Периостит: причины воспаления в верхней челюсти, симптомы, дифференциальная диагностика и методы лечения

Содержание
  1. Что за болезнь
  2. Код по МКБ-10
  3. Симптомы
  4. Причины
  5. Классификация периоститов
  6. По причине возникновения
  7. По локализации
  8. Периостит верхней челюсти
  9. Периостит нижней челюсти
  10. По течению болезни
  11. Острая
  12. Хроническая
  13. По степени распространения
  14. Серозная форма
  15. Гнойное воспаление
  16. Диффузный периостит
  17. Диагностика периостита
  18. Что нужно обследовать?
  19. Как обследовать?
  20. К кому обратиться?
  21. Первая помощь
  22. Лечение периостита
  23. Хирургический
  24. Консервативный
  25. Антибиотики
  26. Физиотерапия
  27. Лечение периостита нижней челюсти
  28. Лечение периостита верхней челюсти
  29. Особенности лечения у детей
  30. Лечение периостита в домашних условиях
  31. Содовый компресс для устранения боли и отечности
  32. Липовый отвар в качества антисептика
  33. Спиртовая настойка календулы
  34. Отвар шалфея против воспалительных процессов
  35. Другие методики народной медицины
  36. Прогноз периостита челюсти
  37. Восстановительный период
  38. Осложнения
  39. Абсцесс
  40. Флегмона
  41. Сепсис
  42. Остеомиелит челюстной кости
  43. Ангина Людвига
  44. Синусит
  45. Как предупредить периостит?

Что за болезнь

Периостит – это стоматологическая патология, возникающая при инфекционных заболеваниях ротовой полости. Обычно развитие болезни вызывает поражение зубных каналов и корня зуба патогенными микроорганизмами при несоблюдении правил гигиены ротовой полости или при несвоевременном обращении по поводу глубокого кариеса.

Воспаление надкостницы сопровождается утолщением и отслаиванием тонкой соединительной ткани, выстилающей поверхность кости. Главным отличием флюса от других стоматологических болезней является быстрое увеличение в объемах гнойника на десне, его нарыв и образование в очаге поражения сильного отека.

Очень часто периостит развивается на нижней челюсти. В большинстве случаев поражаются восьмые зубы. Это связано с их поздним прорезыванием и особенностями анатомического строения.

Периостит верхней челюсти возникает в несколько раз реже. Патологические состояния имеют различные признаки.

периостит челюсти

Код по МКБ-10

Международный классификатор болезней под кодировкой К10 включает раздел стоматологии «другие заболевания челюсти», в котором периостит челюсти относится к воспалительным патологиям с индексом К10.22, а хронический периостит челюсти – К10.23.

Симптомы

Обычно заболевание начинается с появления небольшого отека в области десны. В течение непродолжительного времени припухлость увеличивается, и возникает сильная боль. При отсутствии своевременно принятых мер развивается гнойное воспаление тканей.

При осмотре хорошо виден зуб, ставший источником воспаления. Он может шататься, изменять свое положение, иметь оголенную шейку. Пациенты испытывают сильную боль во время его простукивания.

Болезнь сопровождается признаками, развитие которых зависит от общего состояния иммунной системы, склонности к развитию аллергических реакций и возраста пациента:

  • асимметрия лица;
  • пульсирующая боль в очаге поражения;
  • усиление боли при надавливании на воспаленное место;
  • трудности при глотании и открывании рта;
  • иррадиация боли в ухо и височную часть головы со стороны локализации очага воспаления;
  • онемение нижней губы;
  • покраснение слизистых поверхностей в зоне поражения.

В случае присоединения гнойной инфекции может наблюдаться повышение температуры тела, головные и мышечные боли, ломота в костях и суставах, снижение тонуса мышц, общая слабость.

периостит нижней челюсти

Причины

В большинстве случаев периостит развивается в результате несвоевременного пломбирования поврежденных зубов или неудачно проведенной стоматологической процедуры. Особенно, если организм был ослаблен ранее перенесенными вирусными заболеваниями или подвергся переохлаждению.

У взрослых болезнь возникает при неправильном росте зубов мудрости, которые часто становятся местом развития инфекции. В детском возрасте болезнетворные микроорганизмы могут быть занесены в ротовую полость, если ребенок не моет руки. В этом случае очаг воспаления появляется рядом с зубами, пораженными кариесом, или на месте микротравм слизистой оболочки.

Также развитие патологии может быть вызвано следующими причинами:

  • глубокий кариес;
  • хронический периодонтит;
  • поражение микробами прилегающих тканей и органов;
  • травмы челюсти;
  • инфицирование лунки зуба после хирургического вмешательства;
  • наличие непатогенного стафилококка после респираторного заболевания;
  • ослабленная иммунная система;
  • частые стрессы;
  • неправильная гигиена полости рта.

Очень редко болезнь может быть связана с имеющимися ревматизмом или аллергией.

периостит нижней челюсти (главный ключ)

Классификация периоститов

По МКБ 10 периостит – воспалительное заболевание челюсти. Как и любое воспалительное заболевание, он имеет разные формы и стадии.

По причине возникновения

  • Одонтогенный – следствие невылеченных зубных болезней (пульпита, периодонтита);
  • гематогенный – вызван попаданием инфекции в кровь и дальнейшим ее распространением;
  • лимфогенный – осложнение от попадание патогенной флоры в лимфатическую систему;
  • травматический – результат механического повреждения надкостницы, перелома челюсти, оперативных манипуляций.

По локализации

В 61% случаев наблюдается периостит нижней челюсти, и только в 39% инфекция локализуется в надкостнице или кости верхней челюсти.

Периостит верхней челюсти

Болезнетворная микрофлора в молярах и премолярах вызывает периостит верхней челюсти. В воспалительный процесс вовлекается верхняя губа, крылья и дно носа, что проявляется выраженной отечностью. Нередко опухают веки, из-за чего наблюдается резкое сужение глазной щели. При поражении премоляров припухлость распространяется на зону щек, скулы, околоушную и височную область.

Гнойное воспаление острого характера верхней челюсти может иметь небную локализацию, возникающую в результате распространения инфекции от резцов, корней моляров и премоляров (корни данных зубов ближе всего к небу). Гной способен проникать под слизистую, вызывая размягчение и отслоение тканей. Случаи небного абсцесса диагностируются по увеличению поднижнечелюстных лимфоузлов и наличию характерной небной припухлости овальной или полушаровидной формы. Изменений в очертании лица, как правило, не обнаруживается. Рост гнойного очага вызывает сглаживание поперечных складок на верхнем небе. Для абсцесса свойственно разрастание опухолевого участка на слизистую, зоны языка и глотки, что провоцирует болевой синдром при глотании. Неприятные ощущения нарастают по мере увеличения гнойного содержимого и отслаивания мягких тканей, превращая прием пищи и общение в настоящую пытку. Самопроизвольное излитие гноя в полость рта облегчают состояние пациента. Если самостоятельного вскрытия абсцесса не происходит, острый периостит верхней челюсти требует безотлагательного оперативного вмешательства.

Периостит нижней челюсти

В медицинской практике чаще всего диагностируют эту форму болезни следующих видов:

  • одонтогенный в хронической форме – встречается у пациентов, имеющих первичную или вторичную стадию иммунодефицита, при рецидивах острого периодонтита;
  • асептическое воспаление надкостницы – последствие травмы нижней челюсти, ткани которой менее защищены от внешнего воздействия;
  • острый гнойный процесс – поражает зону крупных многокорневых зубов в среднем либо молодом возрасте, нередко формируется после запущенного периодонтита, а также на фоне перенесенной вирусной инфекции.

Воспаление в резцах нижней челюсти вызывает отек нижней губы, подбородка и подбородочной части. Пораженные премоляры и клыки влекут за собой припухлость уголка рта, а также нижней зоны щеки. При патологии маляров отек располагается внизу щеки, в околоушно-жевательной и подчелюстной области. Если инфекция проникает в надкостницу, это выражается в воспалении жевательной и крыловидной мышц.

По течению болезни

  • Острый – на него приходится 95% всех случаев;
  • хронический – 5% случаев.

Острый периостит может протекать в двух формах – серозной (у 41% всех пациентов) и гнойной (59%). При серозном в тканях надкостницы скапливается почти прозрачная жидкость в небольшом количестве. При лечении она легко рассасывается. Для гнойной формы характерен флюс: образуется абсцесс, который со временем увеличивается. Впоследствии в нем образуется свищ – по нему гной попадает в полость рта.

Хронический периостит челюсти характеризуется активным новообразованием костной ткани. В простой форме этот процесс является обратимым, а в оссифицирующей – нет. В таких случаях происходит патологическое разрастание костной ткани и деформация челюсти.

Это интересно:  Индекс гигиены полости рта и методики его определения у детей и взрослых: ПМА, КПУ, показатель Нави и др

Острый периостит

Острая

Флюс в острой стадии отличается яркой симптоматикой, особенно болезненным течением и быстрым образованием отека.

Острая стадия протекает в двух формах:

  1. Серозная, которая характеризуется образованием в очаге поражения физиологической жидкости, сходной по составу с сывороткой крови. Через некоторое время серозный инфильтрат пропитывает ткани надкостницы. В результате развивается воспаление и появляется сильная боль.
  2. Гнойная развивается при попадании в очаг поражения болезнетворных бактерий. В очаге воспаления могут образовываться свищи, из которых гнойное содержимое выходит в полость рта. Если этого не происходит, гной скапливается в тканях и возникает отек.

верхней челюсти

Хроническая

Эту стадию специалисты называют вялотекущей. Она развивается, если больной своевременно не обратился за медицинской помощью. При хроническом течении периостита возрастает риск возникновения осложнений.

Очень часто при хроническом заболевании происходит поражение нескольких зубов, несколько реже воспалительный процесс распространяется на всю челюсть.

Хронический периостит может развиваться в таких формах:

  1. Простая, при которой в области нижней челюсти образуется патологическая ткань. При своевременно принятых мерах другие формы флюса не развиваются.
  2. Оссифицирующая. Характеризуется быстрым разрастанием и отвердением костных тканей.
  3. Фиброзная. Сопровождается утолщением надкостницы.

периостит нижней челюсти (главный ключ)

По степени распространения

В зависимости от степени распространения инфекции различают ограниченный и диффузный периостит. Первый затрагивает область одного или нескольких зубов, второй – большой группы зубов или всю челюсть.

Серозная форма

Самой простой и не тяжелой формой болезни считается серозная. Она развивается очень быстро. Для нее характерны такие признаки, как краснота, сильная отечность, которая резко увеличивается в первые сутки с начала заболевания, затрагивая щеку с соответствующей стороны, и умеренный болевой синдром. Проявления носят местный характер.

Чаще всего серозный периостит – результат обострения хронического воспаления периодонта, нагноения кисты зуба или распространения воспаления из тканей вокруг ретинированного зуба. Другой причиной развития этой формы может стать незначительное травмирование челюстной кости или мягких тканей, где в пораженной области начинает скапливаться жидкость.

Острый серозный периостит требует лечения основного заболевания. После угасания воспаления на его месте может начаться разрастание фиброзных тканей, отложение кальция и формирование новообразований.

Гнойное воспаление

Гнойное воспаление

Гнойный вид периостита можно смело назвать наиболее неприятным и серьезным воспалительным процессом, в результате которого в очаге воспаления скапливаются гнойные выделения. Имеющаяся инфекция в очень короткие сроки распространяется по ротовой полости и грозит развитием тяжелых осложнений.

Характеризуется гнойная форма следующими признаками:

  1. пульсирующая боль, которая отдает в уши, шею или глаза;
  2. нарушение нормального процесса пережевывания и глотания;
  3. отечность десен и мягких тканей лица;
  4. покраснение десен;
  5. повышение температуры до высоких показателей;
  6. образование уплотнения, заполненного гноем.

Иногда уплотнение прорывается, образуется свищ, и гной выходит. Это приносит некоторое облегчение больному, но никоим образом не говорит об исчезновении болезни.

Без лечения гной может скопиться повторно, а заболевание перейти в хроническую форму или привести к заражению крови.

Как правило требуется удаление зуба, вызвавшего воспаление.

Диффузный периостит

Диффузный периостит отличается сложностью выяснения точного местонахождения очага воспалительного процесса – он распространяется по всей челюсти. Проявления недуга могут быть выражены сильнее обычного, что делает вероятность решения проблемы путем хирургического вмешательства наиболее вероятной. К характерным признакам диффузной формы на начальной стадии развития болезни относят:

  1. резкую пульсирующую боль во всей челюсти;
  2. высокую температуру тела.

Впоследствии присоединяется недомогание, появляется обширный отек. Важным моментом для диагностики недуга является то, что при поражении нижней и верхней челюсти симптомы проявляются в разной степени. На нижней челюсти диффузный периостит протекает тяжелее.

Диагностика периостита

При постановке диагноза врачи обращают внимание на симптоматику. Также используются такие методы, как:

  • визуальный осмотр;
  • рентгенография;
  • лабораторное исследование крови.

При визуальном осмотре может быть обнаружен пораженный кариесом зуб с коронковой частью, разрушенной более, чем на 50%. У него есть выраженная кариозная полость, каналы инфицированы и заполнены продуктами распада пульпы – сосудисто-нервной ткани. В 85% всех случаев такие зубы болезненно реагируют на перкуссию – простукивание.

Рентгеновский снимок зуба пациента с периоститом чаще всего показывает периодонтит (воспаление тканей между корнем и челюстной костью), кисты, ретинированные (непрорезавшиеся) зубы, новообразованную костную ткань.

Анализ крови говорит о незначительном повышении лейкоцитов. Немного повышается и СОЭ – не более, чем до 12-15 мм/ч.

При диагностике важно отличить периостит от остеомиелита челюсти и проявлений специфических воспалительных процессов (сифилиса, туберкулеза). В первом случае на снимках будет заметна выраженная деструкция кости, не характерная для периостита. Во втором – будут отсутствовать резкие острые боли, отечность. Диагностика периостита

Что нужно обследовать?

Верхняя челюсть

Нижняя челюсть

Как обследовать?

Рентген челюстно-лицевой области (рентген зубов)

Томография челюстно-лицевой области

К кому обратиться?

Челюстно-лицевой хирург

Стоматолог-хирург

Стоматолог

Первая помощь

Первая помощь в домашних условиях при периостите оказывается только в ситуациях, когда немедленный визит к стоматологу невозможен. Во всех остальных случаях лечить пациента с начала и до конца должен врач.

С целью замедлить течение патологического процесса больному дают антибиотик широкого спектра, способный проникать в костную ткань. К числу таких препаратов можно отнести:

  1. Линкомицин;
  2. Амоксиклав;
  3. Ципрофлоксацин;
  4. Ципролет.

Антибиотики следует принимать строго по времени, в максимально допустимой дозировке. При этом важно учитывать наличие у больного абсолютных и относительных противопоказаний. На начальных этапах развития флюса антибактериальные средства порой позволяют полностью купировать воспаление.

Помимо этого, больному рекомендуют полоскать рот растворами трав, обладающими антибактериальным и противовоспалительным действием (ромашка аптечная). При сильных болях применяется любой нестероидный противовоспалительный препарат (ибупруфен, анальгин).

Лечение периостита

Периостит требует обязательного лечения – местного и общего. Чем раньше оно начнется, тем лучше. Минимальный срок терапии до полного выздоровления – неделя.

Хирургический

Хирургический

Операция по удалению гнойных уплотнений называется периостотомия. Однако в ряде случаев стоматолог может провести оперативное вмешательство и при других формах заболевания. Цель такой манипуляции сводится к снижению внутреннего давления на ткани. Сама процедура проводится поэтапно:

  1. делают местную анестезию;
  2. совершают разрез десны до 2 см на проблемном секторе, через который будет удален гной;
  3. проводят обработку антисептиками и устанавливают дренаж;
  4. лечат заболевания зубов, которые стали источником периостита, иногда больные зубные единицы удаляют;
  5. закрывают зубные каналы и устанавливают пломбы.

Консервативный

Консервативный метод лечения с помощью медикаментов актуален на начальной стадии, если пациент обратился к специалисту, как только появились первые признаки проблемы. В этом случае назначают прием в течение 5–7 дней следующих препаратов:

  • Антибиотики: Доксициклин, Линкомицин, Макропен, Амоксициллин. Их цель – остановить распространение инфекции.
  • Анальгетики и противовоспалительные: Цифран, Метронидазол, Ципролет, Диклофенак, Нимесил. Они купируют воспаление и снимают боль.
  • Витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Способствуют поддержанию нормальной работы иммунной системы.
  • Антисептики. Хлоргексидин, Мирамистин для полоскания рта.
  • Противовоспалительные гели местного действия. Самые популярные: Метрогил-Дента, Холисал, Солкосерил.

Антибиотики

Дополнительно к физиопроцедурам проводится антимикробная терапия – но только при наличии гнойных процессов. Чаще всего пациентам прописывают Метронидазол в комбинации с Клиндамицином. Эти препараты эффективны против простейших, различных анаэробных бактерий и грамположительных кокков – именно такая патогенная флора чаще всего присутствует в инфицированных тканях.

Это интересно:  Зачем ставят временную пломбу, сколько с ней можно ходить и что делать, если выпала или крошится

Стоматологи иногда назначают и другие антибиотики широкого спектра:

  • Амоксиклав;
  • Суммамед;
  • Цифран Ст и пр.

Физиотерапия

Процедуры назначаются на следующий день после хирургического вмешательства.

Основные методы физиолечения:

  • флюктуоризация;
  • УВЧ;
  • УЗИ;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • парафинотерапия;
  • аппликации постоянных магнитов и озокерита.

лечение

Лечение периостита нижней челюсти

Лечение в начале формирования сводится к вскрытию нагноения области зуба, при необходимости пораженный зуб подлежит удалению. Для стихания воспалительных явлений и предупреждения рецидивов последующая терапия включает прием антибиотиков, витаминов, а также обработку раневой поверхности анестетиками.

Острое воспаление в надкостнице нижней челюсти подлежит обязательному хирургическому вмешательству. Операцию проводят под местной анестезией с обеспечением свободного оттока гнойного экссудата. В арсенале хирургов есть свои особые приемы: использование серповидного скальпеля при рассечении периоста по внутренней поверхности челюстной ветви. Абсцесс поднадкостничной области разрезают вестибулярно до кости вдоль 2 и 3-го коренных зубов, дальше распаратором движутся к углу нижней челюсти, избегая жевательной мышцы. Осуществляют дренирование раны, результат которого проверяется на следующий день.

Следующим этапом будет медикаментозное лечение, включающее промывание раны антисептиками, прием антибиотиков, повязки со специальными мазями (вазелиновые, с камфорным/облепиховым маслами и т.п.). Хорошие результаты дает физиотерапевтическое воздействие – СВЧ, лазерное лечение, флюктуоризация и прочие методы. Окончательное выздоровление наступает, как правило, уже на вторые-третьи сутки после операции.

Лечение периостита верхней челюсти

Оперативное лечение проводят в зоне моляров по переходной складке, при применении распатора/желобоватого зонда разрез ведут вдоль верхнего бугра, движением назад-внутрь. Иссечение при воспалении, охватившем язычную поверхность, делают в месте наибольшего скопления и выпирания гноя. Абсцесс верхнего неба после рассечения требует дренирования раны тонкой резиной (часто используют перчаточный латекс) с целью полного оттока гнойного экссудата. Максимально вывести гнойное содержимое в данном случае позволяет треугольное иссечение участка мягких тканей слизистой оболочки.

После проведения надреза пациенту необходимо прополоскать ротовую полость раствором перманганата калия либо гидрокарбонатом натрия с последующей обработкой очага инфицирования антисептическим средством. Могут быть показаны орошения дистиллированной водой с оксациллином и димексидом, а также аппликации с использованием последнего вещества.

Если на следующие сутки не наблюдается эффекта от произведенного хирургического лечения, то это служит основанием для помещения пациента в стационар.

Особенности лечения у детей

Эта болезнь встречается у детей очень редко. Как правило – в гематогенной и лимфогенной форме, прогрессирующей на фоне перенесенных недугов – ОРВИ, гриппа, ангины, скарлатины, отита, кори и т.д. Поэтому терапия главным образом направлена на повышение иммунитета, общее укрепление организма. Назначения, как правило, делает педиатр, а не стоматолог.

Если же болезнь вызвана поражением зубов, их лечат (коренные, разрушенные менее, чем на 50%) или удаляют (молочные) – такими же способами, как взрослым. Дополнительно проводятся физиотерапевтические процедуры, антимикробная терапия.

Внимание! В случае диагностирования периостита у детей в возрасте до пяти лет показана срочная госпитализация в стационар!

Лечение периостита в домашних условиях

Заболевание требует профессионального стоматологического лечения, в домашних условиях избавиться от болезни нельзя! При первых же симптомах болезни нужно обратиться к врачу.

На 6-7 сутки абсцесс может самопроизвольно вскрыться и вызвать осложнение в виде остеомиелита – гнойно-некротического поражения челюстной кости. Читайте также про абсцесс зуба со схожими симптомами.

Содовый компресс для устранения боли и отечности

Это один из самых эффективных способов быстро снять воспаление и уменьшить отечность. Чайную ложку карбоната натрия следует смешать с 4-5 каплями воды и довести до состояния кашицы. Далее полученную субстанцию заворачиваем в марлю и прикладываем к опухшему месту на полчаса. По истечение времени нужно прополоскать рот слабым раствором. Процедуру можно повторять трижды в день, а длится такая терапия около недели.

Липовый отвар в качества антисептика

Отвар обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием. Это также одно из самых эффективных средств, чем можно полоскать рот при флюсе. Для его приготовления 4 ложки липового цвета заливают 500 мл кипятка и варят в течение 25 минут на маленьком огне. Далее отвар остужают, процеживают и используют 3-4 раза в день после еды. Длительность курса – 10 дней.

Липовый отвар
Липовый отвар — хороший антисептик

Спиртовая настойка календулы

Средство можно приготовить самостоятельно или купить готовый раствор в аптеке. Две ложки высушенных ноготков следует залить 200 мл водки, тщательно перемешать и убрать в прохладное, защищенное от прямых солнечных лучей место. Настаивается средство в течение недели, по истечение которой настойку можно начинать использовать для полосканий. Для этого столовую ложку готовой субстанции разводят в стакане воды комнатной температуры. Повторять процедуру можно 4 раза в день. Курс в среднем длится около 10 дней.

Настойка календулы облегчит болезненные ощущения
Настойка календулы облегчит болезненные ощущения

Отвар шалфея против воспалительных процессов

Самостоятельно приготовленный отвар из шалфея с добавлением мяты или мелиссы – еще одно эффективное средство, которое обеспечивает антибактериальную обработку тканей полости рта, а также способствует снижению интенсивности выделения гнойных масс. Для его приготовления нужно по 2 чайные ложки мяты и шалфея залить 400 мл кипятка и варить в течение получаса. Полученный отвар следует остудить, процедить и использовать для полосканий до 6 раз в сутки в течение недели.

Другие методики народной медицины

Среди прочих эффективных способов снять отек выделяют полоскания с отваром ромашки. Чтобы приготовить средство, нужно взять столовую ложку измельченных и высушенных цветков, залить стаканом кипятка и оставить на 20-30 минут. Далее отвар процеживают и используют в теплом виде. Применение народных средств оправдано лишь в том случае, если этот момент был заранее оговорен с лечащим врачом. К тому же домашнее лечение может выступать только в роли поддерживающей терапии, но никак не основного метода борьбы с недугом.

Отвар ромашки отлично подходит для полоскания
Отвар ромашки отлично подходит для полоскания

Прогноз периостита челюсти

Продолжительность и результативность терапии, отсутствие осложнений и рецидивов воспаления надкостницы во многом зависят от своевременности обращения пациента за квалифицированной помощью, а также правильности назначенного лечения.

Можно с уверенностью утверждать, что прогноз периостита челюсти на начальной стадии развития благоприятный, а заметное облегчение наступает уже на пятый день после стоматологического вмешательства.

Периостит челюсти с формированием небного абсцесса, который не вскрывается самостоятельно, угрожает омертвением костных отделов челюсти или возникновением остеомиелита. Следует помнить, что ошибки в лечении способны привести к перерастанию воспаления в хроническую форму, образованию абсцесса и флегмоны.

Восстановительный период

В период лечения периостита пациент считается нетрудоспособным. В большинстве случаев срок госпитализации не превышает 5–7 дней. Однако на протяжении еще 2–3 месяцев больному необходимо избегать больших физических нагрузок, или переохлаждения. К труду пациент допускается только после полного стихания воспалительного процесса.

Это интересно:  Капюшон на зубе мудрости: методы удаления, необходимость иссечения (надреза) при воспалении

Осложнения

Опасность флюса состоит в том, что наличие гнойного содержимого способствует прогрессирующему развитию и росту патогенных микроорганизмов. Длительно протекающее воспаление, ведет к гнойному расплавлению тканей десны и доходит до кости челюсти. Самое безобидное последствие – выпадение зубов.

Случаются более серьезные осложнения, которые могут распространиться на системы и органы человеческого организма. Рассмотрим наиболее тяжелые и опасные последствия, возникающие из-за халатного отношения к своему здоровью.

Абсцесс

Наиболее распространенное осложнение зубного периостита. Абсцесс характеризуется образованием полости из плотной ткани с гнойным содержимым.

Абсцесс как осложнения от флюса

Начальное проявление данного осложнения можно предугадать по признакам:

  • сохраняется асимметрия лица;
  • отечность, гиперемия и уплотнение мягких тканей со стороны поражения
  • при пальпации мягких тканей ротовой полости в проекции пораженного зуба возникают сильные нестерпимые болевые ощущения;
  • температуры тела повышается выше субфебрильных цифр;
  • симптомы интоксикации: общая слабость, теряется аппетит;
  • из-за болей наступает нарушение сна.

После прорыва гнойной полости общее самочувствие улучшается. Наблюдается снижение температуры тела, спадает отечность, боли уменьшаются. Пациентам кажется, что наступает улучшение и к специалисту они уже не спешат. В данном случае наступает лишь ошибочное временное улучшение, а воспалительный процесс стремительно прогрессирует. При неоказании своевременной помощи, процесс переходит в хроническую форму.

Характерные для нее симптомы: постоянная слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, запах гнили изо рта. Это очень неприятно и мучительно. На начальных стадиях заболевание успешно лечится. Запущенные формы требуют обязательного хирургического лечения.

Флегмона

Одно из сложных осложнений периостита. Опасность его заключается в том, что халатное отношение к лечению может привести к летальному исходу. Для него характерно разлитое гнойное воспаление. То есть происходит распространение гноя за пределы резервуара, он попадает в мышечные слои лица, распространяется по всему организму.

Флегмона как осложнение от флюса

При этом наблюдается ярко выраженная клиника:

  • температура тела поднимается до максимально высоких цифр (40 С°);
  • нарушается подвижность челюсти, пациенты не могут принять пищу, разговаривать;
  • наблюдается повышенное потоотделение;
  • дыхание становится затрудненным.

Флегмона распространяется очень быстро, поэтому лечение необходимо начинать в самые краткие сроки. Консервативными методами в этой ситуации не обойтись. Хирургический метод лечения флегмоны заключается в удалении гноя из пораженных тканей. В противном случае в кратчайшие сроки образуется сепсис и летальный исход.

Сепсис

Самый опасный вид осложнения. Сепсис возникает, когда гной прорывается в кровяное русло и распространяется по всем органам и тканям.

Сепсис как осложнение от флюса

Течение заболевания стремительно прогрессирующее и выражено следующими симптомами:

  • сильные симптомы интоксикации: утомляемость, общая слабость, потеря аппетита;
  • температура тела повышается до максимально высоких цифр;
  • озноб;
  • наблюдается тахикардия – учащенное сердцебиение;
  • артериальное давление снижается;
  • у больного отмечается одышка, затрудненное дыхание.

Быстро развивается сердечная недостаточность, дыхательная и почечная недостаточность. Но даже сепсис можно победить при своевременном и правильном лечении. Игнорирование своего тяжелого состояния ведет к неизбежному летальному исходу.

Остеомиелит челюстной кости

Название говорит о том, что происходит гнойное поражение структурных элементов челюсти. Чаще во врачебной практике встречается деструктивное поражение кости нижней челюсти.

Остеомиелит челюстной кости как осложнение от флюса

Для остеомиелита характерна следующая симптоматика:

  • общая слабость, гиподинамия;
  • температура тела выше нормальных цифр, появляется озноб;
  • патологическая подвижность зубов;
  • затрудненный прием пищи;
  • из-за болей рот открывается ограниченно;
  • затруднено общение;
  • наблюдается выделения гноя из десен;
  • ощущается боль при глотании (дисфагия);
  • запах гнили изо рта
  • болевой синдром распространяется на височную область, на область ушей и глазницы;
  • одутловатость лица из-за инфильтрата мягких тканей;
  • дыхание затруднено.

Своевременная диагностика и лечение заболевания дают положительные результаты в выздоровлении. В противном случае, возможно развитие тяжелых осложнений: менингит и другие серьезные гнойные поражения головного мозга.

Ангина Людвига

Еще одно серьезное последствие флюса, для которого характерно изменение полости рта. Происходит омертвение мышц.

Ангина Людвига как осложнение от флюса

Ангину Людвига можно охарактеризовать такими симптомами:

  • наступает нарушение глотания (дисфагия), в горле ощущается уплотнение в виде опухоли;
  • повышение температуры до фебрильных цифр (38 С°);
  • боли при движении языка;;
  • охриплость голоса;
  • запах гнили изо рта
  • в проекции поражения наблюдается гиперемия кожных покровов;
  • интоксикация организма: общая слабость, головокружение, потеря аппетита.

Данное осложнение лечить нужно незамедлительно, иначе, заболевание закончится печальным образом. Может привести к летальному исходу.

Флюс – заболевание, характеризующееся накоплением гноя. Там, где гнойное содержимое, всегда размножается большое количество патогенных микроорганизмов. Такие заболевания не возникают спонтанно, а являются исходом длительного воспаления, к примеру, зубного кариеса. Чтобы предупредить периостит и опасные для жизни последствия флюса, необходимо ежегодно посещать стоматолога и своевременно лечить воспаленные зубы и десны.

Синусит

Длительное воспаление в некоторых случаях ведет к воспалению околоносовых пазух. Бывает поражение одной или нескольких пазух одновременно. Заболевание может протекать в легкой степени и более тяжело.

Синусит как осложнение от флюса

Типичные симптомы, характеризующие легкое течение синусита:

  • может быть незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр (37 – 37,9 С°);
  • не сильно выраженная головная боль;
  • незначительная болезненность в проекции околоносовых пазух;
  • минимально выражены симптомы интоксикации или могут отсутствовать.

Среднее течение заболевания проявляется такой симптоматикой:  более сильная головная боль, в проекции пазух носа болевой синдром еще сильнее, выраженная слабость, головокружение, недомогание, тошнота, отечность верхней половины лица, в особенности век и области носа.

острый синусит как осложнение от флюса

Тяжелое течение протекает со следующей клиникой:

  • температура тела поднимается выше субфебрильных цифр;
  • сильная болезненность около пазух носа;
  • нарастающая головная боль;
  • общие симптомы снижения сил организма.

Для всех форм течения характерны общие симптомы: снижение обоняния, затруднение дыхания вследствие отека слизистой, головная боль усиливается при наклонах вперед.

Понятно, что заболевание требует серьезного немедленного лечения. В течение полутора месяцев синуситы можно вылечить, затем наступает хронический процесс.

Как предупредить периостит?

Чтобы не пришлось лечить серозный или, того хуже, гнойный периостит, лучше принять меры, позволяющие избежать попадание инфекции в костные и мягкие ткани. Тем более что профилактика не является специфической и трудоемкой, а включает в себя ряд простых рекомендаций, которым нужно следовать:

  • Регулярная гигиена полости рта. Чистить зубы нужно каждый день 2 раза в течение трех минут.
  • Полоскание рта. Проводится после всех приемов пищи.
  • Визиты к стоматологу. Осуществляются дважды в год. Не стоит откладывать внеочередное посещение, если появились неприятные симптомы.
  • Минимизация вероятности травмирования и повреждения челюсти.
  • Своевременное лечение всех стоматологических и других заболеваний.
  • Ведение здорового образа жизни. Правильное питание, физические нагрузки, отказ от вредных привычек – все это поддерживает иммунитет организма.
  • Правильный выбор зубных паст и щеток. Щетка не должна травмировать десны, в состав пасты должны входить обеззараживающие и противовоспалительные ингредиенты.
  • Периодическая дезинфекция ротовой полости. Для этого можно использовать народные средства в виде травяных отваров и настоев для полосканий. Однако нужно соблюдать меру и не слишком увлекаться процедурами, чтобы не нарушать естественную микрофлору полости рта.

Источники:

  • https://stoma.click/zabolevania/zubov/periostit-nizhnej-chelyusti.html
  • https://ilive.com.ua/health/periostit-chelyusti_107888i15939.html
  • https://MyDentist.ru/diseases/periostit/
  • http://kosmetik-dent.ru/kak-lechit-vospalenie-nadkostniczy-zuba-v-domashnih-usloviyah/
  • https://zubi.pro/rot/periostit-nizhney-chelyusti.html
  • https://DentConsult.ru/periodontit/chto-takoe-flyus-zuba-kakie-simptomy-i-ka.html
  • https://tvoidantist.ru/lechenie/desen/flyus/chem-opasen-flyus.html

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector