Что такое бруксизм — какие бывают последствия и лечение у взрослых

Что такое бруксизм?

Это неконтролируемое действие человека, проявляющееся в излишнем сжимании или скрежетании челюстями. Наблюдается оно у 10-15% всего населения планеты, но предположительно цифры могут быть и выше, так как обнаружить его самостоятельно практически невозможно.

Заметить основные симптомы получается лишь при жалобах окружающих, которые просыпаются из-за громкого звука, издаваемого человеком, или же при появлении необратимых последствий. Периодические спазмы жевательных мышц могут быть кратковременными или длительными, тихими или громкими.

И хоть врачи выделяют ночной и дневной бруксизм, все же наиболее распространенным оказывается скрежетание зубами во сне, когда человек себя не контролирует. Наутро он даже не помнит и не осознает, что ночью были подобного рода спазмы.

Когда происходит такой своеобразный приступ, одновременно с этим резко повышается артериальное давление, учащается пульс, а дышать становится трудно. Обычно данную патологию приравнивают к храпу, лунатизму или ночным кошмарам. Медики иначе обозначают бруксизм такими названиями, как феномен Каролини или одонтеризм.

Этиология заболевания

Бруксизм возникает из-за резкого сокращения и сильного сжатия мышц. Появляется мелкое трение между челюстями, которое сопровождается скрипом, щелканьем или постукиванием зубов.

Чаще всего спазмы происходят в бессознательном состоянии — во сне, поэтому человек может быть не осведомлен о наличии у него данного расстройства. О проблеме он может узнать лишь со слов родных.

Приступам зубного скрежета больше подвержены взрослые, но патология не обходит стороной и детей. Бруксизм с одинаковой частотой возникает у женщин и у мужчин. Расстройство имеет множество причин и не считается отдельным заболеванием, а скорей признаком иных болезней. По международной классификации ему присвоен код МКБ 10 F45.8.

В среднем патологический приступ длится 10—60 секунд и имеет периодический характер. Иногда он может проявляться днем, но даже в состоянии бодрствования человек не контролирует процесс, так как он происходит непроизвольно.

Если вовремя не обратить внимание на возникновение бруксизма, у человека разовьется множество вторичных осложнений: головная боль, мигрень, болезненность жевательных мышц, ухудшение состояния зубов и даже их потеря.

Причины возникновения

Бруксизм

Когда человек или его родные жалуются, что он скрипит зубами, то следует для начала определить этиологию заболевания, то есть, почему возникла такая проблема. Специалисты выделяют такие факторы, способствующие появлению бруксизма:

  • Психологические – самая распространенная причина, приводящая к ночному скрежету и другим неприятным последствиям. Больше 70% случаев происходят именно из-за психологического стресса, справится с которым человек не в состоянии. От этого напрягаются жевательные мышцы на протяжении дня, а ночью нагрузка только усиливается при отсутствии контроля со стороны сознания. Поэтому если обнаружены признаки бруксизма, для начала лучше проверить психоэмоциональное состояние пациента.
  • Неврологические – когда причиной является эпилепсия, тремор, энурез, нарушения сна или апноэ. Также он оказывается последствием поражения тройничного нерва, который приводит в тонус жевательные мышцы без сознательного участия человека.
  • Стоматологические – различные заболевания височно-нижнечелюстного сустава, нарушенный прикус, некачественно установленные протезы или пломбы и прочие аномалии.
  • Гастроэнтерологические – хоть и редко, но вызвать бруксизм у взрослого человека может и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. А также провоцирующими факторами выступают продукты питания – кофе, крепкий чай, вредная пища.
  • Отоларингологические – аналогично проблемам с храпом частыми спутниками бруксизма оказываются затрудненное дыхание, искривленная носовая перегородка, аденоиды, хронический насморк, аллергические реакции и т. п.
  • Остеопатические – как результат общих нарушений в организме, связанные с другими системами, например, проблемами с позвоночником.
  • Прием некоторые лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем, курение или банальная нехватка минералов и витаминов в организме.

В народе принято считать, что бруксизм также появляется одновременно с действием гельминтов, но это не подтвержденный наукой факт. А вот кто оказывается еще в зоне риска, так это люди, страдающие хореей Гентингтона, болезнью Паркинсона, после получения травм головного мозга или с патологическими образованиями в нем. Установлено, что мужчины подвержены данному состоянию чаще и у них эта патология может передаваться по наследству.

Неврогенная

Нарушение фунционирования нервной системы, ее периферического или центрального отдела. В результате, помимо бруксизма, развиваются такие двигательные и неврологические патологии, как тремор, эпилепсия, болезнь Паркинсона, энурез, расстройства сна.

Органическое поражение тройничного нерва с последующим тоническим напряжением лицевых мышц тоже может стать причиной неконтролируемого сильного сжатия челюстей.

Психологическая

Бруксизм у взрослых достаточно часто развивается на фоне нервного перенапряжения. Иногда его называют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория лиц часто испытывает непомерные психоэмоциональные нагрузки.

Это интересно:  Причины появления щели между передними зубами: виды, методы устранения

Причины бруксизма у взрослых

Систематические стрессы, аффективные состояния, эмоциональное неблагополучие тоже вызывают ночные спазмы жевательной мускулатуры.

Стоматологическая

С точки зрения стоматологов, существуют две категории провоцирующих заболевание факторов:

  1. Первая – это аномалии либо дисфункция зубов (их отсутствие или избыточное количество, неправильный прикус), а также воспаления  либо деформации височно-нижнечелюстных суставов.
  2. Во второй группе объединены негативные последствия лечения: неправильно установленные пломбы, брекет-системы, некачественное протезирование.

Остеопатическая

Согласно версии остеопатов, скрип зубами во сне – попытки восстановления краниосакрального ритма либо разблокировки черепных швов со стороны нейромышечной системы.

Такие нарушения у взрослых появляются из-за заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз позвоночника в шейном отделе) или неправильно установленных зубных протезов.

Другие

Вызывать пароксизмы жевательных мышц по ночам могут и другие факторы. Выделяют следующие вероятные причины бруксизма у пациентов средней и старшей возрастной категории:

  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в ЦНС;
  • продолжительное курение, злоупотребление алкоголем;
  • патологии дыхательных органов (бруксизм могут спровоцировать аденоиды, насморк, дефекты носовой перегородки);
  • неумеренное потребление кофе, крепкого чая, прочих тонизирующих напитков;
  • переедание, особенно перед сном;
  • прием стимулирующих нервную систему и мышечный тонус медикаментов.

Симптомы бруксизма

Исследуется также явление бруксизма в психосоматике – направлении медицины, изучающем влияние особенностей личности на развитие соматических патологий. Энцефалограммы пациентов выявляют аномалии в зонах головного мозга, отвечающих за поведенческие и эмоциональные реакции. Принято считать, что скрипят зубами во сне люди, обделенные вниманием, страдающие комплексом вины, мнительные, завистливые, а также трудоголики.

Симптомы

Поскольку проявления бруксизма в основном – это скрежет по ночам, во время сна, то и обнаружить его легче родственникам или соседу по комнате. Но это также представляется не всегда возможным. Поэтому перечислим основные признаки, которые сопровождают данное заболевание и в своей совокупности могут насторожить:

  • болезненные ощущения после пробуждения, особенно в голове или челюстных суставах;
  • также боль может отдавать в ухо или носовые пазухи;
  • появление слезоточивости, слизистая глаз чаще раздражается;
  • иногда слышны щелчки от движения челюстью;
  • дискомфорт в области шеи, плеча, спины;
  • жевательные мышцы становятся заметными со стороны;
  • во время еды обнаруживается болевой синдром, который можно перепутать с зубной болью;
  • чувство онемения в челюстях по утрам;
  • головокружение и звон в ушах;
  • ощущение, что за ночь выспаться не удалось, днем появляется сонливость и усталость;
  • если причиной оказался стресс, то угнетенное состояние или чувство депрессии может усилиться.

Одновременно с этим нарушается аппетит и сон, по ночам все сложнее засыпать, а днем – сосредоточиться на работе. Но такие симптомы оказываются и проявлениями совершенно других заболеваний, поэтому при подозрении на бруксизм следует обратиться к врачу за точной диагностикой.

Кто в группе риска

Бруксизм у взрослых встречается при:

  • Неврологических заболеваниях;
  • Травмах головного мозга;
  • Злокачественных и доброкачественных опухолях головного мозга;
  • Болезни Паркинсона;
  • Искривлении носовой перегородки;
  • Травмах шейного отдела позвоночника, полученных в детстве.

Большинство людей безразлично относится к скрипу зубами в ночное время. Они не считают это поводом для обращения к врачу. Однако, если долго не лечить бруксизм у взрослых, ситуация может измениться в худшую сторону.

лечение бруксизма

В отсутствии лечения у человека с бруксизмом отмечаются:

  • Трещины в зубах;
  • Кариес с последующим разрушением зубов;
  • Истончение зубной эмали, и как следствие — повышение чувствительности к горячей и холодной пище;
  • Деформация коронок и пломб;
  • Расшатывание зубов;
  • Воспалительные заболевания дёсен;
  • Привкус крови во рту;
  • Неправильный прикус;
  • Дегенеративные изменения в височно-нижнечелюстном суставе;

Чем опасно

При своевременном выявлении и лечении бруксизм не вызывает негативных последствий. Опасные осложнения возникают при запущенной форме патологии.

Последствия:

  • истирание, расшатывание зубов;
  • появление язв и эрозий на слизистых ротовой полости;
  • частые приступы головной боли;
  • синдром хронической усталости.

При ночном бруксизме наблюдаются скачки артериального давления, задержка дыхания. Все это может привести к серьезным нарушениям в работе внутренних органов, летальному исходу.

Осложнения

Если предупредить развитие патологии на раннем этапе возникновения, то можно не опасаться его негативных проявлений. Но когда речь идет о «запущенных» случаях заболевания, среди последствий бруксизма отмечают:

  • Истирание зубов;
  • Дефекты десен;
  • Язвы на слизистых оболочках рта;
  • Расшатывание зубов;
  • Боли в области челюсти;
  • Онемение;
  • Головные боли;
  • Патологическая усталость.

Поскольку чаще всего бруксизм появляется именно из-за стрессов и постоянных переработок, его еще называют «заболеванием бизнесменов». Избавляются от него комплексно, обеспечив себе хороший отдых наряду с выбранной врачом методикой лечения.

Классификация

Основное разделение происходит на:

  1. Ночной бруксизм – наиболее распространенный, при котором человек во время сна не в состоянии контролировать сжатие челюстей. За ночь может происходить несколько подобных приступов, чаще всего они кратковременные. Замечают такие проявления окружающие, родственники или другие люди, которые спят с вами в одной комнате. Осознать или запомнить, что в этот период происходило скрежетание сам человек не в состоянии.
  2. Дневной бруксизм – более редкая разновидность, так как будучи в сознании доступно контролировать силу напряжения жевательных мышц. Но от психологического стресса челюсти сжимаются настолько сильно, что даже окружающие это слышат. Скрытой формой такого проявления оказывается нервная привычка грызть карандаши, ногти, внутреннюю часть щеки и пр.
Это интересно:  Об эффективности аппарата Марко Росса при расширении верхней челюсти

Кроме этого, врачи выделяют такие основные формы проявления:

  • Шумный (с измельчением) – характеризуется особым звуком, громким и заметным для окружающих, когда кажется, что зубы стираются друг о друга. При движениях челюстей из стороны в сторону эмаль быстро изнашивается, что приводит к уменьшению естественной высоты коронки.
  • Тихий (со сдавливанием) – эта форма заболевания более коварна, так как определить ее почти невозможно, ведь даже родственники не замечают по звукам, что происходит сжимание челюстей. Данное состояние проявляется постоянным сдавленным положением зубных рядов, что может длиться достаточно долго. В результате от такого ночного перенапряжения быстро портится эмаль – появляются трещины на ее поверхности и другие дефекты.

Диагностика

Зубной врач изготавливает специальные ночные каппы индивидуально для пациента согласно слепку его челюсти.
Если пациент или его родственники заметили появление скрежета зубами, диагностика бруксизма не составляет проблем. Занимаются этим вопросом стоматолог и сомнолог. Зубной врач изготавливает специальные ночные каппы индивидуально для пациента согласно слепку его челюсти. Человек должен надевать эти каппы в течение нескольких ночей, а затем отдать на исследование лечащему врачу. Грамотный специалист сможет установить, на какие именно зубы приходится основное давление и как решить эту проблему.

В сложных случаях, сопровождаемых несколькими симптомами, к диагностике подключается сомнолог и проводит исследования на полисомнографе и электромиографе. Приборы установят патологии сна, сопровождающиеся бруксизмом, значительные нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава, перевозбудимость нервной системы.

Диагностика одонтеризма – не самая большая проблема пациента, поскольку для лечения заболевания надо найти причину его возникновения. В связи с этим приходится пройти медицинский осмотр у целого ряда специалистов – невролога, психолога, остеопата, гастроэнтеролога, согласно назначению лечащего врача.

Обнаружить бруксизм помогут близкие люди, живущие с вами. Другим способом, узнать о наличии зубного скрежета, является запись на диктофон, который есть в любом мобильном телефоне.

Если патология имеет место быть, понаблюдайте за другими симптомами, которыми сопровождается бруксизм. Дополнительная симптоматика поможет вашему врачу при составлении плана лечения. Зубной скрежет, как правило, лечат невролог, стоматолог или психолог.

При проблемах с зубами обратитесь к стоматологу. Опытный врач вылечит прикус и устранит прочие патологии, связанные с бруксизмом.

лечение зубного скрежета

Если зубной скрежет — следствие стресса, без грамотного психотерапевта не обойтись. Доктор выявит истинную причину стресса, которая привела к бруксизму. Кстати, посещать специалистов нужно регулярно, так как лечение требует времени.

Помимо психотерапевтической помощи человек должен изменить и сам образ жизни. Не пренебрегайте этим советом. Ведь именно комплексные меры дадут результат в лечении бруксизма.

Необходимость терапии

Несмотря на то, что бруксизм не является самостоятельным заболеванием, это не уменьшает опасность его последствий. Если не заниматься лечением, то в результате развивается ряд стоматологических и психологических проблем:

  • стирание эмали, зубов, появление трещин;
  • развитие и распространение кариеса;
  • изменение строения зубного ряда, искривление прикуса;
  • расшатывание и выпадение зубов;
  • повреждение и воспаление десен;
  • заболевание соединительных челюстных суставов;
  • развитие психологических комплексов;
  • появление постоянного чувства дискомфорта, раздражительности, вспыльчивости, повышенной утомляемости;
  • возникновение головных болей, развитие мигрени.

Для постановки диагноза пациенту следует обратиться к стоматологу, неврологу, остеопату, отоларингологу, психологу.

Способы лечения

Прежде всего нужно помнить, что лечение бруксизма должно быть комплексным, чтобы не только победить само заболевание, но и устранить все его симптомы и причины.

Лечение у стоматолога

Стоматолог наверняка будет первым врачом, к которому вы обратитесь с проблемой бруксизма. Помимо терапевта, в составлении полной клинической картины заболевания также могут принять участие ортопед и ортодонт.

Что предлагает для лечения бруксизма стоматология? Прежде всего, это коррекция прикуса, нарушения которого являются одной из причин развития заболевания. Исправление прикуса снимет лишнюю нагрузку с жевательных мышц, устранит проблемы , возникающие при смыкании челюстей. Известно, что коррекция прикуса брекетами занимает довольно длительное время (до 2-2,5 лет), однако бруксизм может «уйти» гораздо раньше – как только напряжение с челюсти будет частично снято.

К устранению бруксизма может привести и такая процедура, как пришлифовывание зубов, которая может быть применена в том случае, когда некоторые зубы чуть крупнее или длиннее нормы, что ведет к более плотному их контакту с другими. Если же эмаль с таких зубов немного сошлифовать, распределение жевательной нагрузки улучшится, и бруксизм исчезнет.

В случае необходимости пациенту также может быть проведена замена некорректно установленных зубных протезов.

Это интересно:  Как проводится исправление прикуса хирургическим путем при различных патологиях

Лечение у психолога

Поскольку к развитию бруксизма часто ведут психологические проблемы, пациенту может понадобиться визит к психологу, который поможет разобраться с этими проблемами, а кроме того может назначить и медикаментозное лечение, прописав определенные препараты:

  • Успокоительные на растительной основе. Например, Новопассит, Персен и другие. Они мягко помогут снять стресс, уменьшить нервную возбудимость, но, что немаловажно, не вызовут при этом привыкания.
  • Ноотропные успокоительные. Например, Тенотен, Пантогам. Они помогут справиться с очень высокими психоэмоциональными нагрузками, а также с неврологическими заболеваниями.
  • Витамины группы В, кальций, магний и т.п. Помогут улучшить работу нервной системы и организма в целом.

Инъекции ботокса

Ботокс может стать весьма эффективным средством в устранении бруксизма, одной из причин которого является чрезмерное напряжение жевательных мышц. Данный препарат как раз способен заблокировать сигналы от мозга к мышцам, что помешает их перенапряжению.

Физиотерапевтическая терапия

Для расслабления жевательных мышц используется гимнастическое упражнение, основанное на поиске сокращенных мышц в удобных положениях, в последующем их расслаблении и дыхательных тренировках в неприятном положении. Чувство напряжения с каждым последующим выдохом все больше отступает, уменьшается.

Не менее важно, чтобы врач предупредил пациента о его проблемах – он должен быть в курсе своих парафункций (бессознательных, стереотипно повторяющихся движений челюсти).

Сопротивление психическому триггеру часто бывает затруднительным. Если человек страдает длительным психологическим расстройством, ему следует поговорить с психотерапевтом.

Полезно вести календарь, в который записывать испытываемую чрезмерную челюстную активность в качестве способа освобождения накопленной отрицательной энергии. Это даст возможность подумать о том, как избежать стрессовых ситуаций, появляющихся в течение дня. Если это не устранит ночной скрежет зубами, то, по крайней мере, положительно повлияет на бессознательные дневные привычки.

Народная медицина

Рецепты на основе растительных компонентов абсолютно безопасны для людей, не склонным к аллергическим реакциям, поэтому считаются лучшими средствами для борьбы с бессонницей в домашних условиях.
Легкие седативные препараты на основе отваров трав способствуют расслаблению мышц во сне. Для этого нужно взять столовую ложку сухого средства и залить его стаканом только что вскипяченной воды. Состав оставляют под крышкой на полчаса для настаивания, а затем процеживают и принимают перед сном. В качестве лекарственного компонента лучше всего подходят:

  • Мелисса;
  • Душица;
  • Валериана;
  • Мята;
  • Ромашка.

Лечение проводят в течение 3 недель, после чего необходимо сделать перерыв, чтобы исключить привыкание организма к новым условиям и рецидива бруксизма.

Лечение дневного одонтеризма

Существует несколько методик, направленных на устранение напряжения челюстных мышц и избавления от бруксизма в течение дня.

  • Релаксация

Достигается выполнением специальных упражнений. Это может быть дыхательная гимнастика, элементы йоги или пилатеса, а также любое занятие, позволяющее отвлечься от тревожных мыслей, например, чтение или игра на музыкальном инструменте.

  • Остеопатия

Отрасль альтернативной медицины, изучающая лечение патологий путем воздействия на мышечную ткань. Эффективные методы кинезологии – это массаж лица и мышц шеи, воздействие на биологически активные точки организма.

Первоочередно надо посетить стоматолога, так как зачастую проблема связана именно с патологиями ротовой области.

Лечение ночного одонтеризма

Причины бруксизма, проявляющегося ночью, как правило, скрыты. Перед началом лечения требуется проведение тщательной диагностики. Есть несколько методик, позволяющих защитить зубы на время комплексного лечения.

  • Контроль положения

Достигается с помощью специальных кап, плотно прилегающих к зубам. Хотя мышечные спазмы остаются, перегородка между челюстями надежно защищает эмаль от разрушений.

  • Профилактика стрессов

Проводится любым доступным методом – ароматерапия, расслабляющие ванны, физические упражнения, медитация, беседы с психологом. Полностью исключается обдумывание рабочих вопросов в свободное вечернее время или в домашней обстановке.

  • Дополнительная нагрузка на челюстные мышцы

Как и любые мышечные ткани организма, челюстные мышцы можно утомить определенными нагрузками. В результате во время отдыха они будут в расслабленном состоянии. Для нагрузки хорошо погрызть твердую морковь или сделать комплекс упражнений.

Профилактика бруксизма

Предупредить развитие бруксизма несложно. Для этого придерживайтесь следующих советов:

  • Увеличьте физическую активность. Больше ходите пешком, бегайте по вечерам или запишитесь в спортзал. Спортивные занятия способствуют расслаблению мышц всего тела, что минимизирует риск появления бруксизма.
  • Откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
  • Не пейте чай или кофе после обеда. Кофеин в этих напитках стимулирует нервную систему, что приводит к непроизвольным мышечным сокращениям.
  • Сильно не напрягайте мышцы лица в течение дня.
  • Избегайте стресса. Меньше реагируйте на внешние раздражители.
  • Медитируйте или занимайтесь аутотренингом.
  • Придерживайтесь режима сна.

Эти рекомендации предупредят бруксизм у взрослых и, соответственно, уберегут от негативных последствий заболевания. Главный совет — ведите здоровый образ жизни. Тогда этот недуг обойдёт вас стороной.

Спокойных вам снов!

Видео по теме:

Источники
  • https://infozuby.ru/bruksizm-u-vzroslyh.html
  • https://faza-sna.com/patologii/prichiny-lechenie-bruksizma
  • https://neuromed.online/bruksizm-u-vzroslyh/
  • https://bez-sna.ru/bruksizm-u-vzroslyh/
  • https://zason.ru/bruksizm-u-vzroslyh/
  • https://spokoiniison.ru/bolezni-sna/bruksizm-prichiny-i-lechenie-u-vzroslyh
  • https://kornident.ru/bruksizm
  • https://dentalzub.com/bruksizm-u-vzroslyih

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector