Основные провокаторы развития гальванизма в полости рта

Понятие и общее представление

В качестве материалов для ортопедических и ортодонтических устройств используется более 20-ти металлов – в чистом виде или в форме сплавов. Среди них золото, титан, сплавы железа, никеля, молибденаи др.

Некоторые из этих металлов образуют между собой гальванические пары – два проводника, обменивающиеся между собой электрическими зарядами, в результате чего происходит электрохимическая коррозия одного из них, и в слюну выделяются различные элементы, нарушающие ее нейтральность по отношению к тканям ротовой полости.

Синдром гальванизма в стоматологии

Наиболее активно микротоки создают биметаллические пары:

  • золото-амальгама;
  • амальгама-сталь-припой;
  • сталь-сталь-припой.

Справка. Нередко слова «гальванизм» и «гальваноз» используются как синонимы, хотя на самом деле они обозначают разные явления.

«Гальванизм» в применение к стоматологии – это индукция электротока в ротовой полости из-за электрохимической реакции, возникающей между металлами, из которых сделаны ортодонтические или ортопедическое устройства. «Гальваноз» – это заболевание, вызываемое гальванизмом.

Что такое гальванический синдром

Если говорить простым и понятным языком, то виной всему является электрический ток. Как же ток может появиться у нас во рту? Это происходит после попадания в рот изделий, выполненных из разнородных металлов. Как известно, металл может очутиться в полости рта только в составе зубных протезов: вкладок, коронок, пломб, а также имплантов. Металлы вступают в реакцию между собой и вызывают токовые импульсы и электромеханическую активность, а особо чувствительные люди их ощущают.

В современной стоматологии используются различные сплавы металлов для реставрации и протезирования зубов, включая сплавы хрома, никеля, титана, меди, цинка, а также золота и других благородных металлов. Всего насчитывается около 20 металлов, применяемых для создания зубных протезов.

Интересно, что впервые подобный эффект был выявлен итальянским ученым Гальвани. Согласно историческим данным1, он проводил эксперименты на лягушках и открыл, что прикосновение стального скальпеля к мышцам препарированного животного вызывало их сокращение. Однако тогда опыт был истолкован неправильно – позже всем известный химик Вольт сделал верные выводы, открыв гальванические токи и создав первый прообраз батареек.

Как это происходит?

Гальваноз

Сначала стоит рассмотреть данное понятие с точки зрения его возникновения. Представляет собой постоянный электроток, для которого характерна малая сила и напряжение. Он возникает между металлами разного рода или их оксидами, но при условии присутствия проводника. Открыл данное явление Луиджи Гальвани – ученый, анатом из Италии. В процессе оперирования лягушки он провел эксперимент, в результате чего назвал данное явление «животным электричеством». От имени ученого было дано название данному виду тока.

В медицине используются различные сплавы металлов, которые, оказываясь во рту, подвергаются коррозии. Достаточно вспомнить школьные уроки химии. Какая реакция металла произойдет, если он окажется в растворе электролита? Возникнет потенциал, который различается с учетом типа соединения, а также вещества. Таким образом, во рту у больного происходит замыкание цепи и создание гальванической батарейки.

Сплав, имеющий немалый потенциал отрицательного типа, поддается коррозии, то есть происходит разрушение. Слюна – отличный электролит, поэтому остается только представить, какие процессы происходят в полости рта человека. Микротоки достигают 50 или даже 150мВ, когда как стандартом является показатель 10 мВ.

Среди всех металлов на особом месте стоит золото ввиду его высокой биологической и химической инертности в ротовой полости. В советские годы золотые протезы были весьма популярны, хотя стоили недешево. В качестве имитации данного металла применили покрытие из нитрид-титана. Оно внешне похоже на позолоту, но прочней золота и при этом не подвергается коррозии. Однако   нитрид-титан стирается и неблагородный металл, на который он был нанесен, оголяется.

Гальваноз как стоматологическая патология: причины развития, факторы риска

Главная причина развития патологии – индивидуальная непереносимость зубных протезов или имплантов, выполненных из стоматологических металлов. Несмотря на все усилия стоматологов, проверяющих пациентов на возможные аллергические реакции перед инвазивным вмешательством, часть людей обладает скрытой непереносимостью металлических включений. Суть гальваноза как явления заключается в том, что пациент, страдающий непереносимостью металлов, подвергается воздействию гальванических токов, контактирующих с крайне уязвимой и электропроводной слизистой полости рта. Первоначальные симптомы не внушают опасения и выглядят как обычное недомогание, но через какое-то время патология начинает распространяться на весь организм, провоцируя усталость, раздражительность, сильнейшие мигрени и многое другое. Именно в этом кроется одна из опаснейших особенностей гальваноза: поражая полость рта и челюстной аппарат, он одновременно способствует отравлению и ослаблению всего человеческого организма, провоцируя развитие патогенных процессов. В дальнейшей перспективе запущенный гальваноз может привести к развитию онкологических заболеваний.

Это интересно:  Бормашина стоматологическая: назначение, виды и конструктивные особенности

Причины гальваноза:

  • полость рта – место протекания естественных электрохимических процессов и реакций;

  • включение инородного металлического элемента значительно повышает силу и интенсивность воздействия гальваники;

  • медицинские показатели, свидетельствующие о нарушении естественного электрохимического баланса, стремительно растут. При этом диагностировать заболевание при помощи обычного обследования не получается – пациенту трудно сформулировать конкретные жалобы на состояние здоровья, он ограничивается упоминанием обширного списка не связных между собой симптомов;

  • из-за нарастания интенсивности гальванического тока пациент попадает в группу риска. Растет вероятность проблем как с сердечно-сосудистой, так и с нервной системой.

  • финальная стадия – пик проявления гальванизма, системный характер симптомов, характерных для нарушения электрохимических балансов. Постановка симптома «гальваноз».

Несмотря на кажущуюся безобидность гальваноза, это заболевание в долгосрочной перспективе становится серьезной угрозой для человеческого организма. Помимо неприятных болевых ощущений и симптомов поражения полости рта пациент сталкивается с перспективой развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Гальваноз в полости рта

Гальваноз полости рта

Повышенный гальванизм не проявляется сразу после установки металлических включений. Первые симптомы патологии обычно проявляются через несколько месяцев после имплантации полости рта. Разумеется, для каждого человека этот показатель будет индивидуальным: некоторые пациенты с ярко выраженной непереносимостью металла встречаются с первыми симптомами уже через неделю после установки протеза.

Основными симптомами гальваноза являются:

  • металлический привкус во рту, кислый или соленый вкус слюны;
  • незначительные извращения вкусовых рецепторов, инвертирующих ощущения от употребляемой пищи;
  • постоянное жжение языка (ощущение, сравнимое с непосредственным контактом языка и пальчиковой батарейки);
  • сухость во рту и в горле;
  • на более поздних этапах гальваноза развитие болезни приобретает системный характер и начинает поражать все больше органов человека;
  • сильные головные боли, перерастающие в мигрень;
  • раздражительность, тревожность, симптомы невроза;
  • быстрая утомляемость;
  • общее ощущение разбитости и усталости.

Металлический привкус во рту — один из симптомов гальваноза

Как диагностируется гальваноз?

Симптоматика гальваноза такова, что пациент не всегда подозревает о назревающей проблеме. Сухость во рту, ощущение жажды, жжение на языке и в горле, усталость и раздражительность – современный человек сталкивается с этим столь часто, что вряд ли соберется объединить симптомы в отдельную патологию и своевременно обратиться к лечащему врачу. Тем не менее, вышеперечисленные симптомы – верный признак того, что поход к стоматологу откладывать не стоит. Если не для подтверждения, так для опровержения возможного диагноза – в арсенале стоматолога имеются специальные чувствительные приборы для измерения гальванических токов, с помощью которых можно точно определить такие физические показатели, как разность потенциалов, электропроводимость слюны и многое другое. При относительно неясной клинической картине (колеблющихся показателях) назначается дополнительное обследование под руководством врачей широкого профиля – от гастроэнтеролога до психотерапевта. Кроме того, при диагностике гальваноза используют распространенные биохимические анализы, включающие в себя общий анализ крови, аллергические пробы, оценку индивидуальной непереносимости металлических включений, КТ черепа и многое другое.

Симптомы заболевания

Электромагнитная аллергия или гальваноз полости рта обусловлен следующими признаками:

  • Вкус металла во рту.
  • Кислый привкус, который постоянно преследует больного.
  • Зуд, жжение.
  • Нарушение вкусовых ощущений. Употребляя в пищу сладкое, больной воспринимает его как горькое и т.п.
  • Заболевания слюнных желез, ощущение сухости.
  • Незначительная гиперемия на языке и слизистой.
  • Головные боли, повышенная раздражительность, упадок сил.

 Подобные симптомы возникают спустя месяц или два после протезирования. В месте сплава отмечаются окислые отложения.

Как распознать у себя гальванизм

Если вы недавно посетили стоматолога и в течение нескольких дней после протезирования металлокерамикой или другим протезом с содержанием металла почувствовали описанные ниже симптомы, то очень возможно, что у вас начался гальванический синдром. Однако его симптомы могут наблюдаться и через полгода, и даже через год после установки протеза. Опишем их:

  • присутствие постоянного неприятного привкуса во рту, появление которого никак не зависит от приема пищи,
  • отечность, зуд и жжение слизистой и языка,
  • появляется искажение вкуса продуктов из-за нарушения работы рецепторов: по-другому воспринимается кислое, сладкое, соленое, горькое. Возникают нехарактерные оттенки послевкусия: например, при употреблении сладкой пищи ощущается легкая горчинка. Человек может попросту перестать различать вкусовые оттенки, тогда еда становится однообразной и пресной,
  • нарушается работа слюнных желез, на фоне чего может появиться сухость во рту,
  • на слизистой может образоваться бело-серый налет.
Это интересно:  Механизм развития вторичного кариеса и методы его устранения

Если вовремя не принять меры, то нестандартные вкусовые ощущения могут стать причиной более неприятных последствий: головной боли, быстрой утомляемости, снижения иммунных сил организма и работоспособности, общего ухудшения самочувствия. Также нарушается сон. В крайних случаях гальванизм может довести до расстройства психики.

Выраженность симптомов заболевания зависит от формы его протекания. Существует две разновидности гальванизма: типичный и атипичный. Первой форме характерна ярко выраженная симптоматика, в этом случае диагноз поставить значительно проще, а лечение переносится легче. Атипичную форму называют скрытой, поскольку для нее характерна вялость симптомов.

Классификация гальваноза в стоматологии

Выделяют атипичный и типичный типы патологии.

Атипичный тип гальваноза

При такой форме потенциометрические параметры увеличены в три раза по сравнению с нормальными показателями, но человек не замечает никаких симптомов. Присутствуют лишь единичные отклонения. Болезнь такого типа длится несколько месяцев или даже лет после постановки протеза. После этого возникает вероятность перехода гальваноза в типичное состояние.

Опасность такой формы связана со сложностью диагностики и отсутствием своевременного лечения. Поэтому человек приобретает опасную патологию – злокачественные новообразования, которые поражают ткани лица и челюсти.

Типичный тип

При данном типе присутствуют ярко выраженные симптомы. Поставить диагноз не составляет труда. Важно вовремя устранить причину недуга, иначе, как и в первом случае, болезнь длится несколько месяцев или даже лет, после чего начинаются опасные осложнения (рак).

Любая патология выражается рядом сопутствующих проблем. Если речь идет о гальванозе, то присутствуют постоянные бронхиты, ОРВИ, герпес и т.д.

Гальваноз у взрослых от коронок

Чем опасен гальваноз

Все вышеперечисленные симптомы со временем ухудшают общее самочувствие — у человека пропадает аппетит, нарушается сон, он становится раздражительным и нервным, часто теряет вес. Иногда развиваются проблемы с пищеварением, которые негативно влияют на желудок, печень и почки. В итоге значительно ослабевает иммунитет, что провоцирует частые простуды, герпес и грибковые инфекции в полости рта. А если гальваноз не лечить, то со временем он провоцирует воспаление десен, расшатываемость зубов и стоматиты.

Но неприятные симптомы и ухудшение общего самочувствия — не самые опасные последствия заболевания. Со временем постоянное воздействие на десны может спровоцировать такую опасную проблему, как злокачественная опухоль челюстно-лицевого отдела. Сначала развивается лейкоплакия, и постепенно она перетекает в рак.

Диагностика гальваноза

Симптомы гальваноза часто похожи на признаки других заболеваний, особенно если они выражены слабо. Но есть несколько способов распознать именно гальванический эффект:

  • Измерить во рту разность потенциалов специальным прибором — потенциометром. К разным участкам рта прикладывают электроды и считают разность потенциалов. Процедура быстрая и безболезненная. Именно разность потенциалов создает ток и возникает при нахождении во рту разных металлов.
  • Проанализировать кислотность слюны. Слюна берется на анализ и в лаборатории при помощи тестов измеряется уровень ее кислотности.
  • Провести биохимическое исследование крови — при гальванозе в ней тоже появляются посторонние примеси.
  • Сделать кожные пробы на чувствительность, чтобы отличить гальваноз от простой аллергии на металлы. Для этого к коже прикладывают металлы, из которых сделаны протезы. Если реакции нет — у пациента нет аллергии, и проблема именно в гальванозе.

Диагностика гальванизма
Диагностика гальванизма

Тактика лечения

Гальванизм в полости рта симптомы

Лечение гальваноза состоит в устранении причин, его вызывающих. Это означает замену металлических протезов неметаллическими конструкциями, а пломб из амальгамы – композитными или цементными.

При этом рассчитывать на быстрый эффект от лечения не следует. Результат лечения может проявиться не сразу, а спустя несколько месяцев после него.

Одновременно с заменой металлических протезов проводятся другие лечебные мероприятия. В общем, терапия выглядит следующим образом:

  1. Осмотр ротовой полости, оценка ее состояния с точки зрения наличия зубочелюстных патологий, металлических ортодонтических и ортопедических устройств.
  2. Удаление металлических протезов, внешний вид которых позволяет предполагать электрохимический процесс (окисная пленка, коррозия металла).
  3. Пауза, необходимая для проверки эффекта от удаления протеза. Она может затянуться на несколько месяцев, поскольку результат наступает обычно не сразу. В это время может проводиться лечение выявленных патологий, а также общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия.
  4. Повторное протезирование. Вопрос о нем решается только после исчезновения всех признаков патологии. В качестве альтернативы металлических протезов могут использоваться непроводящие ток композитные или керамические изделия.
Это интересно:  Герпетический стоматит - лечение, фото, как распознать герпесный стоматит во рту

Решение проблемы

Лечение гальваноза комплексное и включат такие мероприятия:

  • исключение первопричины патологического процесса (удаление металлических протезов, вкладок);
  • коррекцию иммунитета;
  • устранение местных заболеваний.

Прежде всего, стоматолог проводит полное обследование ротовой полости пациента, оценивает состояние всех присутствующих протезов, удаляет проблемные изделия – те, на которых заметны следы коррозии или такие, в чьем составе присутствуют разнородные металлы. Если данная мера не приводит к ожидаемому результату, то врач извлекает все существующие конструкции, проводит полноценное протезирование из однородных материалов.

Следующие этапы борьбы с заболеванием – санация ротовой полости, медикаментозное (при необходимости – оперативное) лечение всех воспалительных или предраковых патологий. В обязательном порядке всем пациентам с симптомами гальванизма проводится местная и общая иммуннокоррекция.

Гальванометр
Гальванизм в ротовой полости – явление, вызванное существованием тока между металлами (сплавами) в составе протезов, обладающих разным электрическим потенциалом

Прогноз выздоровления

При обращении к стоматологу на ранних стадиях возникновения патологии удастся провести качественное лечение и избавиться от недуга. Предупредить заболевание по силам только самому пациенту. Необходимо серьезно относиться к гигиене полости рта и установленной протезной конструкции, при малейшем дискомфорте сразу посетить врача.

Гальваноз – нетипичное заболевание, при отсутствии лечения оно приводит к опасным для здоровья и жизни последствиям. Бережное отношение к своему организму не допустит возникновения неприятных аномалий.

Стоимость лечения патологии

Сколько стоит вылечить гальваноз, будет зависеть от объема работ. Например, стоимость анализов начинается с 2000 рублей, керамические или безметалловые коронки – от 12 тысяч, акриловые протезы – от 25 тысяч, а качественный имплант с коронкой можно поставить за 35 тысяч рублей.

Восстановление после гальваноза

В зависимости от длительности заболевания и своевременности лечения восстановление после гальваноза занимает разные промежутки времени. Полное восстановление полости рта зависит от срока, в течение которого приживутся новые коронки и протезы; точное же время восстановления всего организма назвать невозможно. Каждый человек имеет индивидуальный предел сопротивляемости гальваническим токам, поэтому однозначных сроков назвать невозможно.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении гальваноза воспалительные процессы в полости рта активизируются, приводят к обострению хронических заболеваний или развитию острых.

Наиболее частые осложнения – гингивиты, стоматиты, попиллиты (воспаление десневого сосочка). Наиболее опасное – лейкоплакия, которую относят к предраковым патологиям слизистой РП.

Профилактика

Одна из основных мер профилактики гальваноза – информирование стоматолога-ортопеда перед предстоящим протезированием о том, какие металлические протезы уже установлены, и как организм на них реагирует.

Врач должен знать, сталкивался ли его пациент с гальванозом ранее, испытывал ли какие-либо симптомы, которые обычный возникают при гальванизме – жжение и покраснение языка, сухость во рту, воспалительные процессы, ухудшение самочувствия.

При наличии таких симптомов желательно отдавать предпочтение не паяным, а цельнолитым протезам, изготовленным из однородных металлов, или, что еще лучше, – из неметаллических (керамики или композитов).

Имея металлические протезы, желательно регулярно, не реже 2-х раз в год, посещать стоматолога для осмотра ротовой полости с целью определения состояния протезов и их воздействия на слизистую РП.

Выводы

Таким образом, свойства металлов и их взаимодействие с тканями живого организма обязывают специалиста к знаниям их свойств и умению подбирать составляющие для создания лечебных конструкций.

В свою очередь, в компетенции пациента давать врачу правдивую информацию и вовремя обращаться за помощью при наличии каких-либо жалоб на самочувствие, для оперативного разрешения проблем со здоровьем.

Источники:

  • http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/galvanizm-v-polosti-rta.html
  • https://ultrasmile.ru/galvanizm/
  • https://stomastoma.ru/bolezni/galvanoz/
  • https://www.drclinics.ru/bolezni/galvanoz/
  • https://stom.32top.ru/stat/galvanizm/
  • https://pcvoice.ru/bolezni/galvanoz-polosti-rta
  • https://www.zubi-protezi.ru/article/read/galvanizm.html
  • http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/galvanizma-v-polosti-rta.html

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

  1. Василий

    Где можно измерить гальванизм?

    Ответить
Adblock
detector