Что это такое — ортодонтическое лечение и какие методы терапии применяются для исправления прикуса

Что такое ортодонтия?

Ортодонтия – это область стоматологии, посвященная изучению, исправлению и предупреждению нарушений развития зубного ряда и аномального формирования прикуса.

Как показали исследования, более 90% людей, имеет отклонения в развитии зубочелюстной системы. Более половины из них нуждаются в обязательном лечении. И здесь как раз поможет ортодонтия.

Современные методы позволяют не только успешно решить проблемы эстетики улыбки, но и профиля в целом. Ортодонтическое лечение может одинаково успешно проводиться как в детском, так и взрослом возрасте.

Распространенные методы ортодонтического лечения

виды и методы ортодонтического лечения
Основные методы ортодонтического лечения делятся на хирургический, аппаратный, комбинированный.

Если врач примет решение о лечении аппаратным методом, это значит, что пациент будет носить брекеты в течение длительного срока (1–3 года). В ходе ношения ортодонтических конструкций зубы выравниваются вследствие постоянного механического давления, которое оказывают на них надежно закрепленные элементы. В это время костная ткань перестраивается — и зубы меняют свое расположение. Ничего страшного и опасного для здоровья в этом нет, исправление прикуса — это процесс, естественный и безболезненный для организма.

Существуют также механические системы ортодонтического лечения. Чаще всего их назначают для того, чтобы сделать зубной ряд ровным, исправить сильные или неявные нарушения прикуса, скорректировать положение отдельных зубов.

Хирургический метод состоит в том, что изменение положения зубных дуг и пропорций челюстей происходит в ходе операции на костной ткани.

Часто врачи рекомендуют комбинированный метод лечения, который сочетает удаление зубов и последующее ношение брекетов для исправления прикуса. Также, возможно, потребуется усечение уздечки языка.

Кроме того, в арсенале ортодонтов имеется разного рода физиотерапия для улучшения иммунитета челюсти и здоровья зубов. Это стимуляция лицевых мышц, мимических и жевательных, которая особенно актуальна в детском возрасте для правильного формирования зубного ряда.

Среди механических методов лечения и исправления прикуса можно выделить брекеты и капы (рассчитанные на исправление очень незначительных дефектов). Брекеты различаются по степени воздействия, эстетике, материалу и способу изготовления и установки.

Аппаратный метод

Если говорить простым языком, то аппаратным метод – это лечение несъемными и съемными ортодонтическими конструкциями, то есть брекетами и пластинками. Это лечение знакомо всем. Оно основано на том, что на отдельные зубы или элементы зубочелюстной системы осуществляется механическое воздействие, благодаря чему перестраивается костная ткань.

Аппаратный метод ортодонтического лечения
Аппаратный метод ортодонтического лечения

Механические аппараты применяют для того, чтобы:

  • Переместить отдельные зубы;
  • Исправить некоторые аномалии прикуса;
  • Нормализовать соотношения зубных рядов.

Действуют такие препараты благодаря силам давления и тяги. Эти силы регулируют ортодонты при помощи резиновых тяг, пружин, проволочных дуг и специальных винтов.

Хирургический метод

Если имеет резко выраженная деформация зубных дуг, либо диспропорция нижней и верхней челюстей, то единственным возможным вариантом будет применение хирургического метода лечения. В этом случае осуществляется хирургическая операция, исправляющая челюстные кости. Также хирургически можно повернуть зуб вокруг своей оси.

Хирургический метод ортодонтического лечения
Хирургический метод ортодонтического лечения

Комплексное лечение

Некоторые клинические случаи подразумевают комбинированную схему терапии с применением хирургического вмешательства, после которого происходит установка аппаратов.

Особенности такой методики:

  • перед установкой брекет-системы, производят удаление одного или нескольких зубов, препятствующих формированию правильного прикуса;
  • возможно усечение уздечки языка, которая помогает образованию дополнительного пространства.

Показания к применению аппаратно-хирургического метода:

  • наличие зубов мудрости, зубов сильно поражённых кариесом, препятствующих дальнейшему лечению;
  • деформация прикуса, требующая комплексного подхода;
  • клинические ситуации, требующие минимальное хирургическое вмешательство.

Такой подход является наименее травматичным и приводит лечение к эффективному результату.

Это интересно:  Лигатурные брекеты: что это такое, описание и характеристики

Функциональный метод

Миогимнастика относится к функциональному методу, однако, она напрямую не является ортодонтической процедурой.

Особенности данного подхода:

  • совокупность гимнастических упражнений направлена на изменение прикуса с помощью тренировки жевательных и мимических мышц;
  • при установке медицинских конструкций, аппаратное лечение совмещают с функциональным;

Показания к применению миогимнастических упражнений:

  • небольшие аномалии в развитии челюстно-мышечной системы;
  • формирование правильного прикуса в детском возрасте;
  • профилактические мероприятия по улучшению зубов и дёсен;
  • общее укрепление челюстного аппарата.

Гимнастика не является кардинальным методом исправления прикуса, она может только скорректировать небольшие аномалии и укрепить челюстной аппарат.

Достаточно эффективной миогимнастика становится при одновременном применении с ортодонтическими аппаратами.

В видео врач дополнит информацию, изложенную выше.

Виды ортодонтических конструкций

Кроме различных методов лечения, существует несколько видов ортодонтических конструкций. Разделить их можно условно на съемные и несъемные.

К несъемным относят брекеты, и это означает, что пациент носит их не снимая. Исключение составляют лишь профилактические визиты к стоматологу для чистки зубов, на время которой брекеты снимаются. Металлические, керамические, пластиковые, сапфировые, золотые — врач расскажет вам о преимуществах и назначении различных брекет-систем. Также следует знать, что в зависимости от степени дефекта прикуса или кривизны зубов вы сможете выбрать определенный тип конструкции и установки брекетов. Так, лингвальные устанавливают на обратную (внутреннюю) сторону зубов, но этот способ не будет эффективен при сильном нарушении симметрии зубного ряда.

Съемные конструкции разделяются на пластинки и капы. Используют их в основном для коррекции прикуса и положения зубов детей, так как в детстве процессы исправления прикуса проходят в разы быстрее. Капы — очень популярный способ работы с дефектами, их не нужно носить постоянно и можно использовать лишь в домашних условиях. Но эффект от применения кап будет положительным только в том случае, если искривление очень незначительное.

Запишитесь на консультацию в клинику Mira и узнайте ответ на беспокоящий вас вопрос: нужно ли носить брекеты и сколько лет это займет. В нашей стоматологии можно рассчитать полную стоимость исправления прикуса и получить возможность рассрочки платежа.

Несъёмные конструкции

Несъёмные конструкции применяют для корректирования небольших и сложных аномалий постоянного прикуса.

Особенности применения несъёмных аппаратов:

  • лечение производится с помощью брекет-систем и занимает несколько лет;
  • брекеты оснащены тугой проволокой, фиксирующей материал, прикреплённый медицинским клеем непосредственно к каждой единице;
  • несъёмные аппараты основаны на горизонтальной и вертикальной внеротовой тяге, с опорой на затылочную область;
  • материалы системы подбираются индивидуально: металл, керамика, пластик, сапфировая крошка;
  • при небольших дефектах прикуса, возможна установка лингвальных брекетов, крепящихся к стенке зуба с внутренней стороны.

Показания к применению несъёмных конструкций:

  • корректировка неправильного прикуса, в том числе при сильном нарушении центральной окклюзии;
  • устранение сильной скученности или разрежённости зубов в рядах;
  • расширение или сужение анатомически неправильных челюстных дуг.

Несъёмные конструкции удобны тем, что их применяют в разных возрастных периодах, при этом они показывают достаточно высокую эффективность, хотя исправление дефекта может длиться несколько лет.

Пациент должен регулярно посещать стоматолога и тщательнее ухаживать за ротовой полостью, применяя специальные щёточки для очистки межзубного пространства, при ношении брекет-системы.

Использование съемных устройств

Устройства съёмного типа относят к аппаратному методу, и часто применяют для исправления прикуса у детей на этапе перехода от молочных к постоянным зубам. К устройствам данного типа относят пластинки и каппы.

Особенности применения съёмных устройств:

  • действие аппаратов такого типа основано на внеротовой резиновой тяге, обеспечивающей дистальное перемещение нижней челюстной дуги, а также нижнего и верхнего зубного ряда;
  • конструкции представляют собой пластинки разных видов, оснащённых винтами и плоскостями, повторяющими анатомическое строение челюсти, для разобщения прикуса у детей;
  • прозрачные полимерные каппы/элайнеры надеваются и полностью покрывают зубной ряд, однако, их применение не разрешено в детском возрасте;
  • съёмные аппараты изготавливают отдельно для одной челюстной дуги, либо конструируют комплекс для обеих челюстей одновременно (моноблоковый аппарат).
Это интересно:  Можно ли ставить и носить брекеты во время беременности?

Существует ряд показаний к применению устройств съёмного типа:

  • исправление некоторых видов прикуса, в том числе распространённого в детском возрасте открытого;
  • перемещение отдельных зубов;
  • разные патологии нижней челюстной дуги;
  • отведение щёчного мышечного аппарата, препятствующего естественному росту обеих челюстей (применение вестибулярных конструкций).

Съёмные пластины с кламмерами, винтами, отдельные или моноблоковые, не применяют при постоянном прикусе, потому как действие их в таком случае будет неэффективно.

Хирургические методы в плане комплексного ортодонтического лечения

Этапы ортодонтического лечения

Основные стадии ортодонтического лечения брекетами:

Основные стадии ортодонтического лечения брекетами

  1. Подготовка ротовой полости к установке брекетов (гигиеническая чистка, пломбирование зубов и т.д.).
  2. Установка брекет-системы.
  3. Регулярная активация аппаратуры (смена проволочных дуг, лигатур и других приспособлений).
  4. Снятие брекетов и установка ретенционного аппарата (для закрепления лечебного эффекта).

Первоначальная консультация

На консультации врач-ортодонт осматривает полость рта пациента и выявляет имеющиеся дефекты развития зубных рядов.

В хорде беседы выясняются вопросы о возможных причинах образования дефектов, их времени появления и наследственности.

Диагностика

Диагностика

Аппаратное обследование необходимо для более точного изучения строения челюстей пациента. Для этого делаются рентгеновские снимки или компьютерная томография.

По снимкам врач определяет особенности корневой системы, состояние костной ткани, наличие зачатков или их ретенцию и т.д.

В некоторых случаях пациенту необходимо сдать анализы или пройти консультации узких специалистов для оценки состояния здоровья и исключения возможных противопоказаний к ортодонтическому лечению.

Планирование

На основе всех полученных результатов диагностического этапа, врач составляет план. Для этого используются компьютерные программы, которые дают возможность увидеть окончательный итог будущей терапии.

Врач учитывает все особенности возраста и здоровья пациента, его пожелания и финансовые возможности.

Санация полости рта

При любом методе ортодонтического лечения главным условием является здоровье полости рта. На этапе подготовки необходимо провести полную санацию полости, т.е. вылечить все очаги кариеса и воспалений.

Кроме этого, проводится профессиональная чистка зубов, удаляются зубные отложения и камни.

Установка ортодонтического аппарата или проведение операции

Основной этап зависит от выбранного метода. В случае применения специальных аппаратов съемного или несъемного типа, их установка не сопровождается болезненными ощущениями и занимает около 1-2 часов.

Хирургическая операция проводится под местным наркозом и требует восстановительного периода.

Любой метод ортодонтического лечения подразумевает постоянное наблюдение у лечащего врача.

При ношении аппаратов пациенту необходимо периодически посещать стоматолога для оценки хода исправления и внесения нужных корректировок.

После хирургического вмешательства врач осматривает полость рта и контролирует процесс заживления тканей.

Фиксация брекет системы

Ретенционный период

Он необходим для того, чтобы стабилизировать результат терапии. Для этого на зубах крепится ретейнер.

В некоторых случаях могут применяться капы. Как правило, данный период длиться в два раза дольше основного лечения.

Сроки исправления прикуса

Не секрет, что сроки исправления прикуса в среднем составляют 1–3 года. Многие пациенты перестают замечать брекеты уже через месяц после их установки. Важно понимать, что ношением конструкции лечение не ограничивается. После снятия брекетов следует период ношения ретейнера, который в среднем длится в 2 раза дольше, чем предыдущий этап лечения.

Дело в том, что даже столь длительное ношение ортодонтических аппаратов — брекетов не гарантирует изменения положения зубов навсегда. Мышцы челюсти рано или поздно возвращаются в исходное положение. Поэтому установка ретейнеров является строго обязательной в качестве закрепительной меры после лечения брекетами. Ретейнер представляет собой специальную проволочку, которая крепится на внутреннюю часть челюсти в несъемном варианте, или прозрачную капу в съемном. Носить съемные капы необходимо строго по рекомендациям врача, чтобы не свести на нет результаты длительного ортодонтического лечения.

Выбор ортодонтического лечения

Как видно из вышенаписанного, существует огромное количество вариантов ортодонтического лечения. К сожалению, выбрать наиболее предпочтительный для пациента удается не всегда – нужно также учесть все показания. Поэтому обычно выбором варианта лечения занимается врач, хотя и пациент имеет некоторое влияние на события.

  • Если предстоит исправить прикус ребенку, то съемные конструкции будут очень хорошим вариантом. В детстве челюсть еще очень податлива и реагирует даже на незначительное и непродолжительное механическое воздействие, так что даже удобные съемные конструкции справятся с аномалиями прикуса;
  • Если дефекты прикуса у вас незначительные, а финансы позволяют потратить большую сумму на лечение, то можно остановиться на съемных ортодонтических каппах. Учтите, что дефект и правда должен быть очень слабым, иначе каппы вам нисколько не помогут. Здесь принять решение поможет стоматолог;
  • Если прикус уже более-менее сформировался, то наиболее оптимальным вариантом будут брекеты. Здесь у пациента уже есть небольшой выбор – он может сам решить, из какого материала и какой конструкции ставить брекеты. Впрочем, есть некоторые ограничения – лингвальные брекеты, несмотря на высокую эстетичность, справляются далеко не со всеми дефектами, а керамические и сапфировые брекеты весьма хрупкие и при серьезных аномалиях прикуса менее эффективны. В любом случае, вам потребуется посоветоваться со своим лечащим врачом;
  • Если аномалии прикуса очень серьезные, то вариантов мало – потребуется хирургическое лечение, которое затем обычно дополняют лечением брекетами;
  • Детям в качестве профилактики аномалий прикуса и для исправления совсем незначительных дефект показаны функциональные методы.
Это интересно:  Диастема: как убрать щель между передними зубами, способы и стоимость

Рекомендации от специалистов

Для того чтобы получить положительный результат, после ортодонтического лечения, специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Профессиональный ортодонт должен провести тщательное обследование перед установкой брекетов, с целью выявления индивидуальных особенностей и состояния ротовой полости.

    Если специалист предлагает отложить лечение, или, наоборот, сразу установить аппарат без обследования, то стоит посетить другого, более квалифицированного стоматолога.

  2. Взрослым пациентам перед установкой брекет-системы обычно удаляют зубы мудрости, для высвобождения места в зубном ряду и более удачного процесса. Кроме того, такие элементы быстро подвергаются кариозным гниениям, что также может замедлить процесс восстановления прикуса.
  3. Перед коррекцией прикуса и установкой аппарата, необходимо проконсультироваться со специалистом не только о лечении зубов, ну и о правильном уходе за ротовой полостью. Сюда входит чистка зубов, и прогнозируемый уход за аппаратом с помощью специальных щёточек.
  4. После обследования, часто пациенту показано небольшое хирургическое корректирование мягких тканей ротовой полости, что необходимо для дальнейшей установки брекет-системы.

Брекеты часто устанавливают в детском возрасте, однако и во взрослом периоде коррекция прикуса возможна. Особенности ортодонтического лечения у взрослых людей:

  • удаление зубов для высвобождения дополнительного пространства является обязательной процедурой у взрослых, тогда как в детском возрасте можно обойтись и без этого;
  • аппаратом детский прикус исправить намного проще и безболезненнее;
  • очистка зубов должна быть тщательной, с использованием специализированных щёточек; в противном случае возможно образование кариеса, вследствие чего, после снятия брекетов цвет зубов будет неоднородным;
  • у взрослого пациента могут быть установлены искусственные коронки, которые необходимо будет снять при установке челюстного аппарата.

Обычно лечение взрослого пациента более дорогостоящее, потому как цена брекет-установки напрямую зависит от материла, из которого изготавливается.

Заключение

В заключение ещё раз следует отметить, что ортодонтические методы подразумевают исправление челюстных и челюстно-лицевых дефектов.

Только грамотный специалист может подобрать в индивидуальном порядке необходимый метод, в зависимости от клинической ситуации.

После аппаратного или хирургического лечения, пациент получает правильный прикус, эстетически пропорциональную улыбку и восстановленные функции челюстного механизма.

 

Источники
  • http://orto-info.ru/ortodonticheskoe-lechenie/osnovnoy-period/stomatolog-chto-jetot-vrach.html
  • https://mira-stom.ru/articles/vidy-i-metody-ortodonticheskogo-lecheniya
  • https://stom.32top.ru/stat/122/
  • http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/prikus/podhod-k-vyiboru-metoda-lecheniya.html
  • https://profident.ru/ortodonticheskoye-lecheniye-zubov
  • http://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/sovremennyie-metodyi-lecheniya.html
Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector