ТРГ снимок зубов в ортодонтии: что это такое, как делают расшифровку?

Что такое телерентгенограмма?

Переводится это слово как «далеко», иными словами, телерентгенограмма является разновидностью рентгенографии, но ее делают с удаленного расстояния. Благодаря этому врач получает точное изображение, которое соответствует настоящим размерам области исследования.

В стоматологии телерентгенограмма считается важной диагностикой исследования. С ее помощью можно составить точный план лечения. Главным помощником она служит для ортодонтов, ведь им нужно знать точное расположение каждого зуба, уровень их наклона и смещения. Данная процедура назначается стоматологом всем, кому необходимо ставить брекеты или иные конструкции. Поэтому телерентгенограмма является важной процедурой перед лечением.

Как происходит телерентгенография - готовые снимки

  • прямая;
  • аксиальная;
  • боковая.

Во время прямой телерентгенограммы специалист делает снимок черепа только спереди и сзади, а также в вертикальном и поперечном направлении. С помощью этого проводится диагностика расширения или, наоборот, сужения зубных рядов.

Во время бокового снимка показана особенность строения черепа не только в горизонтальной или трансверсальной плоскости, но также в сагиттальной. Таким образом, врач диагностирует удлиненные или укороченные зубные ряды.

В редких случаях в дополнение к этим двум телерентгенограммам назначается аксиальная. Данный вид позволяет определить изменения в строении верхнечелюстной пазухи, скулах и полости носа. Это необходимо при имплантации верхних зубов спереди.

Общее описание

Телерентгенограмма (ТРГ) представляет собой снимок черепа, который выполняется в прямой и боковой проекции при помощи лучевого рентгеновского аппарата.

Ключевая особенность этого метода исследования – получение изображения в масштабе, соответствующем реальным размерам области исследования. Это достигается за счет увеличения расстояния от используемого аппарата до черепа человека (до 1,5—2 м).

На телерентгенографическом снимке отображаются не только костные ткани, что важно в ортодонтии, но и контуры мягких тканей, позволяющие определить наличие воспалительного процесса и своевременно скорректировать курс лечения.

Телерентгенография в стоматологии

Для пациентов назначается ТРГ стоматологами со следующими целями:

  1. Трг в стоматологии
  2. Отследить динамику роста.
  3. Для выяснения особенностей анатомического строения.
  4. Для определения аномалий, которые плохо поддаются лечению.
  5. Выявить факторы, от которых неправильный прикус зависит (строение прочих костей черепа).
  6. Выяснить костевое расположение в соотношении с черепом.
  7. Определить направление смещения зуба или зубного ряда.
  8. Обнаружить очаг и его расположение с патологическим ростом тканей.
  9. Определить размеры, соединение, расположение и структуру черепных костей.

Возможности процедуры

Телерентгенограмма несколько лет пользуется огромной популярностью в стоматологии, и по снимкам врач может определить:

  • Телерентгенограмма - фото головы человека
  • расположение очагов с неправильным ростом тканей;
  • динамику роста;
  • направление при смещении зубов;
  • расположение тканей по соотношению к черепу;
  • эффективности при лечении;
  • зависимость неправильного прикуса от факторов, влияющих на него, например, строение других костей черепа;
  • определить аномалии, которые сложно поддаются лечению;
  • особенности анатомического строения.

Несмотря на результат, который получит врач с помощью телерентгенограммы, он все равно будет дополнительными данными для будущего лечения, ведь иногда для этого требуется хирургическое вмешательство. По этой причине квалифицированный врач в стоматологии перед назначением лечения всегда назначит ТРГ, чтобы поставить правильный диагноз и будущие прогнозы от лечения.

Иногда после лечения стоматолог может дополнительно назначить телерентгенограмму для того, чтобы сравнить снимки до и после, и это позволит определить все изменения, которые произошли при ортодонтическом лечении.

Преимущества телерентгенографии

К преимуществам этой процедуры можно отнести следующие факторы:

  1. Трг снимок черепа
  2. Доступность исследования и мгновенный результат.
  3. Безопасность процедуры. В современной медицинской технике доза лучевой нагрузки находится на минимуме.
  4. По сравнению с иными диагностическими методами у снимка ТРГ почти нет недостатков. Стоит заметить и то, что точность полученного результата зависит как от аппарата, так и от грамотности специалиста, расшифровывающего его.

Недостатки ТРГ

  • возможно искажение изображения при неправильном положении головы пациента;
  • правильная расшифровка ТРГ требует высокой квалификации специалиста или наличия особых компьютерных программ.

Показания для процедуры

Данный стоматологический аппарат практически не несет никакого облучения, поэтому значительно безопаснее, чем другие виды рентгенов. Взрослые могут делать данную процедуру несколько раз в течение года. Врач проконтролирует количество диагностик, учитывая возможные рентгенологические обследования других органов. Ортодонты используют данную методику для выявления таких особенностей:

  • исправление прикуса;
  • наблюдения за переменами в пародонтических тканях;
  • оценки состояния мягких лицевых тканей;
  • точное расположение челюстей;
  • выявление зубных наклонов и т.д.

Благодаря этому способу врач может установить патологию, по которой разработает план лечения и спрогнозирует возможные результаты. Также это отличный способ наблюдения за ходом лечения. Поэтому анализ, как правило, выполняется в начале, середине и конце терапии. Специалист может назначить несколько промежуточных тестов при длительном лечении, чтобы узнать, как протекает лечение.

Противопоказания

Каких-либо специальных противопоказаний для этой процедуры нет, ее можно делать всем, кому показана рентгенография. Только процедуру не стоит делать при кровотечении и пневмотораксе. Еще она противопоказана тем пациентам, которые находятся в тяжелом состоянии, например, после аварии, сильной травме или в шоковом состоянии.

Кроме этого, процедуру нельзя назначать беременным женщинам, особенно в первом и последнем триместрах, потому что в этот период это может негативно сказаться на малыше. Но если это просто необходимо сделать, то в таких случаях специалист, во избежание лучевой нагрузки, применяет специальную пленку. Еще он использует цифровой метод, чтобы не причинить вреда плоду.

Телерентгенограмма не противопоказана во время кормления грудью. Потому что, доза излучения минимальная и радиация не попадает в грудное молоко, отсюда следует, что ребенок никак не пострадает.

Телеренгенограмма зубов и челюсти перед приемом у стоматолога

Стоит заметить, что опасность, о которой многие задумываются, отсутствует. Потому что в отличие от других рентгеновских аппаратов стоматологические имеют низкий уровень излучения, поэтому дозы, которые получает пациент совсем незначительные. Иногда требуются повторные снимки, поэтому лучше всего выбирать новые аппараты, потому, что они делают снимки с помощью цифрового исследования. А вот пленочный аппарат, наоборот, следует избегать.

Как часто можно делать

В ходе проведения телерентгенографического обследования пациент получает минимальную дозу облучения, равную 20 мкЗв. Она меньше цифры, допустимой СанПиНом России в течение 1 года, в 50 раз.

Для справки, во время флюорографии органов грудной клетки излучение составляет 100-120 мкЗв. Несмотря на почти безвредность, данный вид исследования не стоит проводить беременным и кормящим женщинам.

Кратность проведения, как и других типов инструментальной диагностики, определяет лечащий врач. Телеснимок назначают на этапе подготовки к постановке ортодонтических устройств, в процессе лечения и после его завершения для контроля результата.

Обратите внимание, что при подсчёте лучевой нагрузки суммируются все полученные за год процедуры по любому поводу (не только стоматологические). Информация о количестве и дозах облучения должна быть занесена в личную карту.

Можно ли делать беременным?

Нежелательно. Особенно не рекомендуется эта процедура в первом и третьем триместрах, когда влияние излучения может негативно сказаться на ребенке.

Телеренгенограмма перед протезированием зубов

Можно ли делать детям?

Да, детям телерентгенография показана при назначении ортодонтического лечения. Снимки, как правило, делают детям с молочным прикусом в 8-11 лет и детям, у которых молочные зубы начали меняться или уже поменялись на коренные (12-18 лет).

Толкование результатов телерентгенографии требует от доктора богатого опыта и отменной квалификации. Найти таких специалистов можно на нашем сайте – в базе данных стоматологических клиник с проверенной репутацией.

  1. Киста зуба Киста зуба – новообразование между корнем зуба и челюстной костью, имеет вид наполненного гноем мешочка. Возникает как реакция на инфекцию в каналах зуба. Без лечения возможно осложнение вплоть до заражения крови.
  2. Гранулема зуба – гнойная бомба замедленного действия Гранулема зуба – воспаление периодонта вследствие перелома коронки или запущенного пульпита. Читайте, как проявляются симптомы гранулемы корня зуба.
  3. Халитоз Галитоз (халитоз) – неприятный запах из рта, который может появляться из-за развития анаэробных бактерий, заболеваний органов ЖКТ или же на фоне инфекций дыхательных путей.
  4. Клиновидный дефект зубов Клиновидный дефект – кариозное поражение эмали глубиной от 0,1 до 5 мм или больше в области шейки зуба. Узнайте основные причины развития клиновидного дефекта и его первые симптомы.

Есть ли вред

Оборудование, которое используется в стоматологических клиниках для проведения телерентгенограммы, оснащено специальными цифровыми детекторами.

Ключевое предназначение этих элементов – снизить лучевую нагрузку, которой подвергается пациент.

При однократном проведении процедуры доза рентгеновского облучения составляет 20мкЗв. При этом максимально допустимая годовая доза составляет 1000 мкЗв.

Несмотря на безвредность проведения исследования, есть категории людей, которым оно противопоказано:

  • беременные и кормящие женщины;
  • пациенты с кровотечениями или пневмотораксом;
  • люди в шоковом состоянии.

Зачем назначается телерентгенография и в каких случаях, узнайте из видеоматериала.

Используемое оборудование

При проведении телерентгенографии применяется специальный рентгеновский комплекс под названием ортопантомограф, который состоит из излучателя, вращающегося вокруг головы человека, и цифрового датчика либо кассеты с пленкой.

В стоматологических клиниках чаще всего используются цифровые ортопантомографы, в которых изображение формируется на матрице при помощи рентгеновского излучения, после чего передается на компьютер.

Чтобы обеспечить точное положение головы пациента, ортопантомограф должен быть оснащен цефалостатом – устройством, позволяющим сделать фронтально-профильный снимок челюсти пациента.

Виды снимков ТРГ

Существует три основных вида снимка телерентгенографии. В зависимости от целей специалист сам решает, сколько снимков вам необходимо будет сделать для того, чтобы диагностика была полноценной.

  1. Снимок черепа
  2. ТРГ в боковой проекции нужна тем пациентам, у которых нарушен прикус. При помощи боковой проекции можно точно увидеть все патологии системы зубочелюстной и после этого составить оптимальный коррекционный план. Исследования в боковой проекции позволяют определить углы наклона и особенности расположения передних нижних зубов, вести контроль и рассчитать продолжительность лечения. Всем пациентам, которые планируют корректировать брекет-систему обязательно назначается ТРГ в боковой проекции.
  3. Аксиальная (подбородочная). Этот снимок назначается только вместе с прочими в качестве дополнительной диагностики. Такие обследования дают более полное и точное представление о строении и форме черепа в трёх измерениях. Необходимо это для того, чтобы определить изменения в строении скул, верхнечелюстной пазухи и носовой полости. В основном используется в случае, когда необходима имплантация передних верхних зубов.

Процедура проведения диагностики очень проста.

Прямая

Телерентгенограмма в ортодонтии цена
Прямая телерентгенограмма предполагает выполнение снимка черепа с передней и задней стороны в двух направлениях – поперечном и вертикальном.

При помощи данного метода исследования стоматолог получает возможность определить симметрию лица, что позволяет выявить особенности строения зубных рядов – их расширение или сужение.

Снимок черепа дает возможность обнаружить возможное смещение нижней челюсти, скрытые трещины либо переломы, воспалительные процессы, протекающие в костной ткани. На основе выясненных данных стоматолог принимает решение о целесообразности и методике проведения ортопедического лечения.

В ортодонтической терапии прямой снимок позволяет определить соответствие размеров обоих зубочелюстных рядов, имеющиеся аномалии их строения, и определить причину неправильного прикуса на основании этой информации.

Боковая

Боковая проекция телерентгенограммы чаще всего используется в ортодонтической стоматологии.

При нарушении прикуса этот метод исследования назначается пациенту для более тщательного изучения присутствующей патологии — определения угла поворота или наклона зубов, их смещения относительно челюстной линии.

Исследование помогает стоматологу выяснить пропорциональность строения челюсти и других костей черепа, определить расстояние между определенными участками челюстного ряда для дальнейшего составления плана лечения.

Аксиальная

Аксиальный или подбородочный вид телерентгенограммы часто проводится в качестве дополнительного метода исследования в совокупности с остальными формами анализа.

Это исследование позволяет получить максимально подробную информацию о строении и форме черепа, особенностях расположения носовой полости, пазухи верхней челюсти, скуловых костей.

Полученный снимок служит основанием для корректного проведения процедуры имплантации фронтальных верхних зубов, поскольку помогает избежать проникновения имплантата в верхнечелюстную пазуху.

Как проводится диагностика?

Врач-ортодонт или врач хирург назначают ТРГ для того, чтобы увидеть целостную картину. На снимке впоследствии делают пометки-ориентиры, по которым уже назначается лечение.

Процедура выполняется специальным аппаратом под названием ортопантомограф. Устройство имеет достаточно высокую мощность, чтобы сократить выдержку во время фотографирования. В результате снимок получается более резким. Деталь цефалостат точно фиксирует положение головы в устойчивом положении. Также такой аппарат выделяет куда меньшее количество вредных лучей.

Если с вопросом «что такое ТРГ в стоматологии» более-менее понятно, то сама процедура отличается от обычного рентгена достаточно сильно. Перед началом процесса на кожу лица диагност накладывает специальную пасту. Мазь впоследствии помогает отличить на снимке мягкие ткани от костной. Специальная программа компьютера считывает размеры челюстей, а также направления роста зубов.

Рентген носовых пазух

Применение в ортодонтии

Благодаря телерентгенографии стоматолог-ортодонт получает объективные данные о положении зубов относительно друг друга и челюсти, типе прикуса. Этой информации достаточно для того, чтобы составить полный и оптимальный план ортодонтического лечения.

ТРГ в ортопедии (функциональная диагностика)

При подготовке к протезированию телерентгенограмма помогает оценить размеры и взаиморасположение челюстей, выявить смещения и асимметрию лица.
На основании данных цефалометрического анализа ортопед моделирует правильное с функциональной точки зрения соотношение челюстей, что делает лечение максимально прогнозируемым и эффективным.

Сколько стоит проведение подобной процедуры

В различных клиниках цены на проведение ТРГ разные. В основном они колеблются в диапазоне 800 – 3900 рублей. Эта ценовая разница обуславливается следующими факторами:

  1. Местоположение и престижность клиники, в которой вы собираетесь проводить процедуру.
  2. Абонемент и скидки для постоянных клиентов.
  3. Качество и оснащённость оборудования.
  4. Стаж и квалификация специалиста, который будет вас консультировать и лечить.
  5. Вид диагностики.

В основном в цену исследования включены запись на диск изображения и его распечатка.

Источники:

  • https://stoma.guru/lechenie/kak-primenyaetsya-v-stomatologii-telerentgenogramma.html
  • http://orto-info.ru/ortodonticheskoe-lechenie/podgotovitelnyiy-period/informativnost-telerentgenogrammyi.html
  • https://zub.guru/specialisty-i-metody-diagnostiki/trg-v-bokovoy-proekcii-cherepa-primenenie-v-stomatologii.html
  • https://smilestom.spb.ru/optg-trg-3d-snimok-kakoj-vid-diagnostiki-vam-nuzhen-09-02-2018-2479/
  • https://Center-Luch.ru/stati/chto-takoe-trg/
  • https://rodenmed.ru/pacientam/chto-takoe-telerentgenogramma/
  • https://MyDentist.ru/diagnostika/telerentgenografiya/
  • https://ionika-dent.ru/services/diagnosis/trg/

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Это интересно:  Свойства, польза для зубов, показания и противопоказания к применению фторлака для зубной эмали
Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector