного животного.

тяги Ormco

Применение эластиков показано при выявлении у пациентов следующих патологий:

  • дистальный прикус;
  • мезиальный прикус;
  • перекрестный прикус;
  • открытый прикус;
  • дизокклюзия – отсутствие контакта между зубами верхней и нижней челюсти на определенном участке зубного ряда;
  • вытягивание не полностью прорезавшихся зубов.

Для исправления зубочелюстных патологий ортодонты используют и различные варианты крепления эластиков.

  1. Диагональные симметрические тяги предназначены для коррекции дистального и мезиального прикуса.
  2. Диагональные асимметрические необходимы для создания срединной линии.
  3. Box-эластики для брекетов используют в переднем участке с целью устранения открытого прикуса.
  4. Зигзагоподобные тяги предназначены для создания правильных окклюзионных контактов между зубами верхней и нижней челюсти.
  5. Треугольные эластики способствуют нормализации прикуса по вертикали.
  6. Тяги «спагетти» направлены на устранение выраженных форм мезиального или дистального прикуса.

Важно знать: эффект от эластической тяги увеличивается при движениях нижней челюсти. Бывают клинические случаи, когда при проведении ортодонтической коррекции необходимо использовать одновременно горизонтальные и вертикальные эластики.

Пружинки

Эта небольшая деталь практически незаметна, но выполняет важную роль: раскрываясь, пружинка увеличивает пространство между зубами. Это необходимо, если в зубном ряду мало места. Сначала пациент некоторое время носит пружинку, а затем, когда места для зуба уже хватает, его перемещает сила дуги. При небольшой скученности можно обойтись и без этого аксессуара, поэтому его носят не все. Но если один из зубов находится не в ряду, а впереди или позади него (или вообще не может вырасти из-за нехватки места), пружинка расширит и поможет выровнять зубной ряд быстро и эффективно.

Иногда пружинки выполняют противоположную функцию – наоборот, стягивают зубные ряды (или отдельные зубы). В этом случае ее крепят к специальным крючкам, которые есть на брекетах.

Пружинка для брекетов

Пружинка для брекетов раздвигает зубной ряд

Общее представление о пружинах

В сложных ситуациях аномального прикуса, для усиления корригирующего действия дуги брекетов, применяют пружины. Они обеспечивают две основные функции:

  1. Увеличивают межзубный промежуток. Такие элементы называются раскрывающими (имеют маркировку «Open»). Конструкция оснащена плоскими концами, которые упираются в брекеты.
  2. Уменьшают расстояние между зубами (маркировка «Closed»). Изделия называются закрывающими. На их концах имеются специальные крепления, что позволяет их присоединять к крючкам брекетов.

Зачем пружина на брекетах

Упругость и эластичность пружин обеспечивается специальными сплавами. В основном для этого применяется сплав никеля и титана, титана и молибдена, кобальта и хрома.

Важно отметить! Диаметр применяемой проволоки находится в пределах от 0,20 до 0,30 мм. Оптимальный диаметр изделий не должен превышать показатель 0,76 мм.

Преимущества

Если проводить сравнение пружин с аналогичными изделиями (эластичные лигатуры, цепочки, резиновые кольца), то можно отметить что данный вид изделия имеет следующие преимущества:

  • благодаря постоянному усилию уменьшается время лечебного процесса (элемент может перемещаться более чем на 1 миллиметр в месяц);
  • редкая активация не требуют частого обращения в стоматологическую клинику;
  • конструкция работает как на растяжение, так и на сжатие (эластомеры применяются только для растяжения);
  • возможно применение в любом периоде лечения;
  • хорошая биосовместимость минимизирует шанс развития аллергических процессов.
Это интересно:  Как проводится исправление прикуса хирургическим путем при различных патологиях

Показания и ограничения

Изделия применяются в основном тогда, когда требуется интенсивное и значительное раскрытие или закрытие промежутков в челюстном ряду.

Это следующие случаи:

  • Чрезмерно плотный ряд (элементы «наезжают» друг на друга). Применяются открывающие конструкции.
  • Отсутствие места для прорезывающихся или смещенных в сторону единиц (раскрывающие пружины).
  • Коррекция постэкстракционного смещения. После удаления соседние элементы смещаются в сторону дефекта, нарушая окклюзию и перегружая периодонт.
  • Наличие промежутков между зубами. Устраняется с помощью закрывающих изделий.
  • Предпротетическая коррекция – освобождение места под имплант или нормализация положения проблемных элементов перед изготовлением протеза.

Ограничением к использованию элементов может быть нехватка места под них (хотя они и очень компактные), а также аллергия на металл, из которого изделия изготовлены.

Нецелесообразно использование их и в простых случаях, когда можно обойтись эластомерами.

Пружина на брекетах сколько носить

Подготовка и тактика фиксации

Установка и снятие изделий не представляет сложности. Ушки закрывающих изделий набрасывают на крючки брекетов или скользящих крючков на дуге. Раскрывающие пружины надевают на дуги, так чтобы их торцы упирались в брекеты или скользящие упоры на дуге.

Чтобы зубы не подвергались ротации (повороту) под действием пружины, брекеты жестко соединяют с дугой, обвязывая их проволочной лигатурой.

Активация может происходить разными способами – заменой или трансформацией. Для этого их снимают или активируют на месте – изменением расстояния между витками, с помощью специальной трубки-упора или другим способом.

Сроки лечебного процесса

Длительность терапии зависит от степени выраженности неправильного прикуса. Кроме этого, продолжительность лечения будет большей у взрослых пациентов. Это связано с тем, что после 25 лет кости черепного скелета окончательно сформировываются.

В среднем лечебный процесс может занимать 2 или 3 месяца, а в запущенных формах, чтобы привести зубы в анатомически правильное положение, требуется не меньше года. Так для перемещения моляров необходимо время от 4 до 7 месяцев.

Применение пружин в брекет-системах дает позитивную динамику при выраженных дефектах зубного ряда. Чтобы система вызывала максимальный эффект, требуется периодическое посещение врача-ортодонта для ее постоянной активации. В этом случае лечебный процесс происходит быстрее.

В видео представлена схема лечения брекетами с межчелюстной пружиной.

Для чего применяются эластичные цепочки

Цепочка для брекетов применяется в следующих ситуациях:

  • когда требуется закрытие диастемы;
  • если необходимо устранение трем, а также промежутков, причиной которых было удаление зубов;
  • при исправлении поворота зуба относительно собственной оси (тортоаномалия);
  • для перемещения зубов корпусного типа.

Фото диастем, трем

Эластические элементы крепятся за выступающие крылья брекетов, а также за особые крючки, которые устанавливаются дополнительно. Обычно они необходимы для создания натяжения между челюстями.

Фото цепочек для брекетов
Еще один дополнительный элемент ортодонтических конструкций – кнопки на зубы с резинками, устанавливаются, если требуется усилие с двух сторон зуба, а также при извлечении не прорезавшихся элементов. Фиксируются они на зубных поверхностях как и брекеты, но прооще и быстрее из-за более мелких размеров.

Фото кнопок на зубы с резинками

Виды и свойства цепочек

Расфасовываются по катушкам, каждая из которых содержит 4 метра прозрачной, серой или цветной эластичной цепочки.

Нецветные варианты могут быть трех видов:

  1. Closed space – без промежутков. Используется в ситуациях, когда расстояния между брекетами небольшие (зубы малого размера или с небольшими промежутками между ними). Также выбирают этот вид, когда требуется применить значительное усилие.
  2. Open space – с промежутками среднего размера. Это стандартный вариант для усредненных промежутков. Этот вид обеспечивает умеренное усилие.
  3. Wide space или большие промежутки. Это самый слабый вид изделия, используемый тогда, когда промежутки между брекетами большого размера. Этой формы не существует в цветном варианте.

Цепочка для брекетов

На заметку!

На протяжении первых часов использования происходит потеря около половины силы эластического помощника. После этого она растрачивается уже не так стремительно, но периодически по указанию стоматолога такие цепочки требуют замены.

Особенности ухода за брекетами с цепочками

Эластические элементы добавляют проблем при гигиенических процедурах, поскольку увеличивают количество мест, в которых могут скапливаться остатки пищи. Обычная щетка тут не поможет.

  1. Необходимо использовать специальные ершики и монопучковые модели щеток, чтобы очистить пространство под брекетами.
  2. Понадобится ирригатор, которым нужно обрабатывать зубы несколько раз в неделю, используя струю воды или антибактериального раствора под сильным напором.
  3. Каждые полгода чистить зубы рекомендовано у стоматолога профессиональным образом.
Это интересно:  Больно или нет ставить брекеты — почему болят зубы после установки конструкции

Уход за зубами

Для чего нужны резинки?


Брекеты с резинками (эластиками) используются для того, чтобы увеличить давление на челюсти и сократить время лечения. Эластики представляют собой обычные кольца, выполненные из гипоаллергенной медицинской резины, могут иметь разный размер и толщину.

Они очень крепкие и эластичные, поэтому риск их обрыва сведен к минимуму. Резинки устанавливаются на проблемных участках и помогают брекет-системам удерживать правильное положение челюсти. Резинки имеют одно неоспоримое преимущество по сравнению с другими средствами для коррекции прикуса – они не контактируют со слизистой ротовой полости и зубной эмалью, а значит, не повреждают их.

Виды резинок для брекетов

В зависимости от типа патологии выбирают подходящие по ширине и диаметру кольца. Они делятся на несколько типов:


  1. Межчелюстные тяги – эластичные кольца, крепящиеся на две челюсти одновременно. Такое положение не позволяет челюстям полностью сомкнуться. Отметим, что тяги устанавливаются так, чтобы не мешать процессу пережевывания. Обычно их применяют в конце лечения.
  2. Лигатура – резинка небольшого размера, выполняющая роль фиксатора. Колечки располагаются на каждом зубе, их задача укрепить дугу брекетов и оказать нужное давление. Такой тип эластиков устанавливается только стоматологом и меняется примерно раз в месяц. Частая замена связана с быстрой потерей формы и упругости изделий.
  3. Цепочка – все кольца соединены между собой и закреплены на брекетах. Данный тип устройства используется, когда необходимо приблизить зубы друг к другу. В зависимости от размеров межзубного пространства, между кольцами может быть расстояние, или же они крепятся вплотную.


Все типы изделий представлены в широкой цветовой гамме: можно выбрать цветные и веселые резинки или же незаметные белые. Эластики вызывают дополнительное затруднение при чистке зубов, но не мешают во время еды и разговора.

Как они крепятся?

У каждого вида резиночек свой метод крепления. Цепочки и лигатуры надеваются на крючки, расположенные поверх дуги брекетов — это исключает ее выпадение.

Межчелюстная тяга, которую можно снимать и надевать самостоятельно, имеет несколько вариантов крепления, зависящих от типа патологии:


  1. Для исправления расположения одного зуба используется V–образный способ крепления. Резинка с одной стороны крепится на двух зубах, с другой на одном.
  2. При необходимости коррекции ряда зубов, применяется коробчатый тип крепления. Эластик фиксируется на нескольких зубах снизу и сверху одновременно, по контуру получается квадрат или прямоугольник.

Иногда ортодонт советует использовать оба метода в комплексе. Специалист должен объяснить, когда и как менять тягу, так как именно от качества ее использования зависит скорость исправления прикуса.

Как правильно надевать?

Для установки лигатур и цепочек понадобится специальный инструмент, он напоминает вязальный крючок. Техника сложная и выполняется только врачом после установки брекет–системы. Тяги же ортодонт ставит только в день обращения, затем их коррекцией и фиксацией пациент занимается самостоятельно.

Для успешной установки тяг необходимо знать несколько правил:

  • кольца устанавливаются симметрично с двух сторон, крепятся на специальные крючки;
  • при надевании резинки важно правильно рассчитать силу натяжения — это основной показатель, влияющий на эффективность устройства;
  • после установки эластиков пациент не должен чувствовать острой боли, они не должны препятствовать полноценному открыванию рта, мешать во время еды и разговора.


Если вы чувствуете сильный дискомфорт, то необходимо ослабить давление резинок. Срок их ношения зависит от скорости исправления аномалии.

Источники
  • https://zub.clinic/brekety/rezinki
  • https://zubydesny.ru/ortodontiya/breket-sistemy/ehlasticheskie-tyagi-na-brekety.html
  • https://smilestom.spb.ru/ne-tol-ko-brekety-chto-eshhe-mozhet-potrebovat-sya-dlya-ispravleniya-prikusa-2-05-10-2018-3481/
  • http://zubovv.ru/ortodontiya/breketyi/zachem-pruzhinyi.html
  • http://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/breketyi/po-raspolozheniyu/vestibulyarnyie/s-pruzhinami.html
  • https://jsmiles.ru/ortodontiya/8-brekety/209-cepochka/
  • https://MikDent.ru/ortodont/breketi/brekety-rezinki.html

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector