Удаление нерва зуба

Содержание
  1. Назначение зубного нерва
  2. Как выглядит?
  3. Где именно в зубе находится нерв?
  4. Функции нерва зуба
  5. Воспаление зубного нерва: симптомы, лечение, устранение боли в домашних условиях
  6. Первая помощь
  7. Содо-солевой раствор
  8. Массаж
  9. Настой из цветков ромашки
  10. Отвар из шалфея
  11. Диагностика
  12. Возможные показания для удаления
  13. Противопоказания к процедуре
  14. Больно ли это?
  15. Медикаментозное лечение больного зубного нерва
  16. Этапы операции
  17. Подготовительный этап
  18. Непосредственное удаление
  19. Рекомендации до и после процедуры
  20. Лечение: пломбирование каналов, завершающий этап
  21. Использование наркоза — необходимость или нет?
  22. Как называются лекарства, которые ложат в полость
  23. Мышьяк
  24. Безмышьяковые пасты
  25. Как удаляют без боли под местной и общей анестезией
  26. Девитализация нерва в домашних условиях
  27. Народные рецепты
  28. Причины зубной боле после стоматологического лечения
  29. Особенности лечения пульпита у детей
  30. У беременных
  31. Проблемы, возникающие после депульпации
  32. Сколько проживет зуб без нерва?
  33. Способы восстановления эстетики депульпированной единицы
  34. Эндоотбеливание
  35. Виниры
  36. Коронки
  37. Как продлить срок жизни зуба без нерва

Назначение зубного нерва

Нерв в зубе, или пульпа, – одна из важнейших составляющих, обеспечивающая его полноценное функционирование. Известны следующие функции пульпы:

  • пластическая – участвует в образовании дентина;
  • защитная – избавляется от погибших клеток и поглощает вредные микроорганизмы, синтезирует иммуноглобулины, участвует в обмене веществ;
  • трофическая – доставляет в ткани зуба необходимые вещества;
  • сенсорная – обеспечивает чувствительность за счет нервных волокон.

Нерв делает зуб «живым»: по мелким сосудикам проходят полезные вещества и кислород, которые питают ткань. За счет этого они реагируют на любой раздражитель, будь то сладкая или соленая пища, холодная или горячая. Благодаря пульпе зубные ткани подпитываются минералами, становятся крепче. При ее удалении «поставка» необходимых веществ прекращается, а прочность снижается.

Как выглядит?

Пульпа представляет собой переплетение сосудов и нервных окончаний с очень сложной структурой. Воспаление пульпы называется пульпитом. Находится она в пульповой камере внутри дентина.
Зубной нерв можно отчетливо рассмотреть после его извлечения. Удаленная пульпа выглядит как вытянутое розово-красное или коричневое (в случае серьезного поражения и частичного омертвения) сосудистое образование.

Где именно в зубе находится нерв?

Где же находится нерв, который зачастую становится причиной бессонных ночей? Зуб имеет довольно сложное строение, как видно на прилагаемой схеме. Он состоит из:


  1. эмали – внешнего твердого слоя, защищающего другие ткани от повреждений;
  2. дентина – твердой ткани внутренней части;
  3. пульпы – так называемого зубного нерва, находящегося во внутренней пульповой камере и соединяющего коронковую часть через корневые каналы с кровеносными сосудами и нервами в десне.

Таким образом, пульпа питает зуб и соединяет его с нервной системой организма. Именно поэтому после ее удаления зубы становятся хрупкими и иногда теряют свою прежнюю белизну. Иначе говоря, становятся мертвыми.

Функции нерва зуба

  • ответственность за питание зуба;
  • иммунная защита;
  • поддержание нормального развития единицы;
  • минерализация дентина.

Нервы есть во всех здоровых зубах человека – передних и боковых резцах, клыках, зубах мудрости, молярах. При их воспалении пульпу стараются «успокоить» и сохранить, что особенно важно в детском и подростковом возрасте, когда зубы находятся в стадии формирования. Однако есть ситуации, когда без депульпации не обойтись.

Воспаление зубного нерва: симптомы, лечение, устранение боли в домашних условиях

О воспалении пульпы свидетельствует сильная зубная боль. По изменению характера болевого синдрома врач может судить о длительности воспалительного процесса. На ранних стадиях развития заболевания болевые приступы проявляются редко, а боль имеет ноющий характер. На этом этапе болезни пациенты редко обращаются к стоматологу. Без должного лечения воспаление нерва зуба прогрессирует, и боль становится острой и пульсирующей.

При пульпите наблюдается выраженная тенденция к усилению болевого синдрома при малейших движениях челюстями. Резко повышается чувствительность эмали, наиболее острая реакция наблюдается на температурные раздражители.

Из-за воспаления пульпы происходит сильное сдавление нервных волокон, находящихся в ограниченном пространстве. Может образоваться выраженный отек десны. Интенсивность болевых ощущений усиливается в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении, поэтому воспаленный нерв зуба часто лишает больных сна и отдыха.

Если вовремя не купировать воспаление, процесс распространится на глубокие ткани зуба, и к нему присоединится нагноение, о котором свидетельствует характерный неприятный запах изо рта. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, болевые ощущения приобретают ноющий характер и проявляются во время жевания.

При пульпите может наблюдаться абсолютное отсутствие болевой симптоматики. Выраженность данного проявления зависит от того, полностью ли закрыта пульповая камера дентином.

Многие ошибочно полагают, что зуб – полностью костная структура. На самом деле плотная оболочка находится только в верхних слоях элементов, а внутри них имеются нервные окончания, представленные пульпой. Нередко при разрушении эмали страдают и нервы, и в этом случае приходится срочно обращаться к врачу или самостоятельно пытаться уменьшить неприятные признаки проблемы. Причины воспаления зубных нервов и способы борьбы с проблемой будут рассмотрены в статье.

Главный симптом поражения нервных окончаний в зубе – боль. Пациент не сможет точно указать на локализацию боли, так как она имеет размытый характер, может иррадировать в ухо, висок или глаз. Симптом имеет тенденцию нарастать при любых движениях челюстью (во время разговора или потребления пищи). Больной зуб очень остро реагируют на холодную, горячую или соленую пищу.

Еще один распространенный признак патологии – отек щеки и слизистых оболочек рта. Симптом возникает из-за воспаления пульпы и сдавливания нервных окончаний зуба. Интенсивность болей обычно меняется, когда человек принимает различные положения тела. Максимальной интенсивности приступы достигают в тот момент, когда человек ложится спать. Это связно с тем, что кровообращение в области поражения усиливается.

Зачем нужно удалять пораженные нервы зуба? Без лечения инфекция может распространиться на тройничный нерв, в результате чего пульпит осложнится тригеминальной невралгией. Состояние по признакам схоже с застужением нервов.

Отличить невралгию от пульпита просто: боль носит односторонний характер и проявляется непроизвольным подергиванием мышц. В более сложных случаях возможно проявление нервного тика. Последствие проявляется нарушением мимики, односторонним перекосом лица

Как выглядит оголенный нерв зуба

Оголенный нерв зуба проявляется яркой болевой симптоматикой. При этом присутствует реакция на любой температурный раздражитель, особенно на прохладные напитки и продукты. Боль может быть острой и дергающей. Слегка затихает при приеме обезболивающих препаратов. Коронка может ощущаться во рту более длинной, чем все остальные, что особенно характерно при смыкании челюстей.

Когда происходит воспаление пульпы и боли становятся интенсивными, то может повышаться температура. Ухудшается общее самочувствие. Свищ в данном случае возникает редко, т. к. образующийся гной проходит через перфорированную (поврежденную) коронку.

Воспаление тройничного нерва лица довольно неприятное заболевание. Оно изматывает человека, значительно ухудшает качество жизни, доставляет массу неприятных ощущений. Боль может возникать при чистке зубов, жевании, смехе, разговоре. Болевые ощущения возникают при смене климата.

Проявляется в следующих симптомах:

  • сильные, не дающие покоя боли. Чаще всего, болевые ощущения длятся 3-4 минуты, затем ослабевают;
  • пульсирующие сокращения некоторых мышц лица;
  • судороги жевательных мышц;
  • повышенное слюноотделение.

Способствовать воспалению нервных окончаний могут самые разные негативные факторы влияния на организм или непосредственно сам нерв:

  • Сквозняки и переохлаждения.
  • Инфицирование организма вирусами, бактериями или грибками.
  • Воспаление окружающих тканей.
  • Мышечные спазмы или сдавливания области прохождения нерва.
  • Ушибы.
  • Местные инфекции в виде гнойника.
  • Нарушение кровообращения.
  • Дефицит некоторых веществ, витаминов или минералов в организме.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Токсическое отравление.
  • Наследственность или индивидуальные особенности строения организма.
  • Опухолевые процессы и многие другие факторы.

Чаще воспаление нервов начинается при длительном негативном раздражающем воздействии на нерв или при инфекции.

Первая помощь

Если у человека нет возможности немедленно обратиться за помощью к стоматологу, то следует знать о том, как утихомирить оголенный нерв зуба. Что делать в этих ситуациях, а что может навредить? Рассмотрим рекомендации врача.

Интенсивные болевые ощущения терпеть нельзя. Поэтому медики рекомендуют принять обезболивающее средство. Это может быть таблетка «Ибупрофена», «Анальгина», «Кеторолака». Если в проблемной единице есть кариозная полость, то маленький кусочек любого из этих лекарств можно поместить непосредственно в нее.

При этом каждый человек должен знать, что оголенный зубной нерв нельзя греть. Такие действия не только не снимут боль, но и способны спровоцировать различные осложнения.

Далее мы рассмотрим популярные рецепты народной медицины. Они помогут облегчить состояние человека до того момента, когда у него появится возможность посетить стоматолога и получить квалифицированную помощь.

Содо-солевой раствор

Это средство считается самым простым, так ингредиенты для его приготовления имеются в каждом доме. На стакан теплой кипяченой воды следует взять по 1 ч. л. соды и соли. Затем раствором нужно тщательно полоскать больной зуб. Процедуры можно выполнять каждые 1-2 часа.

Соль способствует снижению чувствительности дентина, снятию отечности, обеззараживанию кариозной полости. Сода также считается хорошим дезинфицирующим средством. Поэтому этот раствор широко применяют в стоматологической практике в комплексном лечении многих заболеваний.

Массаж

При невритах различной этимологии массажные процедуры практически не имеют противопоказаний. Благодаря грамотно подобранной массажной технике можно полностью восстановить функции пораженного нерва.

Массаж при этой патологии необходим для:

  • устранения болевых ощущений;
  • улучшения кровообращения;
  • восстановления функций ПНС.

Различают три восстановительных периода при невритах: ранний (2-20 суток), поздний (20-60 суток) и резидуальный (от 60 суток). Для каждого из них существуют особенности при массажных манипуляциях.

Особенности раннего периода: массаж с поглаживающими, растирающими движениями, плюс аппаратный массаж, обеспечивающий вибрационные движения.

Широко применяют струйный подводный массаж, сочетающий в себе и механическое влияние на пораженные ткани, и воздействие на них теплой воды.

Это интересно:  Одонтома нижней челюсти: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Основная задача массажа раннего восстановительного периода – создать условия для восстановления функций нерва.

Особенности позднего периода: массаж проводят с учетом локализации воспаления – дифференцированно. Ослабленные мышцы массируют интенсивно, крепкие – расслабляют поглаживаниями и несильными растираниями.

Особенности резидуального периода: пациенту назначают около 20 сеансов массажа, курс повторяют через 2-3 месяца, увеличив количество упражнений для тренировки бытовых и профессиональных навыков.

Самыми эффективными способами борьбы с различными видами невритов признаны восточный точечный и европейский классический массажи.

При каждом конкретном проявлении патологии основную технику массажа «разбавляют» нюансами, необходимыми для воздействия на определенную область.

При всех невритах используют щадящее разминание, надавливание, растирание, стимуляцию акупунктурных точек.

Настой из цветков ромашки

Как выглядит оголенный нерв зуба

Когда беспокоит оголенный нерв, облегчить состояние можно при помощи средств, приготовленных из целебных растений. Аптечная ромашка славится своим противовоспалительным, регенерирующим, антибактерицидным свойством. Лекарство на ее основе также обладает легким обезболивающим эффектом. К тому же настой из ромашки абсолютно безвреден, его можно применять даже в детском возрасте, в период беременности и кормления грудью.

Для приготовления лекарства в стакан кипятка всыпают 2 ст. л. сухого сырья. Емкость накрывают крышкой и настаивают в течение 3 часов. После этого выполняют полоскания, как можно чаще.

Отвар из шалфея

Это растение входит в состав многих лекарственных и косметических средств. Его широко применяют в стоматологической практике. Богатый состав шалфея обеспечивает антибактериальное действие, снятие воспаления и купирование боли.

Для приготовления средства в 0,5 л. воды всыпают 4 ст. л. измельченной травы. Кипятят все это в течение 2 минут на слабом огне. После остывания отвар процеживают и используют для полосканий, ванночек. Такое лечение зубной боли практически не имеет противопоказаний. Разве что крайне редко встречаются люди, у которых есть индивидуальная непереносимость этого растения.

Диагностика

Чтобы определить наличие неврита проводится неврологический осмотр и проверка работы нерва при помощи рефлексов и проверки двигательных функций, если это возможно.

Зубной нерв

Для выяснения степени повреждения используют инструментальные методы обследования:

  • Электронейрография – исследование скорости прохождения импульса по волокну и его проводимости. Позволяет определить степень и область поражения.
  • Электромиография – исследует боэлектрическую активность мышц и проверяет функциональное состояние нейронов.
  • Вызванные потенциалы – метод сходный с электронейронографией, но для глубоких нервов, вроде зрительного и слухового, где на них воздействуют звуком или изображением и регистрируют проводимость по активности соответствующих отделов головного мозга.
  • УЗИ, рентген, МРТ или КТ – методы диагностики, призванные скорее выявить физическую причину поражения нерва и его окончаний, назначить необходимое лечение, чем само расстройство.

При подозрении на инфекционное поражение проводятся лабораторные анализы крови и других тканей, вплоть до биопсии нервной ткани в крайних случаях.

Возможные показания для удаления

При попадании в кариозную полость бактерий и инфекции пульпа воспаляется. Это происходит при глубоком кариесе, попадании вредных агентов с кровотоком, через внутрикостные пазухи. Пациента при этом мучает острая пульсирующая боль, которая усиливается в ночные часы, при попадании на больной зуб горячего или холодного. Это происходит из-за сдавливания воспаленными сосудами нервных отростков.

Характерные признаки пульпита:


  • боль возникает самопроизвольно, независимо от внешних раздражающих факторов;
  • боль то ослабевает, то усиливается, но не исчезает полностью;
  • ночью патологическая область болит сильнее;
  • в воспалительный процесс вовлекаются соседние зубы, болит часть челюсти.

Вылечить зуб, не удаляя нерв, можно, если кариес не запущен, а пульпа не воспалена. Показаниями к депульпации также служат несъемное протезирование и появление доброкачественного образования у верхушки корня. В первом случае депульпирование помогает избежать возможного пульпита зуба, расположенного под несъемным протезом из металлокерамики. Это избавляет от необходимости снимать дорогостоящую стоматологическую коронку, если разболится зуб. Назад ее поставить будет нельзя.

Во втором случае депульпация проводится для щадящего избавления от кист и гранулем. При их лечении через зубные каналы вскрывают зуб, убирают пульпу, проводят необходимые манипуляции и пломбируют (см. также: видео о том, как чистят каналы зуба). При больших нарывах зуб удаляют или разрезают десну в обход корней. Пульпит нередко возникает при травмировании зуба. В этом случае врач также может принять решение о депульпации.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания к депульпации являются относительными, но если они есть, врач старается сохранить пульпу:

  • ангина, ОРВИ;
  • острый стоматит;
  • расстройства психики;
  • беременность (особенно 1 и 3 триместр);
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • вирусные гепатиты;
  • острая форма туберкулеза.

Больно ли это?

Больно ли удалять нерв, сколько времени занимает процедура? Возможности современной стоматологии позволяют вскрыть зуб и удалить пульпу без боли за одно посещение. Обычно используется проводниковая анестезия, способная блокировать ветвь нерва, который отвечает за чувствительность той стороны челюсти, где расположен очаг боли.

Если кариозная полость большая, в результате вскрытия и чистки зуба необходима установка временной пломбы. Это позволит врачу оценить, как зуб реагирует на пломбировочный материал, качественно ли очищен зуб от воспаленной пульпы. Спустя 3-4 суток устанавливается постоянная пломба, предварительно пломбируются каналы.

В клиниках крупных городов зубные врачи часто применяют лазеры. С их помощью происходит одномоментное удаление воспаленной пульпы, проводится дезинфекция каналов и стерилизация корня. Пациенты, которые не желают лишний раз слышать звук бормашины, могут попробовать этот метод.

Медикаментозное лечение больного зубного нерва

Больно ли удалять нерв, сколько времени занимает процедура? Возможности современной стоматологии позволяют вскрыть зуб и удалить пульпу без боли за одно посещение. Обычно используется проводниковая анестезия, способная блокировать ветвь нерва, который отвечает за чувствительность той стороны челюсти, где расположен очаг боли.

Если кариозная полость большая, в результате вскрытия и чистки зуба необходима установка временной пломбы. Это позволит врачу оценить, как зуб реагирует на пломбировочный материал, качественно ли очищен зуб от воспаленной пульпы. Спустя 3-4 суток устанавливается постоянная пломба, предварительно пломбируются каналы.

Этапы операции

Каким образом проходит извлечение нерва, зависит от вида проводимой процедуры. Депульпация может быть полной и неполной. Она проходит под местной анестезией. В редких случаях прибегают к общему наркозу. При возможностях современной стоматологии депульпировать зубы не больно. Стоит ожидать только незначительного дискомфорта и необходимости какое-то время держать открытым рот.

Подготовительный этап

Удаление нерва врач проводит за одно посещение. Раньше, чтобы убить чувствительность, ставили мышьяковую пасту, с которой больной ходил 2-3 дня. В настоящее время мяшьяк закладывают крайне редко. Укол анестезии полностью блокирует чувствительность, и нет необходимости терять время. Перед началом процедуры врач делает рентген, чтобы определить степень поражения тканей и убедиться в необходимости депульпации.

Если можно сохранить зуб, принимается решение только об удалении нерва. Укол современных анестетиков действует быстро, и через 5-10 минут врач может приступить к выполнению манипуляций. Длительность обезболивания зависит от дозы лекарства и в среднем составляет 75 минут. Не бояться процедуры позволит видео, где показано, как удаляют нерв.

Непосредственное удаление

Когда анестезия начинает действовать, врач изолирует зуб латексной пленкой. Далее проводится спиливание пораженных тканей с помощью бормашины и вскрытие пульповой камеры. Нерв извлекают специальными инструментами, которые помогают аккуратно убрать пораженные ткани, не повреждая соседние.

После удаления нерва стоматолог определяет длину корневых каналов апекслокатором, проводит их тщательную обработку антисептиками с помощью ультразвукового наконечника. Расширение каналов делается с помощью многоразовых инструментов – файлов. После процедуры в каналы укладываются турунды с антисептиком и устанавливается временная пломба, с которой пациент ходит 3-е суток.

Во время второго посещения врача пломбируются каналы. Желательно делать это без анестезии, чтобы специалист мог менять глубину пломбирования, исходя из реакции пациента (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб после пломбирования каналов и удаления нерва болит?). При болезненности специалист понимает, что вывел гуттаперчевый штифт за верхушку корня, и меняет тактику. Однако анестезия может быть проведена по просьбе пациента. Перед обработкой врач убирает временную пломбу, промывает и высушивает каналы. Далее используются гуттаперчевые штифты, которые вставляются в каналы и утрамбовываются.

Обязателен рентгенологический контроль за процедурой, который показывает, что каналы запломбированы до верхушки корня.

Распространенная ошибка стоматолога – увидеть, что каналы запломбированы плохо, и не переделать работу. С этим связан большой процент обращений пациентов по поводу некачественного лечения пульпита. Если все хорошо, врач ставит временную пломбу, а при третьем посещении после контрольного рентгена – постоянную, светополимерную.

Рекомендации до и после процедуры

За несколько часов до проведения процедуры депульпации пациенту нельзя принимать обезболивающие препараты. Снять сильную боль в домашних условиях можно полосканиями с травами или содой. Проблемный зуб нельзя греть, чтобы не усугубить воспалительный процесс. После удаления нерва следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • покой в течение 2 часов;
  • отказ от еды и питья на 4 часа;
  • употребление мягких блюд в первое время после процедуры;
  • не рекомендуется жевать больной стороной около 7 суток;
  • полоскания назначенным врачом средством 5-6 раз в сутки не менее недели;
  • при болезненности можно принимать анальгетики, другие назначенные медикаменты.

Лечение: пломбирование каналов, завершающий этап

фото 7

При повторном посещении специалист убирает временную пломбу, очищает и просушивает каналы, а затем пломбирует их (на длительный срок).

При этом делается рентген зуба (чтобы убедиться, качественно ли запломбированы каналы). Но иногда 2-х визитов к стоматологу бывает недостаточно и пациенту 2 или 3 раза устанавливают временную пломбу.

Использование наркоза — необходимость или нет?

  • Есть и другой тип людей — те, кто боится удаления нерва настолько, что готов заплатить огромные деньги за проведение операции под общим наркозом.
  • Это совершенно излишне: современные методы позволяют разобраться с зубным нервом максимально быстро и безболезненно — в кресле стоматолога вы не проведете больше часа.
  • Да, это может выглядеть немного неприятно, но, поверьте — лучше пережить небольшой стресс из-за неприятных звуков скобления инструментами по зубу, чем получить ударную дозу препаратов, погружающих в медикаментозный сон.
Это интересно:  Как происходит установка зубного штифта в стоматологии

Как называются лекарства, которые ложат в полость

Для удаления нерва химическим путем в кариозную полость зуба, как правило, кладут мышьяковистые пасты (Девит-АРС, Каустинерв Рапид, Пульпарсен, Септодонт) или безмышьяковые (Девит-С, Девит-П).

фото 4

Мышьяк

В состав этих паст входит мышьяковистый ангидрид, который приводит к отмиранию нерва (его умерщвление происходит через 2–3 дня). К плюсам таких паст относят безболезненность процесса и быстрый результат. Но поскольку в составе присутствует мышьяковистый ангидрид, это средство токсично и в какой-то мере ядовито. В этом и есть главный минус.

Безмышьяковые пасты

В их состав входит Параформ (мощный антисептик) и Лидокаина гидрохлорид (обезболивающий компонент). К плюсам безмышьяковых паст относят отсутствие вреда для организма, т. к. в составе нет токсичных веществ. Единственный минус — отмирание нерва происходит на 1–2 дня дольше, чем при использовании мышьяковистых паст.

фото 5

Как удаляют без боли под местной и общей анестезией

В современной стоматологии используют не только вышеперечисленные пасты, но и местное обезболивание и общий наркоз. Местная анестезия показана в определенных случаях:

  • при сложном удалении зуба мудрости;
  • в случае остеомиелита;
  • при удалении зуба с разветвлённой корневой системой.

Общую анестезию применяют при психических заболеваниях пациента (например, когда он агрессивно настроен по отношению к доктору), при непереносимости вида крови пациентом, в случае аллергии на препараты местной анестезии.

Обратите внимание! С использованием анестезии депульпация происходит за 1 день (без установки временных пломб с лекарствами).

Девитализация нерва в домашних условиях

Иногда встречаются случаи, когда по каким-то причинам не удается попасть на прием к стоматологу. Соответственно, можно попробовать одно из народных средств.

Зубная ноющая боль

    Если вы все-таки решились выполнить девитализацию в домашних условиях, и процедура прошла успешно, все равно нужно обратиться к врачу не позже чем через 2 недели. В противном случае высока вероятность попадания инфекции в зуб, что приведет к развитию воспалительного процесса.

Народные рецепты

Вот перечень распространенных методов:

  1. Порох. Небольшое количество этого вещества заложите в дырку. Следите за тем, чтобы вы не проглотили порох, ведь он отравляет организм.
  2. Уксусная эссенция. Небольшой ватный шарик смочите эссенцией и положите на зуб. Следует быть очень осторожным, ведь эта жидкость разъедает эмаль и близлежащие ткани.
  3. Мышьяк. Если вы интересуетесь, как безопасно убить нерв в зубе, приведенный способ точно не для вас. Народные «целители» советуют взять горошину мышьяка и поместить ее на больной участок. В этом случае очень легко ошибиться с дозировкой и вызвать сильное отравление вплоть до летального исхода. Даже раньше специалисты использовали не чистый мышьяк, а мышьяковистую кислоту. Стоматологические пасты с этим веществом не предназначены для использования в домашних условиях.
  4. Нашатырный или этиловый спирт. Смочите ватку и наложите ее на зуб. Вещество нерв не убьет, но временно ослабит боль.
  5. Прополис. Он не является решением вопроса «как убить нерв зуба дома», но поможет устранить дискомфорт и обеззаразить кариозную поверхность. Прополис пластичный, поэтому он сродни пломбы, которая полностью закрывает дырку. Вещество успокаивает боль и делает зуб менее чувствительным к перепадам температуры.
  6. Чеснок. Средство сомнительной пользы. Его действие сводится не к устранению зубной боли, а к ожогу пульпы и ее отмиранию. По советам «знающих» людей необходимо заложить растертый с солью чеснок в глубокую кариозную область. Далее придется перетерпеть сильную боль, но на следующий день она уйдет, поскольку нервно-сосудистый пучок станет мертвым. Затем надо поспешить к стоматологу, чтобы предотвратить процесс разложения мертвой ткани.
  7. Йод. Еще одно радикальное средство. Смоченную йодом ватку положите на кариозную область. Настойка постепенно будет сжигать нерв, что приведет к усилению боли. Затем она стихнет. Если в первый раз не поможет, стоит повторить процедуру.
  8. Цинк. Необходимо сжечь газету с черным рисунком, собрать ватой пепел и поместить ее как можно ближе к нерву на 12 часов.

Перед процедурами хорошо очистите ротовую полость. Даже если вы применили один из опасных методов, и боль прошла, к стоматологу придется сходить в ближайшее время (не позже двух недель).

В обратном случае мертвые ткани начнут разлагаться в зубе, что приведет к воспалению и сепсису.

Причины зубной боле после стоматологического лечения

Мнение о том, что зубы, лишенные пульпы, не могут болеть, является неверным. Некоторые пациенты отмечали у себя болевые ощущения в депульпированном зубе сразу же после окончания действия анестезии.

Что делать в этом случае? Если неприятные признаки проходят в течение 2-3 дней, то ситуация считается безопасной и не требует повторного обращения к врачу. Длительные боли в зубе с усиливающейся интенсивностью требуют немедленного визита к специалисту.

Следует отметить несколько причин возникновения болей в депульпированном элементе:

  • Плохая очистка зубных каналов, приводящая ко вторичному инфицированию костных и мягких тканей. В этом случае стоматологу придется повторно залечивать зуб с учетом всех правил антисептики.
  • Неплотная укладка пломбировочного материала. Из-за стоматологической ошибки возможно скорейшее разрушение пломбы и попадание в нее болезнетворных микроорганизмов, запускающих повторный кариозный процесс.
  • Несоблюдение рекомендаций стоматолога в восстановительном периоде. После проведенной процедуры пациенту не рекомендуется есть на протяжении 2 часов, так как это может привести к деформации пломбы.

Зубной нерв располагается внутри зуба и защищен снаружи эмалью, дентином. Основной признак повреждения структуры – острая боль, иррадирующая в глаз, висок или другие участки челюсти. Самостоятельные способы борьбы допустимы лишь в том случае, если нет возможности срочно обратиться к врачу. С этой целью можно использовать средства народной медицины и препараты, отпускающиеся в аптеке.

Видео по теме:

Особенности лечения пульпита у детей

Зубной нерв расположен во внутренней части зуба. Он находится в мягкой ткани, называемой дентин, содержащей волокнистое вещество и состоящей из кровеносных и лимфатических сосудов и нервов, окруженной снаружи твердой частью — эмалью.Нерв, называемый в медицине пульпа, представляет собой пучок, состоящий из нервов и сосудов, имеющих сложное строение.

Он выполняет роль защитного барьера, препятствуя попаданию патогенных микроорганизмов в более глубокие ткани.

Особенности лечения пульпита у детей

Зубной нерв расположен во внутренней части зуба. Он находится в мягкой ткани, называемой дентин, содержащей волокнистое вещество и состоящей из кровеносных и лимфатических сосудов и нервов, окруженной снаружи твердой частью — эмалью.Нерв, называемый в медицине пульпа, представляет собой пучок, состоящий из нервов и сосудов, имеющих сложное строение.

Он выполняет роль защитного барьера, препятствуя попаданию патогенных микроорганизмов в более глубокие ткани.

В каждом корне зуба расположен один крупный нерв, т.е., если зуб однокорневой, то в нем находится один нерв, в трехкорневом – три. Нерв выполняет сенсорную функцию – реагирует на горячее и холодное. Появление боли означает, что требуется лечение.

В настоящее время в медицинском лечении стоматологических проблем существует огромное количество разнообразных лекарственных препаратов направленных на устранение тех или иных проблем с зубами или с полностью рта в целом.

При зубной боли назначаются определенные препараты, которые различаются по эффективности и степени воздействия. Если вы мучаетесь сильными болями и не знаете чем убить больной нерв в зубе, то стоит обратить внимание на следующие медикаментозные препараты:

  • Девит-Арс;
  • Девит-С;
  • Каустицин;
  • Септодонт;
  • Девит-П;
  • Каустинерв Рапид;
  • Пульпарсен и другие.

Самая распространенная причина зубной боли – воспаление пульпы. А в воспалении, в свою очередь, часто виновата инфекция. Основным фактором, влияющим на проникновение инфекции, является кариес.

Этот процесс начинается с постепенного поражения дентина. Пока он не дошел до пульпы, боли не будет. Есть вероятность того, что не потребуется удалять зуб, если кариес вовремя выявлен и пролечен. На фото справа показано, как выглядит начальная стадия кариеса.

  • После полного разрушения дентина заболевание переходит в пульпит. Это воспаление пульпы – самой мягкой и уязвимой части зуба. В этом случае стоматолог решает, удалить какую-то часть пульпы либо ее всю.
  • Третья стадия – периодонтит – самая запущенная. Это воспаление, которое затрагивает не только пульпу зуба, в которой находятся нервы, но и десны. Даже сильные обезболивающие уже не подействуют. При периодонтите приходится полностью удалять нерв. Такой зуб отныне нечувствителен и называется мертвым.

Снимок зуба с нервом и без

Периодонтит — воспаление оболочки корня зуба и примыкающих к ней мягких тканей (десны). Данное заболевание не возникает на пустом месте — толчком к его развитию является неполное лечение кариеса (если врач оставит пораженный фрагмент зуба и прикроет его пломбой).

Периодонтит часто становится хроническим. Если человек оттягивает посещение врача, в течение пары недель боль утихает. Однако бактерии при этом продолжают размножаться в корне зуба. Это грозит ухудшением состояние других зубов, появлением «беспричинных» нарывов на деснах и коже лица и т.д.

Наличие хронического очага инфекции иногда приводит также к аутоиммунным реакциям, болезням сердца, почек, суставов.

К тому же при влиянии провоцирующих факторов (простуды и т. п.) болезнь будет обостряться.

При лечении периодонтита направлено на снятие воспаления с одновременным сохранением зуба. Для этого стоматолог удаляет поврежденные ткани зуба, прочищает и дезинфицирует каналы зуба. Некоторое время канал остается незапломбированным, чтобы гной вытекал наружу, а не накапливался во внутренних тканях.

Таким образом, лечение данного заболевания — процесс длительный и трудоемкий. Для полного выздоровления требуется несколько посещений стоматолога.

Это интересно:  Вреден ли рентген: опасное влияние на организм человека, последствия для здоровья

Как бы не оберегали родители от неприятностей своих детей, проблемы со здоровьем зубов возникают у многих. Мама ревностно следит, заставляет регулярно чистить, не дает конфет и при малейших проблемах спешит с малышом к стоматологу. Но такая забота не гарантирует того, что у ребенка не возникнет воспаление зубного нерва. Причиной может стать не только не замеченный или не вылеченный кариес. У детей такое возникает просто от переохлаждения.

У беременных

При беременности организм женщины очень неустойчив к различным заболеваниям. Иммунитет ослаблен, так как силы организма сконцентрированы на формировании и росте плода. Невралгия у беременных имеет свои особенности. Попробуем разобраться подробнее.

Сложность лечения воспаления тройничного нерва при беременности заключается в том, что большинство препаратов, направленных на лечение, небезопасны для женщин, носящих ребенка. Например, Карбамазепин провоцирует уменьшение в организме фолиевой кислоты, что крайне нежелательно для матери и будущего ребенка.

Особенно опасно это в первые три месяца беременности. В этот период лечение ограничивается приемом витаминов и общим укреплением организма методом коррекции образа жизни и питания. В последующие месяцы беременности лечение препаратами менее опасно. Среди причин невралгии чаще всего встречаются следующие:

  • гормональные нарушения;
  • стрессы;
  • неустойчивое психологическое состояние беременной;
  • различные вирусные заболевания;
  • травмы лица, болезни зубов.

Несмотря на всю сложность, в большинстве случаев удается избежать осложнений и тяжелых последствий.

Проблемы, возникающие после депульпации

Первая проблема, с которой сталкиваются пациенты, после удаления нерва из проблемного элемента, почернение эмали, что является серьезным эстетическим дефектом. К причинам потемнения коронки можно отнести следующие факторы:

  • неграмотно проведенные стоматологические работы;
  • недостаточное получение микроэлементов;
  • использование стоматологических инструментов, содержащих серебро или резорцин – формалина, во время вмешательства;
  • повреждение кровеносных сосудов элемента и дальнейшее нарушение кровоснабжения.

Еще одна проблема после вмешательства, которую нередко отмечают у себя пациенты стоматологических клиник – боль в зубе без нерва. Дискомфорт может возникнуть при нажатии на единицу, постукиванию по ней или надкусывании продуктов. Мнение о том, что «мертвый» зуб не может болеть считается ошибочным. Причиной дискомфорта может стать проведенное ранее неграмотное лечение, воспаление тканей пародонта и т. д. В подобных случаях пациент должен немедленно обратиться к врачу, для того, чтобы выявить причину проблемы.

В нормальном состоянии «мертвый» элемент дергает еще 7–10 дней после депульпации. Иногда причиной дискомфорта является не утратившая нервные окончания единица, а здоровая соседняя. Человеку будет казаться, что причина проблемы – ранее вылеченный зуб, так как зубная боль иногда носит размытый характер и трудно определить ее точную локализацию. Иногда болевые ощущения связаны с повреждением десны во время депульпации элементов, которые реагируют на холодную или горячую пищу.

Боль сразу же после стоматологической манипуляции – нормальное явление. Главное при этом, чтобы интенсивность дискомфорт постепенно снижалась. Дискомфорт исчезает, как правило, через 3 недели после удаления нервных окончаний из зуба. Нарастание болевых симптомов – верный признак развития инфекционных осложнений. В этом случае пациенту следует как можно быстрее обратиться к высококвалифицированному стоматологу.

Почему еще может болеть запломбированный зуб? К ряду причин проблемы относят:

  • Неполное удаление нервных окончаний, и, как следствие, сохранение им чувствительности;
  • Некачественное пломбирование каналов. При неплотной укладке пломбировочного материала в каналах зуба остаются поры, в которых со временем размножается болезнетворная флора. Бактерии разрушают зуб и расположенные рядом с ним мягкие ткани. Что приводит к болевым ощущениям.
  • Повреждение врачом корня. В результате ошибки нередко развивается воспаление в тканях, расположенных рядом с элементом.
  • Некачественная обработка зуба и его каналов антисептическими средствами.
  • Аллергическая реакция на компоненты композитных материалов.
  • Дешевый композит, который со временем подвергается разрушению.
  • Инородное тело в полости зуба. В результате стоматологических манипуляций осколки или микроскопические части инструментов могут остаться в зубных тканях. Со временем это приводит к сильным болям в челюсти и развитию серьезных осложнений.

И также «мертвая» единица отличается повышенной хрупкостью. На ее поверхности могут образовываться невидимые невооруженным глазом трещины. Из-за них человек ощущает дискомфорт во время пережевывания пищи.

Сколько проживет зуб без нерва?

В любом случае, удаление нерва из зуба — процедура вынужденная. Ни один врач не скажет вам проводить такую операцию без веских причин. Дело не только в потемнении эмали или потере чувствительности — живут такие зубы намного меньше, чем здоровые.

Зубной нерв: как выглядит, где находится и зачем нужен человеку, фото

  • Если каналы пролечены как надо, и пломбу ставил профессионал, зуб может продержаться от года до десяти лет.
  • Срок большой, но по его истечению все равно придется повторять процедуру, или, скорее всего, восстанавливать зуб более кардинальными методами — например, коронкой.
  • В любом случае, депульпированный зуб будет периодически напоминать о себе, и игнорировать такие «напоминания» нельзя — в противном случае вы рискуете лишиться зуба совсем, а это приведет к необходимости частичного протезирования.
  • Зубной нерв или пульпа — это переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний.
  • Помимо крупных нервов в корнях есть множество небольших отростков, переплетенных в тугой клубок — при раздражении этого клубка начинается сильная боль, которая сигнализирует о том, что разрушена эмаль и дентин, а значит пора начать лечить запущенный зуб.

Способы восстановления эстетики депульпированной единицы

Потемнение эмали зуба – проблема эстетического характера, с которой могут смириться далеко не все пациенты. Стоматологи предлагают ряд способов, направленных на восстановление внешних характеристик «мертвого зуба». Что делать в этом случае? Существует 3 основных методики реставрации почерневшей эмали: эндоотбеливание, установка виниров и коронок. Рассмотрим каждый из перечисленных способов подробнее.

Эндоотбеливание

Метод предусматривает введение отбеливающих средств в верхние слои зуба. Обычно для проведения процедуры стоматологи используют перборат натрия. Эндоотбеливание возможно не только для восстановления эстетики «мертвой» единицы, но и для осветления тона эмали в здоровых зубах.

Здоровый элемент теряет свои первоначальные внешние характеристики по ряду факторов:

  • повреждение пульпы с последующим кровоизлиянием;
  • установка композита, который начал окрашивать коронку зуба в розоватый оттенок;
  • потемнение коронки в результате серебрения зуба.

Эндоотбеливание выполняют по соответствующему алгоритму:

  • Выполнение профессиональной чистки с удалением твердых и мягких зубных отложений.
  • Устранение старых пломб.
  • Введение в полость проблемного элемента отбеливающего средства.
  • Установка временной пломбы.

Процедура выполняется каждую неделю до тех пор, пока зуб не станет по оттенку схож с остальными элементами ряда. Минимальное количество посещений стоматолога 4–5 раз. Постоянный композитный материал устанавливается через 10 дней после последней процедуры введения геля.

У данного метода существует ряд минусов:

  • Невозможность прогноза результата реставрации.
  • Невозможность полного восстановления эмали из-за ее тусклости.
  • Наличие ряда противопоказаний к процедуре: аллергические реакции на вводимые отбеливающие препараты; беременность; трещины на эмали; патологии эндокринной системы.

Виниры

Конструкции представляют собой тонкие накладки, выполняемые из нескольких видов материала – керамики и композита. Керамические пластинки чаще выполняются из диоксида циркония или фарфора. Керамические виниры идентичны цвету эмали здоровых единиц. Это достигается благодаря прозрачности используемых композитов.

Композитные виниры доступнее по цене, но их срок эксплуатации не превышает 5 лет. Это обусловлено хрупкостью изделий и быстрой потерей ими первоначального внешнего вида.

Установка виниров также выполняется поэтапно:

  • Подбор оптимального оттенка пластин.
  • Шлифовка верхнего слоя эмали для лучшего крепления изделия к зубу. Во время процедуры стачивается около 0,5–1, 5 мм эмали.
  • Изготовление коронок на специальных станках с использованием 3D технологий. Изделия производят в зуботехнических лабораториях по слепкам, предварительно сделанным с зубного ряда пациента.
  • Фиксация готовых конструкций с помощью специального клеящего состава.

Для установки виниров имеются противопоказания:

  • патологии прикуса;
  • стираемость эмали;
  • высокие риски травмирования зубов;
  • бруксизм;
  • шатание элемента.

Самый существенный недостаток виниров – необходимость их ношения на протяжении всей жизни. Это связано с тем, что зубы, на которые устанавливаются накладки, подвергаются предварительному обтачиванию и уже не могут быть восстановлены.

Коронки

Данный метод восстановления внешнего вида «мертвого» зуба стоматологи считают предпочтительным. Это обусловлено несколькими причинами:

  • Повышение прочности проблемной единицы на 30–60%.
  • Возможность сохранения корня во время процедуры.
  • Возможность обеспечения равномерной нагрузки на все участки челюсти.
  • Защита тканей зуба от внешнего негативного воздействия.
  • Минус процедуры – необходимость обточки верхнего слоя зуба.

Все методы реставрации «мертвого» зуба негативно сказываются на его здоровье. Для того чтобы не прибегать к процедуре реставрации необходимо соблюдать ряд профилактических правил. К ним относится: своевременное посещение стоматолога; грамотный выбор средств по уходу за зубами; ежедневные гигиенические мероприятия; использование зубной нити после еды; качественная очистка поверхности языка; своевременная смена зубной щетки (1 раз в 3 месяца).

Как продлить срок жизни зуба без нерва

Срок службы восстановленного зуба с удаленной пульпой зависит от эффективности терапии и выбранного метода реставрации, качества ухода и условий эксплуатации, соблюдения рекомендаций специалиста и профилактических визитов к врачу дважды в год.

Депульпированный зуб после восстановления его целостности и функций прослужит долгое время, если обеспечить ему должный уход и обеспечить адекватные условия. Поэтому для его здоровья необходимо соблюдение следующих мер:

  1. Сокращение потребления напитков с газом, красителями, цитрусовыми кислотами
  2. Отказ от потребления чрезмерно твердых продуктов, например, орехов. Рекомендуется заранее измельчать такую пищу
  3. Предотвращение перепадов температуры в процессе приемов пищи. Не следует сочетать горячую и холодную еду и напитки
  4. Использование щетки с мягкой щетиной, чистка пастой без едких компонентов и абразивов
  5. Прием витаминно-минерального комплекса
  6. Баланс рациона питания, потребление в пищу овощей и фруктов, цельного зерна, молочных продуктов. Особенно необходима пища с кальцием, калием, железом, фосфором.

Это поможет сохранить неживой зуб, лишенный нерва, на максимально возможный срок.

Источники:

  • https://AzbukaZubov.com/stomatolog/bolezni/zubnoy-nerv.html
  • https://AzbukaZubov.com/stomatolog/bolezni/udalenie-nerva-zuba-v-stomatologii.html
  • https://denta-da.ru/vyglyadit-ogolennyy-nerv-zuba/
  • https://imdent.ru/snimok-zuba-nervom/
  • https://32zuba.guru/udalenie-zuba/i-nerva/
  • https://mega-dent64.ru/ortodontiya/zubnoj-nerv-kak-vyglyadit-gde-nahoditsya-i-zachem-nuzhen-cheloveku-foto.html
  • https://stoma.guru/lechenie/kak-ubivayut-nerv-v-zube-i-kak-on-vyglyadit.html
  • https://pcvoice.ru/obshee/zubnoy-nerv
  • https://prime-medical.ru/vse-pro-zubnoy-nerv-kak-vyglyadit-zachem/

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector