Виды физиотерапии в стоматологии, действие при лечении заболеваний зубов, эффективность

Цели и задачи физиотерапевтического лечения в стоматологии

Электрофорез в стоматологии

Физиотерапия даёт хорошие результаты после удаления зуба и проведения стоматологических хирургических вмешательств, при патологических состояниях ротовой полости и для устранения болевой симптоматики различной природы. Её назначают даже при таких серьёзных заболеваниях, как функциональная патология височно-нижнечелюстного сустава.

Правильный подбор физиотерапевтической методики играет важную роль и позволяет добиться восстановления функционирования не только органов челюстно-лицевой области, но и всего организма.

Общие показания

Физиотерапия дополняет лечение многих стоматологических болезней.

  • стоматит;
  • гингивит;
  • пульпит;
  • флюороз;
  • болевой синдром при поражении тройничного нерва;
  • постпломбировочная боль;
  • сиалоаденит;
  • глоссалгия;
  • парезы, параличи мягкого неба, щек, языка, мышц дна полости рта;
  • посттравматические состояния;
  • пародонтоз;
  • пародонтит;
  • периодонтит;
  • патологии нервов лица;
  • альвеолит;
  • артрит височно-нижнечелюстного сустава;
  • воспалительные и гнойновоспалительные заболевания с оттоком гнойного содержимого;
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки рта;
  • обморожения;
  • гематомы.


Противопоказания

  • кровотечения;
  • новообразования;
  • нефиксированные переломы;
  • металлоконструкции в области воздействия;
  • гнойные процессы без оттока содержимого;
  • декомпенсация хронических заболеваний;
  • острые болезни;
  • болезни крови;
  • при беременности – УВЧ, СВЧ, лазеротерапия;
  • для ультрафиолетового облучения — системная красная волчанка.

Процедура длится от 1 до 10 минут в зависимости от назначенного физического фактора, лечение проводится курсом от 5 до 10 процедур.

Физиолечение помогает быстро добиться желаемых терапевтических эффектов с минимизацией возможного риска здоровью пациента. Данные вид лечения не имеет побочных эффектов, помогает существенно снизить или вовсе воздержаться от приема медикаментов, создает депо лекарственного вещества в тканях, не оказывая общего действия на организм, демонстрирует быстрый результат, хорошо переносится пациентами различного возраста.

Области стоматологии, в которых применяют физиотерапию

Лазерная физиотерапия

  • минимизация или устранение болевой симптоматики;

  • стимуляция регенерации после вживления имплантатов и операции синус-лифтинга;

  • устранения неотложных состояний при болях в лице невыясненной природы;

  • лечение зубов и дёсен;

  • лечение заболеваний ВНЧС;

  • восстановление слизистой после оперативного вмешательства;

  • стимулирование мышечного тонуса и нервной проводимости.

Преимущества и недостатки применения физиотерапии в стоматологии

Плюсы:

Минусы:

  • хороший эффект, отсутствие негативного воздействия на организм;

  • стимуляция кровоснабжения поражённых заболеванием областей;

  • улучшение обменных процессов;

  • устранение болевой симптоматики и снижение отёчности;

  • ускорение регенерации после операций;

  • устранение рубцов.

  • Не является основным лечением, даёт желаемый эффект в рамках комплексного подхода;

  • Дороговизна оборудования, его отсутствие в большинстве клиник, высокая стоимость лечения;

  • Наличие ограничений, исключающих проведение процедур.

Сферы применения

Физиотерапия используется во многих областях медицины. В стоматологии она применяется для купирования воспаления, обезболивания, снижения риска развития осложнений. Для каждого пациента курс физиотерапии подбирается индивидуально.

Профилактика кариозных поражений

Для снижения вероятности развития кариеса назначается ультрафиолетовой облучение. Метод позволяет восстановить фосфорно-кальциевый баланс.

Также назначается электрофорез, с помощью которого проводится реминерализация эмали и насыщение фтором и кальцием.

Продолжительность воздействия аппарата составляет максимум 10 минут. По окончанию процедуры эмаль покрывается фтористым натрием и удаляется, спустя две минуты.

Некариозные поражения

Использование определенного метода физиотерапии зависит от степени поражения и возраста пациента. В период, когда зубы начинают прорезываться, физиотерапия направлена на устранение и исключение следующих заболеваний:

  1. Гипоплазия эмали. Курс лечения составляет не менее 12 сеансов, продолжительность каждого из них составляет 20 минут. Применяется комбинация из хлористого кальция, витаминов и реминерализирующего комплекса.
  2. Эндемический флюороз. Назначается десять процедур электрофореза. Продолжительность одного сеанса составляет 10 минут. Применяется состав из витаминов и новокаина, фосфора, кальция. Перед воздействием на эмаль наносят раствор соляной кислоты и перекиси.

При некариозном поражении, которое возникло после прорезывания зубов, применяются другие методики в зависимости от типа заболевания:

  1. Патологическое стирание элементов зубного ряда. Показан электрофорез и ультрафиолетовое облучение.
  2. Клиновидный дефект. Главным способом терапии является воздействие тока с кальцием, фтором, витаминами. Также показано УФ-облучение. При проведении процедуры оказывается влияние на ткани десен и воротниковую зону.
  3. Травма зуба. Назначается электроодонтодиагностика. В зависимости от результатов может быть назначен электрофорез. Курс следует повторить через полгода.
  4. Эрозия. Применяется электрофорез с препаратами для реминерализации.
Это интересно:  Обзор лучших мазей, которые помогут при стоматите во рту у ребенка и взрослого

В случае наличия гиперестезии пациентам назначают воздействие электрическим током с обезболивающим и фторидом. Курс терапии составляет десять процедур продолжительностью 20 минут.

Из видео вы узнаете, что представляет собой гальванизация, электрофорез и магнитотерапия.

Виды физиотерапии в стоматологии

Название

В чём заключается?

Лазерная терапия

Предусматривает воздействие лучами красного и инфракрасного диапазона на деснёвую область, ротовую слизистую и кожу лица. Позволяет устранить отёки, уменьшить воспалительные процессы, замедлить рост патогенных бактерий, устранить болевую симптоматику, прочее.

Электрофорез и гальванизация

Предусматривает использование непрерывного постоянного тока малой силы и низкого напряжения с целью введения через кожу и слизистые фармакологических препаратов. Позволяет стимулировать кровоток, запустить процессы восстановления костной ткани, улучшить приток кислорода к тканям вокруг поражённого зуба.

Магнитотерапия

Основана на использовании магнитного поля низких частот для лечения воспалительных процессов, отёков, устранения гематом и последствий травматических повреждений челюстно-лицевой области. После травм может применяться уже на второй день и обеспечивает хороший эффект. Раны и послеоперационные швы не являются противопоказанием к использованию.

Терапия ультразвуком

Основана на лечебном воздействии механических колебаний ультравысоких частот. Позволяет нормализовать метаболические функции и стимулирует поступление кислорода. Спазмолитический эффект, оказываемый ультразвуком, даёт возможность снижать болевую симптоматику.

Электротерапия

В стоматологии применяются следующие виды токов: гальванический ток, СМТ, ДДТ, флюктуирующие токи, ЧЭНС и токи Д’Арсонваля.

При проведении процедур гальванизации, СМТ, ДДТ, флюктуоризации используются свинцовые, прорезиненные или иные электроды с прокладками, смоченными водой или лекарственными препаратами (электрофорез). Они накладываются в зависимости от необходимости на десны, проекцию верхнечелюстных пазух и слюнных желез, височно-нижнечелюстного сустава, кожу щек, губы, язык.

При электрофорезе с помощью токов вводятся препараты йода, витамины, новокаин, лидокаин, кальций, никотиновая кислота.

Дарсонвализация проводится специальным десневым электродом на область десен, слизистую оболочку внутренней поверхности щеки, язык, носовые ходы, лунку удаленного зуба, кожу щек и проекцию височно-нижнечелюстного сустава.

Дополнительным показанием к дарсонвализации являются: отек языка, язвы и раны слизистой оболочки ротовой полости.

Электромагнитные поля

Электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ)

Для проведения процедуры в стоматологии используются малые конденсаторные пластины, которые располагают преимущественно продольно с зазором в 1—2 см от кожного покрова пациента. Лечение осуществляется в олиго- и атермических дозах (до слабого ощущения тепла).

Специальные показания: острые воспалительные процессы, в том числе гнойные (если есть отток гнойного содержимого), обморожения тканей, остеомиелит, гайморит.

Электромагнитное поле СВЧ (сверхвысокой частоты)

Микроволновая терапия используется в сантиметровом диапазоне, вызывая локальное нагревание тканей на глубине нескольких сантиметров.

УВЧ и СВЧ оказывают помимо улучшения кровоснабжения и трофики тканей иммуностимулирующее, противовоспалительное, антиаллергическое действие, а также стимулируют выработку гормонов.

Специальным показанием является активизация вялотекущих воспалительных процессов в тканях.


УВЧ

Терапия ультравысокочастотными токами в стоматологии осуществляется при помощи малых конденсаторных пластин. Их располагают продольно на расстоянии 1-2 сантиметров от кожи пациента и подают на них ток до слабого ощущения пациентом тепла.

УВЧ особенно противопоказана при гнойных воспалительных процессах, остеомиелите и обморожении тканей.

СВЧ

Сверхвысокочастотные токи, или микроволновая терапия, позволяет прогреть ткани на глубину в несколько сантиметров.

УВЧ и СВЧ улучшают кровоснабжение и трофику тканей, стимулируют иммунитет, снимают воспаление и оказывают антиаллергическое действие, а также способствуют выработке гормонов.

Помимо всего прочего, УВЧ и СВЧ эффективны при наличии в тканях вялотекущих воспалительных процессов.

СВЧ или микроволновая терапия
СВЧ или микроволновая терапия

Фототерапия

Лазеротерапия применяется в красном и инфракрасном диапазоне на область десен, слизистую оболочку рта и кожный покров лица.

Успешно и эффективно используется магнитолазерная терапия, обладающая лечебными качествами и магнитной, и лазерной методик. Помимо стандартных средств используется лазеропунктура.

Специальные показания: язвенные поражения и раны слизистой оболочки рта, губ, язвенный гингивит, лимфаденит.

Инфракрасная терапия помогает при хронических воспалениях, стимуляции вялотекущего процесса, ожогах, обморожениях, посттравматических состояниях. Ультрафиолетовое облучение подходит для антибактериальной цели, при гнойно-инфекционных патологиях с оттоком содержимого, рожистом воспалении, язвах.

Магнитотерапия

Активно помогает бороться с отечностью тканей, восстанавливать их после оперативных вмешательств и травматических повреждений, ускоряет рассасывание воспалительного инфильтрата, снижает интенсивность воспалительного процесса, стимулирует регенерацию тканей.

Ультразвуковая терапия

Проводится на проекцию верхнечелюстных пазух и височно-нижнечелюстного сустава, челюстного аппарата, на десны, язык.

С помощью ультразвука осуществляется введение (фонофорез) гидрокортизона, хондроксида, анальгетиков.

Теплолечение

В стоматологии применяются грязевые, парафино-, озокеритовые аппликации на проекцию височно-нижнечелюстного сустава при его контрактуре, распыление парафина и озокерита на кожу лица в области раны/язвы, грязевые аппликации в виде тампонов на слизистую оболочку рта.

Это интересно:  По каким признакам определяется степень подвижности зубов

Массаж

Для улучшения кровоснабжения десен проводится лечебный массаж пальцами или мягкой зубной щеткой в домашних условиях или кабинете стоматологии, а также выполняется гидромассаж струей воды.

Методика проведения

Стоматологический лазер

Благодаря компактной и универсальной аппаратуре физиолечение может проводиться в стоматологической клинике, при условии ее оснащения. Также есть возможность провести процедуру в поликлинике или стационаре по направлению врача бесплатно.

Основное действие Показания Как делается
 

Лазерная терапия

противовоспалительное

заживляющее

обезболивающее

обеззараживающее

костеобразующее

кариес, пульпит, периодонтит

гингивит, пародонтит, стоматит

травмы, вирусные и бактериальные заболевания слизистой

хирургическое лечение зубов

Используется гелий-неоновый или проводниковый лазер. Излучение направляется на ткани и проникает на разную глубину.
 

Депофорез

прочищает и стерилизует корневые каналы

за счет депо меди создает герметичность основного и периапикальных разветвлений

стимулирует регенерацию костных тканей

лечение труднопроходимых каналов

отлом инструмента

безуспешное лечение зуба

широкое апикальное отверстие

 

Требуется три посещения. В подготовленный канал вводят суспензию гидроксида меди и кальция. С помощью катода и анода увеличивают ток до появления тепла и покалывания.

 

Гальванизация и Электрофорез

 

рассасывающее действие

улучшение обменных и репаративных процессов

длительное действие препарата

прохождение лекарства через узкие каналы зуба

периодонтиты

травма, перелом костей

пародонтит

чувствительность зубов

некариозные поражения

установка импланта

Происходит воздействие постоянного тока и лекарственных препаратов с помощью катода и анода.
Амплипульстерапия

(СМТ-терапия)

обезболивание

улучшение обмена веществ

активация нервно-мышечного аппарата

стомалгия, неврит, глоссалгия, невралгия

слюннокаменная болезнь

стимуляция мышц

 

Закрепляются электроды. Они подают переменный ток, постоянно меняющейся по амплитуде и частоте. Ощущается легкая вибрация за счет сокращения мышечных фибрилл.

Флюктуоризация противовоспалительное

болеутоляющее

регенерирующее

пародонтит

острые воспаления слизистой

На кожные покровы устанавливаются электроды, в полости рта катод. Подается ток малой силы и низкого напряжения.
 

Дарсонвализация

анальгезия

регуляция обменных процессов

активация регенеративных процессов

периодонтит

гингивиты

афтозный стоматит

абсцесс, флегмона

 

Используют вакуумные электроды, они создают импульсный ток высокой частоты и высокого напряжения, но малой силы.

 

Ультратонтерапия

 

расширение сосудов

улучшение кровообращения

уменьшение зубной боли

десенсибилизация

рассасывание спаек и инфильтратов

пародонтит

периостит

раны и язвы в полости рта

периодонтит

неврит

артрит

Накладываются электроды, заполненные неоном. Подается ток высокой частоты мощностью до 10 Вт.
 

Озонотерапия

усиление местного иммунитета

стимуляция регенерации

обезболивание

противомикробное действие

раны, язвы, абсцесс, флегмона, кандидоз, герпес

пародонтит

периодонтит

кариес

пульпит

гайморит

 

На слизистую или десну подается через трубку под давлением озоно-кислородная газовая смесь. Возможно применение озоновых растворов в виде орошений, аппликаций, промываний и инъекций.

Микроволновая терапия сосудорасширяющее

болеутоляющее

противовоспалительное

трофическое

пародонтит

гингивит, стоматит, альвеолит (хроническая форма)

периодонтит

 

Проводится излучателем различной ширины. Накладывают на кожу в области проекции поражения и подают электромагнитные колебания.

 

УВЧ-терапия

спазмолитическое

регенерирующее

увеличение слюноотделения

противовоспалительное

травма костей и мягких тканей

периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона

неврит

 

Накладывают конденсаторные пластины, образуется электромагнитное поле ультравысокой частоты.

 

Аэроинотерапия

ускорение восстановительных процессов

активирует адаптационные механизмы

стоматиты

пародонтит

раны, язвы на слизистых

Пациент сидит и вдыхает ионизированный воздух.
Массаж (гидро-, вакуумный, ручной) улучшение кровообращения

стимуляция регенерации

невриты

контрактуры

пародонтит

пародонтоз

 

С помощью специальной насадки производится подача воды под давлением или, наоборот, создается вакуум. Пальцевой массаж с медом будет полезен каждому пациенту в домашних условиях.

Ультразвуковая

терапия

спазмолитическое

репаративное

болеутоляющее

противовоспалительное

рассасывающее

активация обменных процессов

пародонтит

пародонтоз

пульпит, периодонтит

заболевания слизистых

неврит

периостит, остеомиелит

 

Слизистую покрывают маслом, затем излучателем проводят, не отрываясь, по переходной складке. Фактор воздействия − механические колебания ультравысокой частоты.

Магнитотерапия  

противоотечное

противовоспалительное

репаративное

пародонтит

травма слизистой полости рта

послеоперационные раны

переломы костей

установка импланта

 

Осуществляется индуктором, который воздействует непрерывным магнитным полем.

Диатермокоагуляция предотвращает кровотечение

снижает послеоперационные боли

предотвращает всасывание микробов и токсинов через сосудистую стенку

пульпиты

периодонтит

пародонтит

гемангиомы

доброкачественные новообразования

Используют электроды в виде корневой иглы, ножа или шара. Подается ток высокой частоты, большой силы и плотности.

Физиотерапия зубов и десен должна проводиться систематически, не менее 5-15 процедур за курс лечения, так как действует накопление дозы и ее потенцирование в дальнейшем.

Способы воздействия

Одними из самых эффективных процедур в лечении заболеваний полости рта считаются гальванизация и электрофорез.

Также применяются электрообезболивание и ЭОД (электроодотодиагностика). Они позволяют достичь положительного результата за короткое время.

Это интересно:  Причины появления и методы лечения воспаления надкостницы зуба

Гальванизация и электрофорез

Способы физиотерапевтического воздействия при диагностировании заболеваний полости рта используются для восстановления кровообращения в проблемной области.

Также гальванизация и электрофорез способствуют улучшению лимфатического тока и активируют процесс регенерации.

Оба способа предполагают непосредственное воздействие на слизистую ротовой полости или верхний слой эпидермиса, помогают снять воспаление и применяются при наличии рубцов.

Гальванизация проводится при помощи аппарата, обладающего силой воздействия, равной 40 В. Перед использованием на электроды надевают одноразовые стерильные прокладки. Продолжительность сеанса составляет 15 минут.

Электрофорез предполагает воздействие током с применением лекарственных препаратов. Они вводятся в область локализации патологического процесса и не оказывают негативного влияния на организм.

Показаниями к проведению гальванизации или электрофореза являются:

  1. Заболевания пародонта.
  2. Стоматологические заболевания, имеющие хроническую форму.
  3. Наличие рубцов на слизистой полости рта или кожном покрове челюсти.
  4. Воспалительный процесс, затрагивающий слюнные железы.
  5. Воспаление пародонта.
  6. Посттравматическое состояние.
  7. Период реабилитации после проведения операции на области челюсти.
  8. Воспалительный процесс, затрагивающий суставы челюсти.
  9. Неврит или невралгия лицевого нерва.

Процедуры не назначаются в случаях, когда у пациента диагностирована эпилепсия, туберкулез различной формы и нарушения кровообращения. Противопоказаниями также являются патологии сердечной мышцы, онкология, увеличение температуры тела.

Электрообезболивание

Относится к альтернативным способам обезболивания. Суть метода заключается в том, что анестезия вводится с помощью воздействия тока. Эффект наступает после взаимодействия электрода, который закрепляется на бормашине, и клипсе, закрепленной на ушной мочке.

Показаниями к проведению процедуры являются:

  1. Препарирование при значительном кариозном поражении.
  2. Вскрытие полости.
  3. Удаление пульпы.
  4. Удаление молочных зубов.

Процедура полностью безопасна и позволяет достичь глубокого обезболивания. В отличие от нее, анестезия, введенная обычным способом, действует только наполовину и не достигает глубоких слоев тканей.

В результате человек ощущает дискомфорт и незначительные болезненные ощущения при удалении пульпы или кариозного поражения.

Физиотерапия показана после проведения оперативного вмешательства, получения травм в области челюсти, при наличии болезненных ощущений различной природы возникновения.

Электроодонтодиагностика

Физиотерапия используется как для лечения определенных заболеваний полости рта, так и с целью установления степени поражения пульпы.

Для этого используется электроодонтодиагностика, которая проводится при помощи действия импульсов тока. При отсутствии болей импульсы увеличивают до того момента, пока проблемный элемент не начнет реагировать.

Способ физиотерапевтического воздействия используется для установления уровня чувствительность пульпы, расположенной в полости зуба.

Появление реакции указывает на наличие кариозного поражения глубоких слоев твердых тканей.

Электроодонтодиагностика проводится для выявления:

  1. Пульпита.
  2. Травмы дентальных тканей.
  3. Онкологии.
  4. Клиновидного дефекта.
  5. Гиперестезии дентальных тканей.

Метод физиотерапевтического воздействия используется в случаях наличия неврита, остеомиелита, гайморита. Показаниями к назначению электроодонтодиагностики также являются кариес и пародонтит.

Процедура не проводится пациентам детского возраста и при наличии патологий нервной системы. Она предназначается для определения состояния пульпы.

Физиотерапия зубов током

Физиотерапия при хирургическом лечении

Определенный риск осложнений после хирургических вмешательств требует применения физиолечения в составе комплексной терапии. Научные исследования доказали, что при воздействии физических факторов у 100% пациентов эпителизация хирургических ран происходила значительно быстрее.

В современной стоматологии физиотерапия после имплантации зубов имеет широкое применение благодаря высокому лечебному эффекту. Клинические испытания показали, что применение магнитотерапии, вакуумного массажа, лазерной терапии, электрофореза и электронейростимуляции приводит к успешной остеоинтеграции зубного имплантата.

Использование физиотерапевтических методов для лечения стоматологических заболеваний может быть весьма полезным. Они приводят к сокращению сроков лечения, быстрому восстановлению больных и являются профилактикой осложнений.

Эффективность

Физиотерапевтические методы обладают огромной массой преимуществ, если их использовать в качестве дополнительного лечения.

В комплексе с другими методиками терапии, они показывают высокую эффективность, но в качестве самостоятельной терапии, оказываются недейственными или приносят лишь незначительное временное облегчение.

Правильно подобранный комплекс позволяет добиться положительных результатов за небольшой период времени, при этом побочное действие полностью отсутствует.

Основное преимущество терапии в том, что она может одинаково применяться как для взрослых, так и для детей.

Ожидаемый результат

Способы физиотерапевтического воздействия в стоматологии обладают рядом преимуществ. Они показали отличные результаты в сочетании с другими способами лечения заболеваний полости рта.

При использовании одного из методов в качестве самостоятельной терапии, наблюдается только временное облегчение состояния.

Среди преимуществ пациенты отмечают полное отсутствие побочных эффектов.

Источники:

  • https://www.drclinics.ru/nashi-uslugi/med-uslugi/stomatologiya/terapevticheskaya-stomatologiya/lazernaya-fizeoprotsedura_1/
  • https://physiatrics.ru/1000378-fizioterapiya-v-stomatologii/
  • http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/primenenie-fizioterapii.html
  • https://stom.32top.ru/stat/308/
  • http://phisioterapia.ru/lechenie/fizioterapiya-v-stomatologii/
  • http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/fizioterapiya.html

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector