Почему разрушается эмаль: клиновидный дефект зубов

Содержание
  1. Что такое клиновидный дефект
  2. Код по МКБ-10
  3. Эпидемиология
  4. Патогенез
  5. Как выглядит клиновидный дефект
  6. Как проявляется
  7. Типы
  8. Клиновидные дефекты абфракционного типа
  9. Клиновидные дефекты абразивной природы
  10. Клиновидные дефекты эрозивной природы
  11. Какими симптомами проявляется заболевание
  12. Почему возникает патология
  13. В чем опасность клиновидного дефекта?
  14. Как проводится диагностика
  15. Дифференциальная диагностика
  16. К кому обратиться?
  17. Лечение
  18. Медикаменты
  19. Пломбирование
  20. Реставрация
  21. Лазер
  22. Терапия в серьезных случаях
  23. Использование специальных композитных материалов
  24. Использование виниров
  25. Использование коронок
  26. Ортодонтическая терапия
  27. Фторирование эмали
  28. Народные средства
  29. Аппликации различных препаратов: лаков, мазей, реминерализирующих растворов
  30. Использование зубных паст, снижающих чувствительность (десенситивных)
  31. Ирригатор при клиновидном дефекте и чувствительных зубах
  32. Эффективность
  33. Прогноз
  34. Советы стоматологов
  35. Возможные последствия
  36. Почему болят зубы после лечения клиновидных дефектов?
  37. Профилактика

Что такое клиновидный дефект

Как выглядит клиновидный эффект зубов вы поймете, просто взглянув на фото. Возникает он всегда на пришеечной области зуба, именно поэтому заболевание так часто путают с пришеечным кариесом. Однако, это не одно и то же. Кариес имеет бактериальную природу происхождения, а у клиновидных дефектов совсем иные причины появления.

Как видите, пораженные заболеванием зубы повреждены, имеют на своей поверхности пятна и даже углубления, по форме напоминающие клин или треугольник. Они могут появляться как на нижней, так и на верхней челюсти, но чаще всего затрагивают нижний ряд, так как он в большей степени подвержен жевательным механическим нагрузкам.

Внешне клиновидные дефекты зубов могут длительное время оставаться незамеченными для человека, они увеличивают область своего распространения очень медленно. Болей при этом пациент поначалу никаких не испытывает.

Принято выделять несколько стадий развития заболевания: начальная характеризуется лишь незначительной потерей блеска эмали, средняя проявляет себя повышенной чувствительностью зубов на температурные раздражители и увеличением количества разрушений. На прогрессирующем этапе поражения видны невооруженным взглядом и могут достигать 4 мм в глубину. А о глубоком и самом сложном течении болезни (поражается внутренняя часть зуба, т.е. дентин), «говорит» убыль эмали и ярко выраженные болезненные ощущения.

Код по МКБ-10

K03 Другие болезни твердых тканей зубов

Эпидемиология

Статистическая информация, касающаяся такой патологии, как клиновидный дефект, очень отличается. Это можно объяснить некоторыми несоответствиями данного термина. Так, специалисты, рассматривающие любые пришеечные повреждения эмали, как разновидность клиновидного дефекта, указывают на то, что заболевание встречается почти у 85% пациентов стоматологических клиник. Однако такая цифра вряд ли может соответствовать действительности.

Другая категория стоматологов при ведении статистики основывается лишь на регистрации четких и глубоких пришеечных повреждений. По их данным, заболевание обнаруживается только у 5% пациентов.

Какая информация более близка к истине, можно лишь догадываться.

Замечено, что болезнь поражает преимущественно мужчин. При этом правши чаще имеют проблему с правой стороны зубного ряда, а левши – с левой стороны.

Среди всех зубов от болезни страдают, в основном, премоляры.

Патогенез

Патогенетическая характеристика заболевания состоит в постепенном повреждении эмалевого покрытия. Повреждение происходит не сразу и проходит в своем течении несколько стадий:

  1. Исходная стадия, при которой изменения эмали не «бросаются в глаза» при обычном осмотре ротовой полости. Иногда больной может отмечать наличие чувствительности зуба или небольшое помутнение эмали.
  2. Средняя стадия сопровождается выраженной чувствительностью пораженных зубов (например, к высоким и/или низким температурам, кислой пище и пр.). На этой стадии начинается медленное разрушение тканей.
  3. Стадия прогресса: для этой стадии типично появление глубокого дефекта – от 2 до 4 мм. Становится заметным характерный «клинышек» с заостренной вершиной.
  4. Глубокая стадия: глубина дефекта превышает 4 мм. Возможно поражение дентина.

Как выглядит клиновидный дефект

Симптомы заболевания трудно спутать с другими патологиями: при осмотре легко заметить изменения эмали, имеющие гладкую, блестящую поверхность. Небольшие дефекты не имеют характерного цвета, поскольку затрагивают только саму эмаль. Но если поражен дентин, поверхность эмали становится пигментированной, чаще всего – коричневой. Посмотрите на фото, сразу станет понятно, как выглядит эта патология.

Фото: клиновидный дефект на верхних зубах

К другим типичным признакам относят гиперестезию – повышенную чувствительность к температурам, химическим веществам (например, кислотам при употреблении фруктов), механическим воздействиям. Но этот симптом может не появиться вовсе.

Как проявляется

Появление такого дефекта сопровождается разрушением твердых тканей в области прилегания к десне, из-за чего шейка зуба постепенно оголяется, образуя своего рода треугольник – клин. Зачастую данное явление путают с пришеечным кариесом, и в этом есть большое заблуждение, так как этиология у рассматриваемой болезни совершенно иная. Для более ясного понимания того, как выглядит клиновидный дефект на поверхности зубов, взгляните на фото ниже.

Клиновидные дефекты зубов
Клиновидные дефекты зубов можно перепутать с пришеечным кариесом

Также клиновидный дефект нередко путают с эрозивным поражением зубной эмали. Несмотря на схожие визуальные проявления, данные заболевания развиваются по разным причинам и, соответственно, требуют применения разных методов решения проблемы. Поэтому так важно провести тщательную диагностику и определить истинную причину разрушения зубных тканей.

На заметку! У детей данное заболевание встречается очень редко. А вот в группе риска находятся пациенты зрелого возраста – от 30 до 35 лет.

Типы

Выделяют несколько типов данной патологии.

К ним относятся:

  1. Тип А — пришеечный. Локализуется на границе эмали и цемента, характерно медленное развитие, встречается часто – в половине всех случаев.
  2. Тип В — корневой. Находятся на эмалево-цементной границе, но распространяется на зону корня, встречаемость — 30% от всех случаев. Ему чаще подвержены резцы, премоляры.
  3. Тип С — коронковый. Располагается на поверхности коронки зуба. Для него характерно быстрое развитие. Он встречается в 20% случаев. Ему чаще подвержены резцы, клыки верхней челюсти и премоляры нижней челюсти.
  4. Тип Д — смешанные формы.

лечение клиновидного дефекта

Клиновидные дефекты абфракционного типа

Такие клиновидные дефекты называют также абфракционными дефектами. Первопричиной образования клиновидных дефектов этого типа является неправильное взаимоотношение верхних и нижних зубов во время их смыкания, что приводит к появлению атипичных типов нагрузки на зуб. В результате такой нагрузки в пришеечной области зуба возникает так называемое «напряжение на изгиб», сопровождающееся пьезоэлектрическим эффектом (суть этого процесса в том, что молекулы гидроксиаппатита выталкивают из себя ионы кальция, что приводит к разрушению данного участка эмали).

Второй по значимости фактор в возникновении дефектов этого типа – парафункция языка (сильное механическое давление языка на внутреннюю поверхность зубов), которая возникает при небольшом объеме ротовой полости, например, при суженных челюстях, глубоком прикусе и т.д.

Третий по значимости фактор – наличие бруксизма, при котором наблюдается повышенный тонус жевательных мышц, приводящий к увеличению продолжительности и силы давления на зубы при их смыкании. Все это также приводит к появлению атипичных нагрузок на ткани зуба, что сопровождается разрушением эмали.

Важно: если не учитывать патологические окклюзионные взаимодействия между зубами антагонистами, а просто запломбировать дефект, то пломба неминуемо выпадет. Это произойдет потому, что при сохранении неправильных контактов между зубами и патологической нагрузке на зуб – сохранится «напряжение на изгиб» в области шейки зуба, что будет приводить к разрушению соединения пломба/зуб и выпадению пломбы. 

Это интересно:  Ретроградное пломбирование - уникальный метод лечения корневых каналов безнадежных зубов

Клиновидные дефекты абразивной природы

Клиновидный дефект этого типа возникает в ответ на воздействие на зуб абразивных материалов. В первую очередь тут следует сказать о зубных пастах (особенно отбеливающих), которые имеют очень высокий коэффициент абразивности RDA. В норме зубная паста для взрослых должна иметь RDA 60-70 единиц, но большинство отбеливающих зубных паст имеют значительно большие коэффициенты абразивности.

Во-вторых – причинами могут быть щетки с слишком жесткой щетиной (рекомендуется – medium), а также неправильная техника чистки зубов. Ни в коем случае нельзя делать горизонтальные движения зубной щеткой по передней поверхности зубов, движения щеткой должны быть только выметающими.

Клиновидные дефекты эрозивной природы

В этом случае к образованию дефектов приводят химические факторы – кислоты, которые содержатся в продуктах питания, фруктах и соках, вине. Очень часто клиновидные дефекты образуются у пациентов с гастритом и изжогой, т.к. у них постоянно происходит частичное попадание желудочного сока в полость рта. Также часто такие дефекты образуются у людей, работающих на химических производствах (24stoma.ru).

Очень важно знать, что после употребления кислотных напитков и продуктов нежелательно в течение первого часа чистить зубы щеткой (зубной нитью можно). Дело в том, что кислота вымывает из поверхностного слоя эмали кальций, делая эмаль пористой и менее устойчивой к механическому воздействию. Необходимо подождать около часа, пока эмаль частично реминерализуется путем поглощения ионов кальция, содержащихся в слюне.

Резюме: нужно сказать, что большинство клиновидных дефектов образуются именно из-за процесса абфракции (т.е. как результат неправильного прикуса, парафункции языка или бруксизма). Однако нужно иметь в виду, что одновременно может влиять сразу и несколько факторов. Например, как только вы повредили эмаль высоко-абразивными отбеливающими пастами – кислотный фактор тут же довершает начатое (и наоборот).

Кроме основных, существуют еще и предрасполагающие факторы  –

  • недостаточная гигиена полости рта,
  • наличие мягких и твердых зубных отложений,
  • наличие гингивита или пародонтита,
  • заболевания щитовидной железы,
  • заболевания ЦНС.

Какими симптомами проявляется заболевание

чувствительность

Клиновидный дефект эмали зубов характеризуют следующие симптомы:

  • повышенная чувствительность поврежденной единицы зубного ряда к внешним воздействиям: «реагирует» кратковременной ноющей болью на температурные факторы, сладкую или кислую пищу, механическое воздействие,
  • наличие V-образного углубления в эмали,
  • изменение цвета эмали: в начале заболевания она имеет нормальный оттенок, в дальнейшем утрачивает блеск, темнеет,
  • убыль десны,
  • поражение обычно присутствует сразу на нескольких зубах в ряду: причем, чем глубже стадия, тем большее количество элементов «страдает».

Полезно знать! Болевые и дискомфортные ощущения зависят от индивидуальной чувствительности человека, особенностей его нервной системы (проводимости нервных импульсов), структуры эмали и так далее. Поэтому у некоторых пациентов при клиновидном дефекте зуб болит и без какого-либо воздействия, а в ряде случаев заболевание может протекать и без выраженных симптомов.

Почему возникает патология

Заболевание относится к некариозным поражениям, поскольку вызывается не кариесогенными бактериями, а рядом иных факторов. И эксперты долгое время не могли прийти к единому мнению в вопросе причин этой патологии. Однако с течением времени было установлено, что основные причины клиновидного дефекта заключаются сразу в нескольких провоцирующих обстоятельствах – абфракционных (самые частые), абразивных и эрозивных. На основании этих причин и осуществляется классификация, а также назначается лечение. Слова, согласитесь, непонятные простому обывателю, поэтому рассмотрим эти пункты следующем разделе статьи.

Полезно знать! Причиной также могут являться общие заболевания организма, особенно связанные с нарушением работы эндокринной системы, пищеварительного тракта, кальциевого обмена, выработки половых гормонов.

В чем опасность клиновидного дефекта?

Клиновидный дефект интересен тем, что на сегодняшний день большинство стоматологов (по крайней мере, в нашей стране) не догадывается о причине данного заболевания. По доброте душевной они, конечно же, пытаются облегчить физические и моральные страдания пациентов, пряча клиновидные дефекты за пломбами, винирами или коронками. Но проблемы с этими конструкциями возникают гораздо быстрее, чем с точно такими же, но установленными по какому-нибудь иному поводу.

Так, если в один и тот же день одним и тем же доктором на один и тот же зуб из одного и того же материала (причём самого лучшего) были построены две отдельные пломбы: одна закрывала клиновидный дефект, а вторая — кариозную полость такого же приблизительно размера, то вторая имеет куда больше шансов отпраздновать своё десятилетие. Это вызывает справедливое недоумение пациента и не менее справедливый гнев стоматолога. Начинается поиск виноватых…

И долгое время эрозия и абразия считались виновниками этого безобразия. Абразия — это механическое истирание зуба твёрдыми инородными телами, а эрозия — жидкими или газообразными. Поэтому жёсткая зубная щётка в первом случае и кислые продукты (цитрусовые, газированная вода, соки) во втором объявлялись главными врагами.

Обе теории интересны, не лишены аргументов и имеют многочисленных сторонников. Мы тоже согласимся, что оба процесса способствуют прогрессированию клиновидного дефекта, то есть являются отягчающими факторами. Но первопричиной они быть не могут. Хотя бы потому, что клиновидные дефекты обнаружены не только у людей, но и у животных. Нельзя же заподозрить лошадей в использовании слишком жёстких щёток или кошек — в злоупотреблении «Кока-Колой». Любые твёрдые тела, какими бы прочными они не казались, под воздействием регулярных механических нагрузок подвергаются истиранию. Не является исключением и эмаль зуба. Хотя это самая твёрдая ткань человеческого организма, тем не менее, стереться в результате ежедневного использования она может полностью. В некоторых запущенных случаях от зубов могут остаться только корни.


Помимо прямого истирания самих трущихся поверхностей зубов механическая нагрузка приводит к поражению эмали у шейки зуба (в подавляющем большинстве случаев — с наружной стороны). То есть к образованию клиновидного дефекта. Дело в том, что зуб — не абсолютно жёсткая структура. Выпадающую на него при жевании и глотании пищи довольно значительную нагрузку (до 100 килограмм-сил или 1000 ньютон) он пытается погасить отчасти за счёт микро-изгиба относительно своей вертикальной оси. Проще говоря, зуб гнётся, и максимальное напряжение согласно данным компьютерного моделирования возникает именно у шейки зуба. Эмаль в этом месте имеет минимальную толщину. К тому же зуб в этой части испытывает растяжение, в то время как в остальных местах — сжатие. А прочность эмали на растяжение в 40 раз меньше прочности на сжатия.

В итоге происходит растрескивание и последующее вылущивание эмали с образованием дефекта V-образной формы. Точно так же, как облетает краска с металлического прута или трескается шоколадная глазурь на глазированном сырке при попытке их изогнуть. Таков механизм развития заболевания. Но это ещё не причина, так как истиранию подвержены зубы у всех людей, а клиновидный дефект встречается не у каждого. Первоисточником же этой напасти изначально является негармоничное смыкание зубных рядов — нарушение окклюзии или, по-русски говоря, неправильный прикус.

Вообще-то, правильный прикус — это чрезвычайный раритет, и большинство населения земного шара благополучно проживает жизнь, не догадываясь о наличии у них такой проблемы. К ортодонту обращается ничтожная доля от 99,9% лиц, обладающих неидеальной окклюзией. Да и то — первая и почти всегда единственная цель тех, кто отважился на ортодонтическое лечение — эстетика. О том, что зубы должны не просто «ровно стоять», но и правильно функционировать вспоминают только единицы.

Это интересно:  Стоматофит А (Stomatophyt А) - инструкция по применению, состав, дозировки

Так и складывается в единое целое картина заболевания: у пациента — незначительные отклонения прикуса (или значительные, но оставленные без лечения) => нагрузка при жевании пищи распределяется негармонично (одни зубы трудятся меньше, другие за них перерабатывают) => зубы-работяги истираются быстрее собратьев-лодырей => в результате на них образуются плоские площадки притёртости => во время жевания вместо разрезания пищевого комка происходит его раздавливание => чтобы раздавить пищу, челюстям приходится развивать большее усилие => эмаль не выдерживает нагрузки, трескается и вылетает => образуется клиновидный дефект.

Как проводится диагностика

у стоматолога

Диагностика клиновидного дефекта шейки зуба проводится стоматологом путем осмотра, проведения тестов на температурную чувствительность, гигиенического состояния зубных рядов, наличия минеральных отложений и бактериального налета. В обязательном порядке врач уделяет внимание прикусу, выявляя нарушение окклюзии. Патология дифференцируется от пришеечного или межзубного кариеса (при помощи кариес-индикаторов или лазера), эрозии эмали. При необходимости пациент направляется к другим специалистам, например, эндокринологу, неврологу или гастроэнтерологу.

Дифференциальная диагностика

Подавляющее количество случаев с клиновидным дефектом не нуждается в дифференциальной диагностике, так как имеет характерные отличительные признаки. Дифференциацию проводят лишь в отдельных ситуациях.

  • Клиновидный дефект и кариес.

«Клин» всегда локализован в пришеечной части зуба и обладает типичной формой, соответствующей названию заболевания, а также имеет твердую и гладкую стенку. Кариозная полость наполнена мягким потемневшим дентином, что сопровождается неприятными ощущениями от воздействия раздражителей.

  • Клиновидный дефект и эрозии.

Эрозия имеет чашевидную форму и находится на всей передней поверхности зуба. Повышенная чувствительность и потемнение дентина, как правило, отсутствуют.

  • Клиновидный дефект и посткислотный некроз.

Посткислотный некроз локализован на передних зубах: эмалевое покрытие становится неровным и серовато-грязным, теряет гладкость и блеск. Зубы приобретают чувствительность и становятся ломкими, с постепенным их разрушением.

К кому обратиться?

Стоматолог-терапевт

Лечение

При лечении этой патологии обязательно должны быть задействованы врачи нескольких стоматологических специальностей.

Это могут быть:

  • стоматологи-терапевты;
  • ортодонты;
  • ортопеды.

Лечение должно по возможности нейтрализовать все выявленные механизмы формирования данной патологии.

Задачи терапии:

  • оптимизация правильной окклюзии зубов;
  • организация достаточной гигиены ротовой полости;
  • подбор рациональных средств для ухода за зубами;
  • мероприятия по деминерализации зубной эмали;
  • устранение дефекта эмали.

причины клиновидного дефекта зубов

Медикаменты

Для лечения и коррекции клиновидного дефекта применяют различные лаки, мази и растворы. Медикаментозное лечение выполняется чаще всего на начальных этапах заболевания. Целью этой терапии является реминерализация зубной ткани на пораженном участке и, как следствие, остановка прогрессирования дефекта. Действие этих препаратов заключается во внедрении в ткани эмали микроэлементов (кальций, фосфор, калий, магний, фтор) для насыщения ими ее деминерализованных поверхностных слоев.

С этой целью местно применяются:

  • реминирализующие препараты с высоким содержанием глицерофосфата (Глицерофосфат, R.O.C.S. Medical Minerals);
  • препараты с содержанием кальция (Глюконат кальция, Глицерофосфат кальция) ;
  • фторсодержащие лаки с последующим высушиванием (Белак-F, Фторлак, Флюокаль гель);
  • электрофорез раствора кальция и фтора.

Внутрь пациенту назначаются фосфорно-кальциевые препараты. Кроме того, пациенту рекомендуется проводить гигиенические мероприятия полости рта с применением специальных паст, снижающих чувствительность зубов. С этой целью используют десенситивные, реминерализующие зубные гели (Тус Мусс, Мексидол, Сплат, Биомед и другие). Они механически закупоривают дентинные канальцы, нормализуя давление в них и уменьшая чувствительность эмали.

что такое клиновидный дефект зубов

Пломбирование

На поздних стадиях болезни, когда уже имеется значительное поражение эмали, применяется пломбирование. Однако пломбы в пришеечной зоне делать трудно, так как зона подвержена повышенному давлению. Они просто выдавливаются из дефекта. Кроме того, это очень чувствительная зона и ее сложно изолировать от попадания слюны.

Чтобы избавиться от этих трудностей, врачи-стоматологи применяют жидкий пломбировочный материал с повышенной упругостью (текучая форма фотополимерных пломб). А также для лучшего сцепления материала делают специальные насечки на эмали. Так пломба фиксируется лучше. Успешно применяется комбинирование различных видов материалов (пломбирование в технике «сэндвич»).

клиновидный дефект зубов лечение

Реставрация

Для реставрации зуба, имеющего подобный дефект, используются различные средства во избежание перелома зуба.

Для реставрации используют:

  • коронки;
  • виниры;
  • люминиры;
  • композитный материал.

клиновидный дефект зубов причины и лечение

Лазер

Используется в случае подготовки к пломбированию. Лазер лучше очищает поверхности и убивает микроорганизмы. Процедура дорогая, зато после такого лечения пломбы совсем не выпадают.

Эффекты лазеротерапии:

  • уплотнение эмали;
  • снижение боли;
  • блокирование повышенной чувствительности.

как лечить

Терапия в серьезных случаях

фото клиновидного дефекта зубов, как вовремя распознать заболевание

Патология развивается стремительно, и быстро становится видна визуально (углубляется до 5 мм), поражает все слои, усиливает чувствительность зубов. Достижение ей пульповой камеры приводит к отламыванию зуба.

Использование специальных композитных материалов

Клиновидный дефект – не кариозное поражение, но для его исправления стоматологи используют сверление и пломбирование.

Это самый распространенный способ его исправления. Но сложность патологии часто приводит к выпадению пломбы.

Чтобы это исключить, специалисты прибегают к некоторым хитростям:

  • Используются композиты с высоким показателем упругости: к примеру, жидкотекучие, которые вводятся в полость дефекта специальным шприцем и засвечиваются светополимеризационной лампой. Такая пломба надежно закрывает дефект и не выпадает.
  • Композитный материал накладывается послойно и равномерно распределяется в полости рта.
  • Высверленная полость обрабатывается специальным адгезивом для лучшей фиксации пломбы.
  • Бормашиной делается специальная полость в эмали (поднутрение), позволяющая надежно зафиксировать пломбу и препятствующая ее выпадению.

К сожалению, пломбирование не избавляет от заболевания, а только приостанавливает его развитие и устраняет видимый дефект.

Стоимость устранения патологии зависит от применяемого композита и степени выраженности дефекта. Средняя стоимость лечения на один зуб находится в приделе от 1200 руб. до 3600 руб.

Использование виниров

справится с клиновидным дефектом зубов помогут виниры

Для закрытия выраженного дефекта и дополнительной защиты эмали от механического воздействия, после постановки пломбы рекомендуется устанавливать винир – очень тонкую керамическую пластинку. Она закрывает жевательную и переднюю зубные поверхности.

Метод хорош тем, что позволяет исправить эстетику и предотвратить появления рецидива. Устанавливаются в случае, если глубина дефекта не превышает 3,5 мм.

Важно: большая нагрузка на установленный винир приводит к его облому.

Имеют один существенный недостаток – быстро изнашиваются и требуют регулярной замены (примерно раз в 5 лет при условии соблюдения правил носки и ухода).

Стоимость виниров зависит от используемого материала и технологии их изготовления. Цена пластинки начинается от 5000 руб. на один зуб.

Использование коронок

Установка коронок проводится в случае углубления дефекта до 5 мм и появлении риска облома зуба. Они избавляют от проблемы при сложном течении патологии.

В зависимости от желания пациента и локализации дефекта, могут устанавливаться металлокерамические (керамические) коронки (углубление зафиксировано только на 1-2 зубах) или цельнокерамический протез (дефект присутствует на нескольких зубах).

При использовании коронки должно быть соблюдено правило: она полностью должна перекрывать дефект и даже иметь небольшой запас. Это правило не всегда возможно выполнить. Если углубление расположено очень близко к десне, то расположить коронку верно очень трудно.

Это интересно:  Сколько времени нельзя пить или есть после установки световой пломбы на зуб

Стоимость коронки зависит от материала изготовления. Так, керамическое изделие является дорогим и стоит от 10000 руб. до 15000 руб. Металлокерамика значительно дешевле – цена находится в пределе 4000 руб.

Ортодонтическая терапия

Поскольку, основной причиной развития дефекта является аномальный прикус, стоматологи для остановки развития заболевания рекомендуют ортодонтическое лечение. Курс подобной терапии продолжительный – может длиться до 2-х лет.

Исправленная окклюзия помогает купировать уже имеющуюся проблему, избежать трещинок и сколов, травмирования пародонта.

Терапия предусматривает использование брекет-конструкций, выполнение гигиенических процедур, постановку коронок на отдельные зубы и избирательное их шлифование.

Важно: своевременное посещение стоматолога и подбор эффективной программы лечения заболевания позволит сохранить зубы здоровыми.

Фторирование эмали

При диагностике заболевания врач, прежде всего, должен определить степень поражения зубов клиновидным дефектом. Исходя из этого и будет назначено лечение. Например, фторирование эмали показано в случаях незначительных поражений, тогда поврежденные участки покрываются составами с высоким содержанием фторида. Процедуры могут проводиться в виде аппликаций геля на зубы при помощи капп или методом глубокого фторирования, когда перед этим пациенту проводят профгигиену полости рта, а после наносят еще и состав, богатый кальцием. Реакция компонентов помогает увеличить сопротивляемость эмали к негативному воздействию, и делает ее более крепкой.

Также пациенту дополнительно назначается использование лечебно-профилактических зубных паст, ополаскивателей и гелей с повышенным содержанием фтора. Пользоваться ими нужно под строгим наблюдением врача.

Народные средства

Для лечения незапущенных случаев и профилактики в домашних условиях применяются народные средства.

Несколько наиболее эффективных рецептов для лечения:

  1. Настой календулы. Взять 1 ст. л. цветков этого растения, залить ее одним стаканом крутого кипятка. Дать настояться не менее получаса. Использовать этот настой как ополаскиватель для ротовой полости после каждого приема пищи.
  2. Кашица из клюквенных ягод — свежие или размороженные ягоды клюквы измельчить в блендере до пюреобразного состояния. Втирать в десны ежедневно по несколько раз а день.
  3. Обработка дефекта раствором морской соли. На 100 гр воды берут 1 ч. л. морской соли, дождаться полного ее растворения. Использовать для обработки зубов и десен после чистки зубной пастой.
  4. Смесь меда и корицы. Взять равные части меда и порошка корицы, тщательно перемешать. Втирать в десны ежедневно.

что такое клиновидный дефект зубов

Аппликации различных препаратов: лаков, мазей, реминерализирующих растворов

Главное достоинство данного метода — соблюдение важнейшего гиппократовского принципа: «Не навреди». Действительно, вреда данный метод лечения зубам не нанесёт. А пользу в виде избавления от повышенной чувствительности принести может. Правда, после 10-15 посещений — однократного нанесения хватает лишь на несколько часов/минут. Устранить образовавшийся дефект апплицированием нельзя, но от боли на некоторый срок избавиться можно.

Использование зубных паст, снижающих чувствительность (десенситивных)

Данный способ включает в себя все достоинства предыдущего плюс обладает ещё одним достоинством — дешевизной. Один тюбик пасты стоит значительно дешевле 10-15 посещений стоматолога, а эффект даёт приблизительно тот же. Так же, как и в первом случае устранить сам дефект и его дальнейшее развитие не получится. Максимум чего удаётся добиться — исчезновение болезненности шеек зубов.

Ирригатор при клиновидном дефекте и чувствительных зубах

Ирригатор – это прибор, который облегчает уход за ротовой полостью. Он подает струю воды или лекарства, промывая зубы, пространство между зубами, что служит хорошей профилактикой кариеса, заболеваний пародонта и формирования налета. Одновременный массаж десны улучшает местное кровообращение.

Применение ирригатора особенно рекомендуется:

  • при частых воспалительных процессах в ротовой полости, при кровоточивости десен;
  • при ношении брекетов;
  • при наличии неприятного запаха изо рта;
  • при сахарном диабете.

Ирригатор может служить профилактикой клиновидного дефекта. Если же заболевание уже имеется, то при помощи этого прибора можно предупреждать дальнейшее развитие заболевания. Вопреки мнению многих, ирригатор не усугубляет проблему зубных дефектов, однако и вылечить их он не в состоянии.

Эффективность

Лечение заболевания занимает длительный промежуток времени — до двух лет. Поэтому все народные средства при данной патологии дадут положительный эффект только при длительном применении.

Кроме того, нетрадиционная медицина может помочь только на начальных стадиях истощения слоя зубной эмали. Если процесс запущенный, то домашние средства применяют только в составе комплексной терапии.

Прогноз

При выявлении заболевания на ранней стадии, своевременно проведенном лечении, прогноз на излечение всегда благоприятный. Но не стоит забывать, что позднее обращение или игнорирование лечения приводят к прогрессированию дефекта и развитию неприятных последствий:

  • пульпита;
  • обширного кариеса;
  • гиперчувствительности;
  • надлома или потери зуба.

к чему приведет игнорирование заболевания

Используемые методы лечения патологии также не лишены недостатков. Так, при реставрации дефекта композитным материалом, существует высокая вероятность выпадения пломбы. Виниры и коронки способны устранить только эстетический дефект и не препятствуют распространению болезни на соседние единицы.

Советы стоматологов

Перед тем, как начать лечение, надо обязательно выяснить причину развития заболевания. Если это дефект прикуса, необходимо провести его коррекцию. Если причиной является нарушение целостности зубного ряда, то надо произвести протезирование.

Успех в лечении зависит от стадии болезни, а также играют большую роль индивидуальные особенности полости рта пациента. Реставрация пломбировочным материалом недолговечна — он требует замены. Виниры и коронки убирают только косметический дефект, но не препятствуют продолжению патологического процесса.

Поэтому все остальное лечение должно обязательно сочетаться с:

  • установкой брекет-систем;
  • избирательным пришлифовыванием отдельных зубов;
  • установкой коронок на некоторые зубы.

Стоматологи также советуют обратить внимание на методику правильной чистки зубов. Надо не допускать горизонтальных движений зубной щеткой.

Возможные последствия

Заболевание медленно, но неуклонно прогрессирует, поэтому возможны серьезные последствия при отсутствии лечения.

К ним относятся:

  • разрушение зуба;
  • формирование кариозного поражения в этом месте;
  • развитие пульпита.

клиновидный дефект зубов

Почему болят зубы после лечения клиновидных дефектов?

Боль в зубах после лечения – это нетипичная ситуация. Такое случается относительно редко и может быть связано с несколькими факторами:

  • наличие дополнительных проблем с зубами (кариес, поражение дентина и пульпы);
  • переохлаждение, болезни верхних дыхательных путей;
  • некачественное пломбирование, развитие воспаления на месте установки пломб.

Боль может проявляться в течение всего дня, усиливаясь в ночное время.

Часто боль бывает связана с индивидуальной повышенной чувствительностью пациента, с повышенным тонусом блуждающего нерва, с повышенным артериальным давлением, с раздражением тройничного нерва, а также с оториноларингологическими патологиями (например, воспаление носовых пазух).

В норме зубы после лечения болеть не должны. Если боль присутствует, то следует пройти диагностику, с целью определения источника боли.

Профилактика

Профилактика при клиновидном дефекте зуба заключается в соблюдении комплекса мер.

Важно:

  • подобрать правильные средства по уходу за ротовой полостью;
  • обучить пациента правильной технике чистки зубов;
  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • провести коррекцию прикуса, лечение окклюзии;
  • при бруксизме использовать каппы ночью;
  • отказаться от газированных напитков, ограничить употребление вина.

клиновидный дефект зубов

Источники:

  • https://ultrasmile.ru/klinovidnyj-defekt/
  • https://ilive.com.ua/health/klinovidnyy-defekt-tverdyh-tkaney-zubov-chto-delat-kak-lechit-restavraciya_128199i15939.html
  • https://mnogozubov.ru/klinovidnyjj-defekt/
  • https://DentConsult.ru/restavraciya/klinovidnye-defekty-zubov.html
  • https://stoma.click/zabolevania/zubov/klinovidnyj-defekt.html
  • https://24stoma.ru/klinovidnyj-defekt.html
  • https://anZub.ru/esteticheskaya-stomatologiya/klinovidnye-defekty-zubov/
  • https://arbal.ru/gramotnoe-lechenie-klinovidnogo-defekta-zubov-ili-kak-ego-pobedit-stat-ya-doktora-stomatologa-sergeya-sergeevicha-lyamzina/
  • http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/osobennosti-klinovidnogo-defekta.html

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Adblock
detector