Диастема: как убрать щель между передними зубами, способы и стоимость

Содержание
  1. Как правильно называется щель между передними зубами?
  2. Что такое трема
  3. Что такое диастема
  4. Чем отличается от тремы
  5. Почему появляется щель между передними зубами
  6. Симптомы и диагностика
  7. Может ли щель между зубами сдвинуться сама
  8. Нужно ли избавляться от диастемы?
  9. Что будет, если не убрать щель
  10. Виды диастемы
  11. Истинная
  12. Ложная
  13. Симметричная и асимметричная диастема
  14. Латеральное отклонение коронок
  15. Корпусное латеральное смещение
  16. Медиальный наклон центральных резцов
  17. Патология у детей
  18. Особенности расхождения молочных зубов
  19. Что делать, если есть щель между зубами у взрослого
  20. Косметическая коррекция
  21. Художественная реставрация
  22. Хирургическая операция
  23. Ортодонтическое лечение
  24. Брекеты
  25. Элайнеры
  26. Люминиры и виниры
  27. Пластинки
  28. Каппы
  29. Импланты
  30. Коронки
  31. Как лечить у детей
  32. Кортикостомия
  33. Фиксаторы
  34. Удаление молочных резцов
  35. Можно ли убрать дырку в домашних условиях
  36. Методы профилактики
  37. Как предотвратить появление щели у ребенка?

Как правильно называется щель между передними зубами?

То что мы называем щербинкой, на языке стоматологов звучит, как диастема (diаstema – в переводе с греческого – промежуток, расстояние). В той или иной степени, диастема встречается почти у каждого пятого взрослого жителя планеты, и у каждого второго ребенка с молочными зубами.

Диастема – это аномально большой промежуток между центральными верхними или нижними резцами зубного ряда. Его размеры могут варьировать в пределах 1 – 10 мм. Но чаще всего встречаются расщелины в пределах 2 – 6 мм. Не стоит путать диастему с тремой, которая образуется в любом месте зубного ряда, исключая центральные резцы.

Важно! Промежуток между передними зубами у взрослых и детей нуждается в профилактическом осмотре стоматолога. При нарастании патологического процесса, специалист может рекомендовать убрать щель.

Что такое трема

Трема между зубами тоже наблюдается у многих людей. Главное ее отличие от диастемы только в месте расположения. Трема также обозначает интервал между зубов, но находится в другом месте зубного ряда. Например, между латеральным резцом и клыком, клыком и премоляром и т.д. При нормальном строении величина этого расстояния у взрослого человека бывает до 0,7 мм. Если же промежуток составляет больше 1 мм, то врач поставит диагноз «трема».

тремы между зубами

Что такое диастема

Иногда между центральными резцами человека образуется небольшой промежуток – от 1 до 6 миллиметров. Такое состояние получило название диастема зубов. Эта патология может располагаться как между верхними зубами, так и между нижними резцами человека. Встречается диастема не так уж и редко – примерно у 20% пациентов.

диастема между зубами

 

Чем отличается от тремы

Диастема выглядит как щель или дырочка между резцами. Обычно она локализуется на верхней челюсти и нарушает не только эстетику улыбки, но и влияет на качество речи, к примеру, вызывая шепелявость.

Трема — это тоже щель между зубами, но только не передними резцами, а любыми другими. Небольшая щербинка менее 1 мм не является патологией, большая щель — от 1 и более мм требует коррекции.

Диастемы и тремы

И диастема, и трема провоцируют травмирование десен и образование в них карманов. Возрастает риск кариеса и болезней пародонта. Поэтому рекомендуется устранить щель по методике, подобранной врачом.

Почему появляется щель между передними зубами

Диастема в 50% случаев передается по наследству. В остальных случаях ее причинами становятся:

  • короткая уздечка языка;
  • низкое расположение уздечки верхней губы или ее массивность;
  • микродентия;
  • сверхкомплектные ретированные зубы;
  • позднее прорезывание постоянных зубов;
  • опухоли челюстей;
  • ранняя потеря молочных зубов;
  • патологический рост всей группы передних зубов.

Также щель между передними зубами у детей и подростков появляется на фоне:

  • обкусывания губ и привычки грызть ногти;
  • длительным пользованием сосок и пустышек;
  • увлечение семечками, орешками.

На заметку!

Физиологическая или ложная диастема верхних зубов не требует лечения. В будущем у подростков расщелина исчезает при прорезывании коренных зубов. При повторном развитии патологии нужно убрать щель между передними зубами.

Симптомы и диагностика

Дефект передних резцов виден с первого взгляда. Щель между нижними зубами менее заметна. Часто щербинка в зубах сочетается с неправильным прикусом и речевыми дефектами. Таким пациентам рекомендуется убрать диастему передних зубов.

Диагноз поставить несложно — характерная щелочка между резцами или диастаз зубов видны стоматологу при первичном осмотре. Он оценивает степень патологии и устанавливает ее причину. Для уточнения диагноза назначается рентгенографию и снятие слепков.

Фото рентгена, слепков
Эти методы укажут на степень расхождения резцов и угол их наклона, дадут информацию о состоянии корней и прикуса. После диагностики, врач подберет тактику лечения.

Может ли щель между зубами сдвинуться сама

Сдвинуться самостоятельно может ложная диастема. После прорезывания постоянных зубов щель сдвинется, и проблема исчезнет.

Истинная диастема не проходит сама. Для ее исправления прибегают к реставрационным, ортодонтическим и хирургическим методам.

Нужно ли избавляться от диастемы?

широкая диастема верхнего ряда зубов

Нужно ли избавляться от диастемы? Этот вопрос задают себе многие пациенты, которые не могут принять решения о посещение ортодонта.

Современная стоматология изобилует новейшими методами устранения любого дефекта в довольно короткие сроки, в том числе диастемы.

Ее коррекция зависит от желания самого пациента. Если он жаждет освободиться от этой эстетической проблемы, то не нужно медлить с посещением стоматолога.

Это интересно:  Об эффективности аппарата Марко Росса при расширении верхней челюсти

Если щель имеет тенденцию к расширению, не нужно ждать, пока она приобретет внушительные размеры, важно быстро откорректировать ее.

Что будет, если не убрать щель

Зубы с щелями – это не просто косметический недостаток, который многие привыкли считать некой изюминкой. Со временем диастема очень часто становится причиной кариозного поражения и приводит к пародонтиту – воспалению десен. Если не предпринимать попыток устранить дефект, зубная эмаль ослабляется и быстрее разрушается.

Важно!

Диастемы способствуют ухудшению прикуса и могут привести к нарушению дикции, а иногда и к деформации челюстей. Патологический процесс протекает очень медленно, и заметить его вовремя очень трудно.

Виды диастемы

В стоматологии выделяют два вида диастемы:

  1. Истинная — наблюдается при постоянной окклюзии и не исчезает после специализированного лечения. Размеры щели в зубах варьируются от 2 до 6 мм, реже расстояние достигает 10 мм.

Диастема у взрослых

  1. Ложная — встречается в период замены молочного прикуса. У многих детей аномалия исчезает самостоятельно после прорезывания коренных зубов.

Диастема у детей с молочными зубами

В зависимости от окклюзии и отклонения зубов, диастема бывает:

  1. Симметричная — резцы одинаково отклонены, зеркально отражая друг друга.
  2. Асимметричная — отклоняется один резец, второй остается в анатомически верном положении.

Также патология может быть следующих видов:

  1. Диастема латерального типа с правильно расположенными корнями. Щербинка между зубами имеет вид треугольника, вершина которого находится у уздечки верхней или нижней губы (при диастеме нижних зубов).
  2. Диастема параллельного типа со смещением коронок зубов по латеральному типу. Щербина на передних зубах не превышает 4 мм и не приводит к аномальному прикусу, поэтому многие пациенты не проводят коррекцию диастемы.
  3. Диастема с отклонением резцов в центральной части по медиальному типу и у корней — по латеральному. В этом случае промежуток имеет вид треугольника, но его вершина расположена у нижней границы коронок.

Код по МКБ-10: К10 Нарушение развития челюстей.

Истинная

вид щели между верхними зубами

Чем раньше начинается коррекция, тем лучше закрепится результат.

Истинной диастемой считается щель между резцами в постоянном прикусе. Этот вид возникает и при полном количестве зубов.

Расстояние щели определяет степень дефекта речи, произношения звуков, дикции.

Истинная диастема корректируется аппаратными, хирургическими и реставрационным методами.

Ложная

Этот вид диастемы возникает в процессе смены зубов. Многие мамы бояться, что первые коренные резцы у ребенка будут очень далеко расположены друг от друга.

Но не стоит преждевременно расстраиваться, так как с ростом других коренных резцов, клыков и жевательных зубов, первые выровняются. Ложная диастема поэтому так и называется, что со временем от нее не остается и следа.

Важно следить за ротовой полостью, чтобы не пропустить истинную диастему.

Ложная щель может сопровождаться незначительным нарушением речи. У ребенка появляется  свист или шепелявый оттенок при разговоре. После прорезывания всего ряда свист уходит.

Симметричная и асимметричная диастема

Чаще всего диастема симметрична, то есть, резцы равноудалены от уздечки. Несимметричное расположение встречается намного реже, и при нем, смещенным оказывается только один резец, второй имеет правильное положение.

Латеральное отклонение коронок

При латеральном отклонении коронок, корни расположены правильно, расхождение начинается только на видимой части зубов. Чаще всего эта патология становится следствием сверхкомплектности зубов. Также промежуток может появиться из-за вредных привычек.

Корпусное латеральное смещение

Особенность данного вида смещения — полное отклонение зубов вместе с корнями. Его провоцирует врожденная адентия, нижнее прикрепление уздечки, уплотнение среднего шва на костной ткани. В последнем случае зубы не могут преодолеть препятствие и принять верное положение.

Медиальный наклон центральных резцов

Этот вид диастемы является самым сложным, так как при нем одновременно происходит отклонение зубов от центра и их разворот по оси. Причиной почти всегда становятся сверхкомплектные зубы, расположенные между первыми резцами или одонтома — доброкачественная опухоль, растущая в кости челюсти.

Патология у детей

Формирование челюстных костей у детей длится до 6 лет. Поэтому, если вы обнаружили у ребенка расстояние между зубами в раннем возрасте, это не должно стать поводом для беспокойства.

При возникновении истинной диастемы специалисты рекомендуют прибегнуть к преортодонтическому, ортодонтическому либо хирургическому (при аномально развитой уздечке) способам.

В первом случае, ребенку рекомендуют носить специальные трейнеры, которые внешне представляют собой силиконовые каппы. Они являются съемной конструкцией, которая мягко воздействует на искривленные костные органы.

При незначительной ширине диастемы назначаются пластины, эксплуатация которых также не доставляет дискомфорта ребенку.

Ортодонтическая методика представляет собой установку каучуковой конструкции, которая смещает зубы уже через неделю применения. Затем полученный результат закрепляют путем установки внутри зуба карбонового фиксатора, который ребенок носит на протяжении года.

Специальная конструкция не предоставляет зубам возможность занять первоначальное положение. Изделие не доставляет дискомфорта маленькому пациенту и устанавливается специалистом за 15 минут.

К хирургическому методу исправления прикуса прибегают в двух случаях — при необходимости подрезания уздечки и в случае размещения сверхкомплектных зубов между передними резцами. В последнем случае, лишние единицы удаляются под действием местной анестезии.

Особенности расхождения молочных зубов

Расхождение молочных зубов возникает вследствие их неправильного роста. Редкими зубы часто бывают во временном прикусе у детей. Беспокоиться о том, что диастема молочных зубов у ребенка негативно повлияет на формирование постоянного прикуса не стоит. Как правило, наличие редких зубов является временным, и после их смены проходит без посторонней помощи. Однако посетить стоматолога для консультации и установления причин появления редких зубов все-таки нужно.

Это интересно:  Тонкости проведения сплинт-терапии в стоматологии - цена, суть методики

Чтобы предотвратить появление диастемы зубов у ребенка, нужно обратиться к специалисту. Это требуется сделать при формировании промежутка в возрасте 12-16 лет. Стоматолог выявит, какие именно зубы расходятся. Затем будет рекомендовано ношение капы или дуги Энгля. Так постепенно зубной ряд подростка примет правильное расположение.

Что делать, если есть щель между зубами у взрослого

Избавиться от щели между резцами непросто, но современная стоматология все же помогает убрать ее навсегда. Длительность исправления зависит от способа терапии, возраста человека и наличия у него противопоказаний.

Косметическая коррекция

Данный способ эффективен при незначительных диастемах. В этом случае стоматолог просто накладывает небольшую пломбу на промежуток между резцами, тем самым визуально устраняя проблему. Средняя стоимость закрытия диастемы – 3000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

Преимущества

  • Безопасно.
  • Эффективно.
  • Быстрый видимый результат.
  • Отсутствие противопоказаний.

Недостатки

  • Со временем пломба может поменять свой цвет, нарушая эстетичность зубного ряда.
  • Средний срок службы – 5 – 7 лет.
  • Необходимо контролировать (снизить) нагрузку на передние зубы в момент откусывания.
  • Риск развития кариеса на стыке резцов.

Художественная реставрация

В отличие от косметической коррекции, художественная реставрация более долговечна. В процессе реставрации стоматолог наращивает ткань передних зубов с помощью послойного наложения композитных материалов. Затвердевая под воздействием ультрафиолетовой лампы, они выглядят естественно, как часть зуба, и создают эффект плотного смыкания резцов. Средняя стоимость такой эстетической маскировки дефекта – 12000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

Преимущества

  • Безопасно.
  • Эффективно.
  • Быстрый видимый эффект.
  • Наращивание незаметно на поверхности зуба.
  • Отсутствие противопоказаний.

Недостатки

  • Необходимо контролировать (снизить) нагрузку на передние зубы в момент откусывания.

Хирургическая операция

Если диастема появилась из-за неправильного положения уздечки губ, специалисты рекомендуют применять именно такой метод, поскольку речь идет о врожденном дефекте. Врач делает операцию на уздечке, зубной ряд занимает нормальное положение, щель между зубами уменьшается естественным образом.

После проведения пластики пациенту будет нужно какое-то время носить ортодонтические конструкции для ускорения восстановления. Операция стоит недорого (от 7 тыс. р.), однако она не дает быстрого эффекта. Результат может проявиться только через несколько лет, но риск возращения дефекта практически сводится к нулю.

Самый лучший результат возможен, если операция была проведена ребенку до 8 лет. В таком случае даже не нужно носить ортопедические изделия. Но если хирургическое вмешательство использовалось взрослым человеком, после процедуры понадобится применение каппы, брекетов или пластин.

Ортодонтическое лечение

Брекеты при диастеме весьма популярны. Эффективнее они работают у подростков, но также помогают исправить проблему у взрослых. Лечение брекетами занимает от 1 до 3 лет. В зависимости от типа конструкции и материала, из которого она изготовлена, стоимость коррекции составляет от 50 до 120 тысяч рублей.

Фото брекетов до и после

Также используются элайнеры. Ими можно убрать щербинку на зубах без брекетов и реставрации диастемы. Капы давят на зубы, перемещая их в заданное положение. Использование этих аппаратов для лечения диастемы обойдется недешево — цена коррекции начинается от 100 тысяч рублей.

Фото элайнеров до и после

К методам устранения диастем и трем относится виниринг. Исправить у взрослого щель винирами можно быстро и эффективно. Визуально их не отличить от настоящих зубов. Перед закрытием диастемы винирами проводится подготовка полости рта. Изделия служат более 10 лет. Стоимость виниров — от 15 тысяч рублей за единицу.

Фото виниров до и после

Кроме виниров при диастеме, помогают исправить у взрослых щель люминиры. Они выглядят эффектно и не требуют обточки резцов, служат около 20 лет. Стоимость одного люминира начинается от 30 тысяч рублей.

Также в ортодонтии для устранения диастемы используются коронки из металла и керамики. Коронка служит 20 и более лет, стоимость качественного материала для одного изделия составляет 20 тысяч рублей.

Коронки

Брекеты

Лечение щелей с помощью брекет-систем длительное, но эффективное. После снятия брекетов можно избавиться от диастемы навсегда, если соблюдать все врачебные рекомендации во время и после ношения устройств.

Однако необходимо заранее подготовиться к тому, что терпеть скобки на зубах придется не один год. Следует также учесть, что чем старше человек, тем сложнее переместить зубы.

Брекеты

Элайнеры

Лечение на элайнерах особенно подходит тем, кто не желает его афишировать или стесняется показывать брекеты окружающим. Эти прозрачные и легкие конструкции носят в среднем 5 месяцев, если проблема только в больших промежутках. Нарушение прикуса из-за патологий челюстных костей исправляется намного дольше.

Элайнеры

Капы-элайнеры могут устранить щели размером до 6 мм, в том числе между жевательными зубами. Их рекомендуют также при наклоне зубных коронок вперед – положительном торке. В некоторых клиниках делают 3D-моделирование – так называемый виртуальный сетап, на котором можно увидеть будущий прикус еще до начала лечения. Это как фото до и после, только в динамике.

Люминиры и виниры

Щербатые зубы – одно из основных показаний к установке этих накладок, которые отличаются толщиной. Чем мельче дефект, тем более тонкая накладка необходима. Вот почему широкие диастемы закрываются преимущественно винирами.

Это интересно:  Зачем и как делают слепок зубов для брекетов

Люминиры

Пластинки

Съемная ортопедическая конструкция, принцип работы которой схож с брекетами. Оснащенная «рукообразными отростками» пластинка, подталкивает проблемные резцы в нужную сторону и постепенно они занимают правильное положение. Целесообразнее всего использовать пластики в раннем возрасте – до 12 лет, пока костная ткань челюсти и положение зубов хорошо поддаются коррекции. Средняя стоимость лечения – 30000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

Преимущества

  • Безопасно.
  • Эффективно.
  • Можно снимать.

Недостатки

  • Подходит только для коррекции незначительных дефектов.

Каппы

Съемные каппы – ортодонтические конструкции, представляющие собой своеобразные «чехлы», которые надевают на зубы. Изготовленные с применением 3D технологий, они оказывают на проблемные резцы необходимое давление, тем самым смещая их в нужном направлении. Последовательно заменяя каппы по размеру, от большего к меньшему, добиваются устранения щели. Средняя стоимость – 150000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

каппа для зубов

Преимущества

  • Безопасно.
  • Эффективно.
  • Можно снимать.
  • Прозрачные каппы незаметны на зубах.

Недостатки

  • Стоимость лечения.

Импланты

Имплантация оправдана при частичной адентии, когда щели появились из-за отсутствия одной или нескольких зубных единиц. На их место ставятся импланты, если нет противопоказаний. В особых случаях это могут быть не корневые, а пластиночные конструкции, которые применяются при недостатке костной ткани. Однако чаще всего проблема нехватки кости решается ее наращиванием в ходе операции.

Импланты

Коронки

Убрать щели между зубами можно с помощью протезирования цельнометаллическими, металлокерамическими и металлоакриловыми коронками. Для изготовления коронок возможно также использование керамокомпозита и диоксида циркония. Препарирование осуществляется по всему периметру, даже если это передние резцы.

Коронки

По сравнению с предыдущим методом, когда ставятся виниры, это более жесткая манипуляция. Под виниры обтачивается передняя поверхность и режущий край зуба. Препаровка оральной, небной стороны производится лишь частично.

Как лечить у детей

Перед лечением диастемы у ребенка, врач выясняет о какой патологии идет речь — истинной или ложной. В зависимости от типа патологии подбирается терапия.

Кортикостомия

Хирургический метод, корректирующий небный «шов» между резцами, если он в избытке заполнен соединительной и костной тканью. Процедура неприятная даже под анестезией.

Многие дети переносят кортикостомию болезненно, как и реабилитационный период. Поэтому операция проводится в крайних случаях.

Фиксаторы

Безболезненным и эффективным методом коррекции диастемы могут быть фиксаторы из карбоновых нитей, надеваемые на передние резцы. Лечение длится около 1 года и не сопровождается какими-либо побочными явлениями.

Фиксаторы

Удаление молочных резцов

Иногда развитию диастемы способствуют крупные молочные резцы. В такой ситуации их удаляют, предоставляя постоянным зубам возможность встать правильно.

Можно ли убрать дырку в домашних условиях

Убрать щель между зубами в домашних условиях невозможно. Некоторые люди пробуют физическими усилиями сдвинуть дырку между зубами или заделывают щель пломбировочным материалом. Эти способы небезопасны, все, чего может добиться человек, пробующий избавиться от щербинки таким путем — получить осложненную диастему из-за шатающихся зубов или вовсе их лишиться.

Поэтому, думая о том, как скрыть щель между резцами, не нужно экспериментировать на себе. Эта проблема успешно исправляется в специализированных клиниках, а не дома.

Методы профилактики

Ни один народный метод не способен устранить щербинку. Более того, воздействие на зубы без контроля профессионала может нанести вред здоровью. Самый распространенный способ коррекции среди людей, практикующих народные рецепты — перевязывание передних зубов тугой ниткой. Такой подход пагубно сказывается на состоянии зубного ряда, особенно это вредно для детей, поскольку у них может произойти деформация резцов. Кроме того, это провоцирует развитие кариеса и пародонтита.

А вот профилактику появления диастемы у детей можно провести своими силами. Родителям следует обратить внимание на такие рекомендации:

  • Необходимо регулярно посещать стоматолога и попросить его провести диагностику. Врач сможет выяснить, нет ли у ребенка наследственной предрасположенности или других факторов, из-за которых может появиться щель между резцами.
  • Важно тщательно контролировать процесс гигиены, напоминать ребенку о необходимости ухода за зубами.
  • Следить за питанием чада, добавить в рацион пищу с высоким содержанием кальция, магния, фтора, фосфора, а также витаминов D, C, A.
  • Отучать детей от пагубных привычек (сосание пальца или каких-либо предметов, разгрызание твердой пищи передними резцами).

Важно помнить о том, что диастема далеко не всегда является эстетическим недостатком и требует коррекции. Иногда эта особенность выглядит привлекательно и необычно, примером тому являются известные актрисы и модели со щербинкой между зубов. При наличии же чрезмерного пространства в зубном ряду и медицинских показаниях всегда можно устранить диастему. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который подберет наиболее подходящий метод исправления.

Как предотвратить появление щели у ребенка?

Заботливые родители должны взять на вооружение несколько простых правил, которые помогут избежать формирования диастемы.

  • Регулярный осмотр у стоматолога, что особенно актуально при генетической расположенности ребенка к появлению щели – каждые 6 месяцев.
  • Неукоснительное соблюдение правил гигиены полости рта.
  • Полноценное питание ребенка продуктами с повышенным содержанием кальция, магния, фтора, фосфора, витаминов D, С, А.
  • Старайтесь пресекать вредные привычки ребенка – сосание предметов, пальца, разгрызание передними зубами карандашей, семечек, орехов и т.д.

Важно! Ранее обращение к стоматологу позволяет избежать окончательного формирования диастемы и поможет устранить любые дефекты зубного ряда.

Источники
  • https://ShabDent.ru/stati/70-kak-ubrat-shchel-mezhdu-perednimi-zubami
  • https://mnogozubov.ru/diastemy-i-tremy/
  • https://jsmiles.ru/ortodontiya/15-anomalii/254-diastema/
  • http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/ryadov/kak-ubrat-shhel-mezhdu-perednimi-vse-sposobyi-korektsii.html
  • https://jsmiles.ru/ortodontiya/15-anomalii/252-shcheli/
  • https://www.ortodont-center.ru/articles/kak-ubrat-shchel-mezhdu-zubami/
  • http://dr-zubov.ru/ortodontiya/diastemy-i-tremy/shhel-mezhdu-perednimi-privlekatelnaya-izyuminka-ili-defekt.html
  • https://spacream.ru/stomatologiya/kak-ubrat-diastemu-ispravlenie-shheli-mezhdu-perednimi-zubami-s-foto-do-i-posle
  • https://zub.clinic/lechenie/diastema

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector