Пломбировочные материалы для зубов детской стоматологии

Виды пломб

Преимущество современных пломб в их долговечности. Их изготавливают из разных материалов:

  1. Металлические сплавы, которые раньше широко применялись, сегодня уже не так популярны. Они отличаются высокой теплопроводностью. А с точки зрения эстетики такие пломбы выглядят не очень привлекательно. Чаще всего в стоматологии применяют серебряную амальгаму. Плюс этого материала – в его высокой износоустойчивости.
  2. От использования пластмассы во многих клиниках также отказались. Этот материал токсичен, еще один минус – при установке таких пломб возможно развитие вторичного кариеса. Пластмасса может темнеть от воздействия пищевого красителя. Плюсом материала является его прочность. Правильно поставленные пломбы достаточно долговечны.
  3. Цемент в качестве пломбировочного материала обладает некоторыми недостатками – при его использовании проблематично достичь натурального цвета и плотности зубов. К тому же, здоровые ткани приходится сильно обтачивать. Цементные пломбы бывают фосфатные (из фосфат-цемента) и стеклоиономерные. Первый из этих материалов более доступен по цене и прост в применении. Но он обладает низкой механической прочностью. В состав стеклоиономерных пломб входят ионы фтора, с помощью которых происходит реминерализация зубной эмали. Но особо прочным этот материал тоже нельзя назвать.
  4. Для изготовления более качественных пломб применяют композитные (фотополимерные) материалы. Они обладают высокой защитной функцией и эстетически привлекательны. Сегодня широко применяется установка световых (светоотверждаемых) пломб. Пломбирование молочных зубов фотополимерами дороже остальных методов, но финансовые вложения себя полностью оправдают.

Какие пломбы лучше ставить на молочные зубы?

Какой материал для пломбирования выбрать? У родителей, конечно, могут быть свои предпочтения, но решающее слово все-таки за доктором. Это должен быть специалист именно по детской стоматологии, ведь в лечении малышей есть много специфических моментов.

Зубной врач подберет пломбировочный материал, учитывая возраст ребенка и состояние молочных зубов, которые нужно лечить.

Пломбирование у детей- какие пломбы ставят на молочные зубы
Молочный зуб до и после пломбирования

Композитные фотополимеры

По поводу этого материала мнения стоматологов расходятся. Одни считают, что фотополимерные пломбы на молочные зубы ставить не стоит из-за их токсического воздействия на пульпу и возможных дальнейших осложнений.

Другая часть зубных врачей использует в своей практике фотополимеры, считая их современным и надежным материалом длительного действия.

Если ребенок способен спокойно перенести тщательную чистку больного молочного зуба, не боится дальнейших манипуляций дантиста, ему рекомендована установка светоотверждаемых пломб.

СПРАВКА: Световые (фотополимерные) пломбы твердеют в зубной полости при воздействии на них излучения специальной лампы. Они обладают свойством воссоздавать естественную анатомию зуба. Фотополимеры с отличным эстетическим эффектом часто используют для пломбирования передних молочных зубов.

Если соблюдена правильная технология установки, световые пломбы на молочные зубы прослужат до прорезывания основных зубов.

В процессе пломбирования дантист применяет необходимую анестезию – это может быть местное обезболивание и седация (введение в состояние полусна, с сохранением рефлексов).

Существуют и противопоказания в применении световых пломб: острые кариозные процессы и плохая гигиена зубов. На ослабленную зубную эмаль фотополимеры трудно крепятся.

Стеклоиономерный цемент

Еще какие пломбы ставят детям на молочные зубы? Популярный в детской стоматологии материал стеклоиономерный цемент состоит из порошка – измельченного стекла и жидкости – полиакриловой кислоты.

Преимущества этого материала:

  • обладает биологической совместимостью с зубными тканями;
  • хорошо связывается со структурой молочного зуба;
  • соединяется с другими материалами для пломбирования (высокая адгезия);
  • выделяет фтористые соединения, которые укрепляют зубную эмаль и являются средством профилактики повторного кариеса;
  • плотно прилегает к краям зуба.

Есть у него и недостатки: материал медленно затвердевает и чувствителен к влаге. При малейшем нарушении дозировки положительные свойства стеклоиономерного цемента теряются.

Цветные компомеры

Пломбирование у детей- какие пломбы ставят на молочные зубы
Цветные компомеры

Детские пломбы сегодня делают даже разноцветными. Такая новинка представляет собой компомер, то есть соединение двух материалов – стеклоиономерного цемента и гибридного композита. Компомерной пломбе присущи полезные свойства двух составляющих:

  • хорошая адгезия;
  • биосовместимость;
  • стойкость к повреждениям;
  • выделение фтора в зубную ткань для ее укрепления;
  • широкая палитра расцветок.

ВАЖНО: Использование цветных компомеров облегчает пломбирование. Ребенок сам выбирает цвет пломбы, участвуя в процессе лечения. Он будет заинтересован и в дальнейшем уходе за зубами.

Стоит отметить еще несколько преимуществ этого материала: он пластичен – чтобы запломбировать зуб, не потребуется дополнительно его сверлить. Химический состав компомера безвреден для ребенка. Риск выпадения такой пломбы минимален из-за прочного прилипания. А ее яркий цвет поможет контролировать стирание – заметив изменения, нужно посетить своего стоматолога.

Ребенку захочется иметь разноцветную пломбу, чтобы похвастаться ею перед сверстниками. Такое желание облегчает контакт с врачом, маленький пациент перестанет бояться стоматолога. Значит, будущие визиты в клинику пройдут без особых осложнений.

Какие из них лучше?

Чтобы определиться, какую пломбу лучше ставить на молочные зубы, следует учитывать их расположение. Фотополимерные пломбы характеризуются высокой эстетикой, поэтому могут применяться для пломбирования зубов, входящих в зону улыбки.

Их рекомендуется устанавливать в случае, если ребенок в состоянии спокойно перенести чистку (обработку) зуба и не боится последующих манипуляций врача-стоматолога.

Цветные пломбы пользуются большим спросом за счет того, что детям они интересны и доставляют психологический комфорт. Для родителей их преимущество в том, что по изменению оттенка они понимают, что пора посетить стоматологический кабинет.

Типы цементов

Стоматологические цементы применяются в ограниченных количествах. Они необходимы для фиксации штифтов и прокладок в кариозных полостях, закрепления непрямых конструкций, защиты пульпы.

Они также используются для постоянного или временного пломбирования.

Фосфаты

Фосфаты в детской стоматологии используются в качестве постоянного пломбировочного материала или для формирования изолирующих прокладок.

Порошок состоит из оксида цинка на 70-90%. Для его замешивания требуется жидкость.

Застывает смесь за 3-9 минут при комнатной температуре, но увеличить это время можно, если использовать охлажденную пластинку при замешивании.

Субстанция имеет такие достоинства:

  • быстрое застывание;
  • хорошие прочностные характеристики;
  • пластичность;
  • невысокий уровень усадки.

Однако, такое вещество имеет низкую эстетичную привлекательность, быстро стирается и может ломаться, раздражает пульпу. Продукт не обеспечивает антибактериальный эффект, хотя многие производители стали добавлять в состав серебро.

Феноляты

Цинк-оксид-эвгенольный цемент производится в виде порошка белого цвета, в котором присутствуют оксиды магния и цинка.

Это интересно:  Лечение, симптомы и профилактика бутылочного кариеса у ребенка

Для замешивания раствора требуется жидкость, содержащая эвгенол с хлопковым маслом (или оливковым). В зависимости от типа материала для его затвердения требуется 5 минут или около 24 часов.

Достоинства такие:

  • приемлемый уровень кислотности (рН 6,6-8,0);
  • отсутствие воздействия на пульпу;
  • антисептические и бактерицидные свойства;
  • незначительный анестетический эффект;
  • хорошая пластичность и удобство в использовании;
  • рентгеноконтрастность.

К недостаткам относится растворяемость под воздействием слюны, недостаточная механическая прочность, способность нарушать полимеризацию композитов, поэтому в качестве основы его не используют.

Еще состав может давать аллергическую реакцию из-за присутствия в нем эвгенола.

Поликарбоксилаты

Поликарбоксилатный цемент представляет собой порошок, содержащий соли кальция, магний и оксид цинка. Еще в нем иногда присутствуют цветные пигменты.

Используется вещество для пломбирования как временных, так и постоянных зубов. Основной характеристикой является хорошее сцепление с эмалью и дентином.

При комнатной температуре смесь застывает за 2-3 минуты, при 37 градусах это время увеличивается до 6-9 минут.

Продукт обладает такими достоинствами:

  • высокой адгезией к дентину, зубной эмали;
  • практически не раздражает пульпу;
  • полной биологической совместимостью с тканями;
  • антибактериальным эффектом;
  • рентгеноконтрастностью.

Вместе с тем, данный продукт имеет недостатки. Он недостаточно прочный, есть трудности в использовании, связанные с коротким рабочим временем. Отмечается также эстетическая непривлекательность и присутствие усадки.

Сложность присутствует и в удалении излишков цемента. Если осуществить процедуру слишком поздно, то состав будет трудно отделить от эмали. Слишком раннее очищение приведет к нарушению краевой герметичности.

Стеклоиономеры

Стеклоиономерные цементы (СИЦ) – одни из основных материалов для лечения молочных зубов. Применяются для закрытия кариозных полостей всех классов, используются также в качестве прокладок при использовании композитных материалов.

Стеклоиономерные цементы относятся к поликарбоксилатам (основа – полиакриловая кислота).

СИЦ состоят из наполнителя в виде порошка алюмосиликатного стекла (оксиды Si и Al + фториды Al, Ca и Na + фосфат Al) и жидкого иономера – полиакриловой кислоты.

Иономерами называют вещества, содержащие ионные группы, обладающие электрическим зарядом. Благодаря притягиванию друг к другу разнозаряженных частиц, реализуется связующая функция полиакриловой кислоты.

Некоторые марки СИЦ содержат полиакриловую кислоту в виде порошка, который перемешан с алюмосиликатным стеклом. В этом случае для подготовки состава порошок смешивают с дистиллированной водой.

Пример марок стеклоиономерных цементов химического отверждения – «Цемион–Ф», «Стомафил».

СИЦ обладают рядом уникальных положительных свойств, делающих их очень востребованными у детских стоматологов:

  • Прочная химическая связь с дентином и эмалью молочных и постоянных зубов.
  • Хорошая адгезия с большинством других материалов.
  • Кариесстатический (укрепляющий эмаль) и бактериальный эффект, благодаря наличию фтора.
  • Биосовместимость, отсутствие токсичности.
  • Близкий к тканям коэффициент термического расширения.
  • Хорошее краевое прилегание и невысокая объемная усадка.

Отдельные подвиды СИЦ («упрочненные», «эстетические», «быстротвердеющие» и пр.) имеют особые свойства (прочность на сжатие, цвет, близкий к зубным тканям, и др.), которые превосходят параметры классических СИЦ. Но превосходство одного свойства дается ценой ухудшения другого. В частности, эстетические СИЦ имеют меньшую прочность.

Недостатки СИЦ:

  • относительная хрупкость;
  • недостаточно высокая устойчивость к истиранию;
  • медленное твердение;
  • недостаточная эстетика.

Для лечения кариеса молочных зубов рекомендуется использовать упрочненные СИЦ. Еще более высокими качествами обладают составы, в которые СИЦ входят составной частью – компомеры. Подробнее о них будет рассказано ниже.

Акрилаты

Это полимерные материалы, состоящие из частиц (порошка) полиметилакрилата и жидкости (эфир метакриловой кислоты).

Из-за токсичного воздействия непрореагировавшего мономера на пульпу зуба акрилаты сегодня не используется не только у детей (для них они вообще противопоказаны), но и у взрослых.

Композиты

Композиты – это композиционные материалы, содержащие неорганический наполнитель (кварц, фарфоровая мука, бариевое стекло и др.) и полимерные смолы (БИС-ГМА , UDMA, D3MA, TEGDMA).

Поскольку наполнителя в них содержатся более 50%, композиты называют также наполненными полимерами. Для образования химической связи между наполнителем и смолой, первые обрабатывают специальными веществами – силанами.

Композиты могут быть как химического, так и светового отверждения. Чаще применяются последние.

Однозначного мнения о возможности применять композиты для пломбирования молочных зубов не существует. Некоторые специалисты высказывается против этого из-за опасности токсического воздействия на пульпу. Другие охотно применяют их при лечении детей, утверждая, что для сохранения пульпы нужно всего лишь соблюдать особую технологию пломбирования.

К достоинствам композитов относится:

  • высокая прочность и износостойкость;
  • низкая усадка;
  • хорошая эстетика;
  • удобство работы;
  • ремонтопригодность.

В числе недостатков, как уже отмечалось, – риск негативного воздействия на пульпу, возрастающего из-за тонкой эмали и дентина временных зубов.

Компомеры

Компомеры – это подвид композиционных материалов, состоящий из карбоксилированной метакрилатной смолы (матрица) и стеклоиономеров (наполнитель).

По форме это однокомпонентные пасты, полимеризующиеся светом. Сочетают в себе положительные свойства стеклоиономеров и композитов.

Их достоинства:

  • удобство работы;
  • хорошая эстетичность;
  • цветостойкость;
  • кариесстатический эффект благодаря фтору;
  • высокая адгезия химической природы;
  • биосовместимость с тканями РП;
  • возможность различных цветовых решений.

Недостатки:

  • меньшая прочность и износостойкость, чем у композитов;
  • худшая полируемость.

Несмотря на пониженные механические свойства по сравнению композитами, их вполне достаточно для молочных зубов. Противопоказанием может явиться только индивидуальная непереносимость отдельных компонентов. Компомерами можно пломбировать на временных элементах полости любого класса.

Цветные пломбы из компомеров очень популярны у детей, создают в них мотивацию к зубному лечению. Кроме этого, благодаря цвету легко контролировать процесс износа пломбы.

Из видео узнайте об особенностях цветных пломб, используемых в лечении зубов детей.

Критерии выбора

Выбор конкретного материала для пломбирования детских зубов производится с учетом особенностей строения «молочников». К таковым относится тонкий слой эмали, широкие канальцы дентина, облегчающие проникновение в пульпу патогенных бактерий.

Пульповая камера имеет бо̀льшие размеры относительно размера зуба, чем у взрослых (стенка получается тонкой).

Рога пульпы расположены высоко, что создает риск быстрого соединения кариозной полости с пульпозной камерой. Адгезивные материалы, применяемые для временных зубов, должны обеспечивать хорошую адгезию, чтобы можно было обойтись без создания особых ретенционных форм, препарированной под пломбирование полости, что опасно риском обнажения пульпы.

Временные единицы имеют особенности и в морфологии, отличающие их от постоянных зубов – короткая коронка, суженная шейка, крупный десневой сосочек.

Благодаря относительно невысокому давлению на молочники при жевании, и короткому периоду их существования, для детей можно использовать пломбировочные материалы с более низкими прочностными параметрами.

Это делает возможным при лечении детей использовать менее прочные, чем композиты, стеклоиономерные цементы. Несмотря на ограниченные прочностные параметры, СИЦ обладают хорошими герметизирующими и адгезивными свойствами, гидрофильны и биоактивны благодаря, фтору.

Это интересно:  Геркулайт Ультра (Herculite XRV Ultra)

В то же время из-за тонких стенок временных зубов и широких канальцев дентина, противопоказанием для использования отдельных пломбировочных материалов является их раздражающее, токсичное воздействие на пульпу.

Как проходит процесс установки пломбы у ребенка?

Пломбирование молочных зубов во многом напоминает пломбирование коренных. Основное отличие состоит в том, что при восстановлении молочных зубов осуществляют пломбировку полностью. Чтобы избежать повторного поражения, здоровые фиссуры покрывают пломбировочным материалом.

При лечении молочных зубов чаще всего применяют аппликационную анестезию

Врачи-стоматологи советуют проводить герметизацию фиссур сразу, как моляры и резцы прорежутся.

Методику лечения подбирают в соответствии со степенью кариозного поражения. В том случае, если кариозная полость небольшая, специалист проводит ручное препарирование. В противном случае, прибегают к помощи бормашины. Пораженный участок обрабатывают с помощью химических средств.

Особенности лечения детей

Принципиальных отличий пломбирование молочных зубов от постоянных не имеет, единственным таким отличительным моментом является тот факт, что само лечение является временным из-за природных особенностей детских зубиков. Процедура пломбирования затрагивает не только пораженный участок, но и захватывает соседний, чтобы предупредить распространение инфекции в будущем.

Для пломбирования детских зубов в настоящее время используются следующие технологии:

  1. Ручное препарирование. Этот вариант не предполагает применение бормашины, но возможен лишь в тех случаях, когда речь идет о маленькой полости.
  2. Химическая обработка.
  3. Классическая обработка, основанная на использовании бормашины.

Крайне внимательно необходимо относиться к вопросу применения анестезии в ходе пломбирования — дозировку анестетика необходимо подбирать с особой тщательностью и осторожностью.

Решение в пользу применения той или иной технологии принимается доктором после полной оценки и анализа ситуации. Учитывается, что бормашина пугает ребенка, поэтому часто используются другие способы обработки, например, лазерные или воздушно-кинетические.

Если же без использования бормашины не обойтись, то целесообразно рассмотреть вопрос использования в ходе процедуры пломбирования азотно-кислородной маски.

Идем к стоматологу впервые. Важные правила при посещении стоматолога

Какая анестезия используется?

У молочных зубов, как и коренных, есть нервы, поэтому они могут болеть. При лечении применяют разные виды обезболивания (в соответствии с глубиной поражения тканей). Всего различают три типа анестезии, среди них:

  • аппликационная. Она представляет собой спрей или гель, который снижает чувствительность только на поверхности слизистой оболочки ротовой полости. Аппликационная анестезия безвредная, полностью безопасна для организма ребенка. К ней часто прибегают перед удалением подвижного моляра. Для лечения кариеса или пульпита аппликационной анестезии недостаточно;
  • инфильтрационная. Методика подразумевает проведение укола, который блокирует нервные окончания требуемой зоны. Препараты нового поколения действуют мгновенно, спустя 2-3 минуты врач приступает к лечению кариеса, пульпита или удалению неподвижного моляра. Во время манипуляций ребенка не мучают болезненные ощущения;
  • проводниковая. Это самая сильная разновидность обезболивания. Она оказывает влияние на нервную ветвь большого участка. К проводниковой анестезии прибегают в редких случаях, когда инфильтрационного обезболивания недостаточно (к примеру, в случае необходимости лечения сразу нескольких зубов).

В детской стоматологии в качестве анестетика используют средства на основе артикаина гидрохлорида

В детской стоматологии для местной анестезии применяют средства на основе артикаина гидрохлорида. Действующее вещество имеет ярко-выраженные обезболивающие свойства, но при этом нетоксично.

Оно редко вызывает аллергическую реакцию, и непродолжительное время находится в организме. Его разрешено применять детям старше с 4 лет.

Как подготовить ребенка к визиту к стоматологу

Посещение стоматолога вряд ли доставит удовольствие маленькому пациенту. При возникновении необходимости лечения зубов задача родителей — сделать посещение врача максимально комфортным для ребенка.

Существует ряд рекомендаций, которые позволят минимизировать стресс от встречи со стоматологом:

  1. Не нужно подчеркивать важность, исключительность, а тем более неприятность события. Визит к врачу должен быть само собой разумеющимся.
  2. Не стоит говорить о том, что врач ничего не будет делать. Это неправда, и позже ребенок поймет, что его обманули. Скажите, что доктор посмотрит и почистит зубки, вылечит, если они болят.
  3. Не употребляйте «страшные» слова: укол, сверло, сверлить, бормашина.
  4. Можно провести репетицию посещения врача в форме игры.
  5. Расскажите, как необходимо войти в кабинет, сесть в кресло, открыть рот и подержать его открытым.
  6. Если возможно, купите за несколько дней до посещения игрушечный набор стоматолога и дайте ребенку «побыть» врачом.

Организация визита также требует соблюдения определенных правил.

Вот некоторые из них:

  • не назначайте визит к врачу в часы, когда ребенок обычно спит (раннее утро, тихий час) или устал (поздний вечер);
  • на прием ребенок должен приходить сытым;
  • лучше взять с собой сменную обувь — ребенок может не захотеть надевать бахилы;
  • приходить в клинику необходимо не ранее, чем за 10 минут, чтобы ребенок не томился и не нервничал в ожидании приема.

Если ребенок еще маленький и пока не способен понять, почему и зачем его хотят повести к врачу, лучше использовать вот такую схему:

  1. Скажите, что вы вместе пойдете к доброму доктору, который лечит. К нему ходят все детки, потому что он их любит и лечит. От него все мальчики и девочки выходят веселыми и здоровыми.
  2. Расскажите, что будет делать доктор: «Он посмотрит твои зубки, чтобы узнать, как они растут».
  3. Приведите пару понятных для ребенка аргументов: «Когда папа и мама были маленькими, они тоже ходили к доктору, который смотрит зубки». Или: «У этого доктора был…» (назовите известный факт — старший ребенок в семье, соседский малыши т. п. ).
  4. Подчеркните, что вы все время будете находиться рядом в кабинете врача.

Если в силу возраста ребенок уже понимает свои проблемы, то действовать необходимо немного по-другому.

Рекомендована следующая схема:

  1. Расскажите о том, почему важно иметь здоровые зубы.
  2. Если ребенок скажет, что боится стоматолога, искренне удивитесь: «А почему надо бояться врача? Он помогает нам избавляться от неприятностей, советует, лечит, заботится о нашем здоровье».
  3. Если в семье когда-либо в присутствии малыша говорили об опасениях перед визитом к стоматологу или делились неприятными воспоминаниями — признайте ошибочность своих суждений: «Мне так же было страшно, однако все оказалось иначе — внимательные врачи, безболезненное лечение. Главное — настроить себя положительно».
  4. Покажите свою готовность поддержать малыша: «Сходим на консультацию вместе. Я буду присутствовать в кабинете во время твоей беседы с врачом».

Что делать, если ребенок боится стоматолога?

Возможные осложнения

Часто родители полагают, что первые зубки не требуют стоматологического лечения. Но они заблуждаются.

Если нарушения вовремя не устранить, то возможно возникновение следующих осложнений:

  1. Речь ребенка нарушается. Здоровые зубы необходимы, чтобы кроха формировал правильную речь. При раннем удалении, малыш будет шепелявить.
  2. Психологический фактор. Дети часто проявляют жестокость, дразня своих сверстников. Если у школьника имеются дефекты речи, а во рту черные единицы, это может стать причиной социальных проблем.
  3. Постоянное присутствие инфекции во рту ведет к снижению иммунитета, ослабляет защитные силы, приводит к развитию осложнений;
  4. При наличии кариозного поражения кроха испытывает боль при приеме пищи, жевание затрудняется. Дети отказываются от употребления необходимых продуктов. К ним относятся: яблоки, морковь, орехи, капуста.
  5. При заболевании молочных зубов высок риск нарушения зачатков постоянных единиц;
  6. Возможно изменение прикуса.
Это интересно:  Как выглядят тетрациклиновые зубы на фото

Как стало понятным, кариес гораздо легче предотвратить, чем лечить его последствия. Не откладывайте посещение врача.

Бывают ситуации, когда после посещения стоматолога ребенок начинает жаловаться на болевые ощущения в области вылеченного участка, причем боль может нарастать. Чаще всего боль формируется ближе к вечеру, перед сном.

Это всегда говорит о наличии осложнений — кариес перешел в пульпит.

Возникновение боли после лечения кариеса, когда врачом был поставлен диагноз глубокий кариес, не является стоматологической ошибкой. Это обусловлено особенностями детского организма, с которыми пытаются справиться (и одновременно предотвратить) стоматологи. Если обратиться к официальным статистическим данным, то лечение глубокого кариеса у детей в возрастной группе 3-5 лет почти в половине случаев заканчивается его переходом в осложнения и повторным, более сложным в лечении кариесом.

Детские зубы и стоматология. Руководство для родителей. — Все об Уфе ...

Тонкости проведения процедуры на молочных зубах

Процесс установки пломбы ребенку практически ничем не отличается от лечения постоянного зуба. Основным нюансом является лишь тот момент, что в случае с детьми результаты процедуры будут носить краткосрочный характер, до момента прорезывания постоянных единиц. Во время лечения врач должен учитывать анатомические особенности зубочелюстного аппарата малыша, в том числе увеличенный размер пульпы и тонкие стенки эмали временных зубов. Сегодня в детской стоматологии применяют следующие методы:

  1. бережное препарирование ручными инструментами – позволяет избежать использование бора, который зачастую пугает маленьких детей, актуален лишь в тех ситуациях, когда речь идет о небольшой кариозной полости,
  2. обработка химическими препаратами,
  3. традиционный метод, предполагающий использование бор-машинки.

Использование седации помогает маленьким пациентам спокойно переносить процедуру

Когда в кресле стоматолога оказывается маленький пациент, необходимо внимательно отнестись к вопросу обезболивания. Врач должен точно подобрать дозировку и сделать все возможное, чтобы впоследствии у ребенка не развился серьезный страх перед посещением дантиста. Сегодня при лечении детей все чаще применяется такой метод, как седация – введение комбинации препаратов, погружающих пациента в полусознательное состояние, при котором человек остается находится на грани сна и бодрствования. При этом ребенок может реагировать на простые просьбы врача, но вряд ли вспомнит об этом, когда действие обезболивающего пройдет.

«Мамы, лечить молочные зубки нужно обязательно! Я на своем опыте поняла, насколько важно вовремя отвести ребенка к стоматологу. Сама раньше думала, что раз скоро меняться буду, то и лечить их не обязательно. Дождалась, пока у сына страшно разболелся зуб ночью, а потом в дежурной стоматологии от врачей такого наслушалась, что аж страшно стало. Пришлось вырвать зубик, хотя у него даже корень еще не начал рассасываться…»

Диана1990, г. Пенза, из переписки на форуме woman.ru

Выбрать конкретную методику пломбирования специалист сможет лишь после визуального осмотра ротовой полости ребенка и оценки клинической картины. Выбор варианта обезболивания остается на усмотрение родителей.

Можно ли просто вырвать?

Бороться с соблазном раз и навсегда избавиться от проблемного молочного зуба велик, с этим трудно спорить. Тут еще следует принимать во внимание и бытовые вопросы, родители могут быть серьезно заняты и у них не будет времени на несколько посещений стоматолога, ведь успешно вылечить молочный зуб далеко не всегда можно за один сеанс. Процесс же удаления занимает мало времени, в переделах нескольких минут, но не стоит спешить с принятием такого, казалось бы, очевидного решения. Удаление себя оправдывает, если произошла уже смена соседних с проблемным зубом и срок существования дефектного участка ротовой полости составляет меньше года. В этом случае удаление больного молочного зуба не окажет негативное влияние на прикус, во всех же остальных ситуациях рациональнее будет провести процедуру лечения, а не удаления больного зуба.

Плюсы и минусы пломбирования и серебрения

Серебрение зубов как альтернатива установке пломбы часто вызывает симпатии у многих родителей. Основными плюсами этой процедуры являются:

  • не использование бормашины, пугающей не только детей, но и многих взрослых;
  • возможность безболезненно остановить раннюю стадию кариеса.

Есть и минусы, причем для немалого числа родителей они имеют больший вес, чем преимущества:

  • серебрение поможет лишь при незначительном поражении кариесом;
  • данную процедуру приходится повторять примерно один раз в полгода;
  • серебрение не может восстановить уже разрушенную ткань зуба;
  • по завершению этого процесса эмаль становится черной.

Пломбирование молочных зубов предполагает удаление их части с установкой пломбы. В некоторых стоматологических клиниках эта процедура обходится без устрашающей детей бормашины, вместо нее применяется химико-механический способ, согласно которому на пораженный кариесом зуб мажется специальный гель, который по истечении получаса убирается вместе с поврежденной тканью, а на это место потом ставится пломба. Серьезным доводом в пользу пломбирования является замена поврежденных тканей зуба новыми, а также его долговечность. Хорошей профилактикой кариеса будет пломбирование ионами фтора, но у этой процедуры есть существенный недостаток с точки зрения возраста пациента — она длится около 20 минут и ребенку сложно высидеть это время неподвижно с открытым ртом. Помимо этого, иногда добавляется необходимость укола и наркоза, что также не слишком хорошо воспринимается маленькими пациентами.

Профилактика

Общеизвестен факт, что любую проблему лучше предупредить, чем потом искать пути ее решения. Чтобы профилактика кариеса была успешной, следует придерживаться нескольких простых и эффективных правил:

  • чем раньше начинается забота о зубах, тем лучше, оптимально, если будущая мама еще в период беременности озаботится этим вопросом, употребляя в пищу продукты, содержащие фосфор, кальций и фтор;
  • нельзя забывать о важности ежедневного ухода за ротовой полостью и зубами, если проводить тщательную и регулярную очистку от остатков пищи, то вероятность возникновения кариеса будет максимально снижена;
  • избыток сладкого ничего хорошего с собой не несет, в том числе и детским зубам, особенно вредны сладости на ночь;
  • регулярное посещение стоматолога — залог своевременного обнаружения проблем и ликвидации их в самой начальной стадии.

Источники:

  • https://denta.guru/detskaya-stomatologiya/molochnye-zuby/plombirovanie.html
  • https://youstom.com/detskaya-stomatologiya/plombirovanie-molochnyh-zubov.html
  • http://www.vash-dentist.ru/detskaya-stomatologia/d-zubi/plombirovochnyie-materialyi.html
  • http://zubovv.ru/detskaya-stomatologia/d-zubi/plombirovochnyih-materialov.html
  • https://stoma.click/zubi/molochnie/nuzhno-li-plombirovat.html
  • https://anZub.ru/detskaya-stomatologiya/plombirovanie-molochnykh-zubov/
  • https://mnogozubov.ru/plombirovanie-molochnykh-zubov/
Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector