Об актуальности гирудотерапии в современной стоматологии

О методике в общих чертах

Терапевтический эффект медицинских пиявок обусловлен несколькими факторами:

  • Кровопусканием. Каждая пиявка выпивает 5-15 мл крови. Кроме этого, после сеанса гирудотерапии через ранку в течение 6-16 часов продолжает выделяться небольшое количество (до 30 мл) крови.

    Это кровопускание нормализует артериальное давление, если оно повышено, выводит вместе с кровью токсины.

  • Положительным эффектом биологически активных веществ, входящих в состав слюны пиявки, выделяемой при сосании. Их количество достигает несколько десятков.

    Основное из них – гирудин, который блокирует тромбин, вследствие чего снижается свертываемость крови.

    Это оказывает лечебный эффект при тромбофлебите, инфаркте миокарда, стенокардии, геморрое, артрозе, мышечных спазмах, а также некоторых заболеваниях ротовой полости.

  • Активизацией иммунной реакции организма в ответ на укус, кровопотерю и проникновение в кровь биоактивных веществ, содержащихся в секрете пиявки.

Благодаря этим факторам гирудотерапия:

  • уменьшает или полностью устраняет боль;
  • снижает воспаление;
  • растворяет образовавшиеся тромбы и предотвращает образование новых;
  • снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, благодаря антиатеросклеротическим свойствам;
  • активизирует регенерацию тканей;
  • укрепляет иммунитет.

Продолжительность сеанса гирудотерапии зависит от заболевания, и может длиться до 20-ти и более минут. Время сосания одной пиявки заканчивается после ее насыщения и самопроизвольного отваливания, или принудительно – приложением тампона, смоченного в йоде или спирте к присоске червя. Использованную один раз пиявку повторно не применяют, убивают ее помещением в хлорамин.

Гирудотерапия – абсолютно безопасная процедура. Передача через медицинскую пиявку инфекции практически исключена, поскольку в ее кишечнике отсутствует патогенная флора из-за выращивания в искусственных условиях и содержания длительное время голодной.

Последствием гирудотерапевтического сеанса может явиться покраснение и отек в месте укуса, которые могут появляться на вторые-третьи сутки после лечения и со временем самостоятельно проходить.

Действие секрета слюнной железы пиявок

Попадая на воспаленный очаг ротовой полости и в кровь, вещества, содержающиеся в слюне пиявок:

  • замедляют свертываемость;
  • снижают вероятность образования тромбов;
  • оказывают противовоспалительное, бактерицидное действие;
  • стимулируют иммунную систему;
  • улучшают дренаж в лимфатических каналах;
  • обеспечивают извлечение крови вместе с жидкостями пораженных тканей;
  • удаляют венозный застой;
  • усиливают кровоснабжение в области введения.

Показания и противопоказания

Гирудотерапию в стоматологии используют в качестве дополнительного средства при терапевтическом, ортопедическом и хирургическом лечении заболеваний зубов, мягких и твердых тканей ротовой полости.

Она позволяет:

  • избавиться от боли, воспаления и отечности;
  • повысить текучесть крови, улучшить ее микроциркуляцию, нормализовать обмен веществ в тканях лица и челюстей;
  • ускорить заживление губной каймы и слизистой РП при афтозном стоматите, плоском красном лишае, лейкоплакии;
  • быстрее справиться с воспалительными заболеваниями ротовой полости – альвеолитом, периодонтитом, пародонтитом, периимплантитом;
  • снизить выраженность заболеваний дистрофической природы (пародонтоза);
  • справиться с глоссалгией (заболеванием языка);
  • повысить эффективность лечения патологии тройничного и лицевого нервы (невралгии, парезе).

Противопоказанием для гирудотерапии независимо от вида и локализации заболевания являются:

  • патологически низкая свертываемость крови пациента;
  • раковые заболевания;
  • беременность.

Прямыми показаниями для применения гирудотерапии в стоматологии являются следующие состояния:

  • Болевой синдром
  • Сильное воспаление и отёчность
  • Изменение вязкости и текучести крови
  • Нарушение микроциркуляции и обменных процессов в челюстно-лицевой области
  • Заболевания слизистой оболочки ротовой полости (лейкоплакия, плоский красный лишай, стоматиты)
  • Воспалительные заболевания (альвеолит, периимплантит, пародонтит, периодонтит)
  • Патологии дистрофические (пародонтоз)
  • Невралгии лицевого нерва
  • Парезе троичного и лицевого нерва

Добиться высоких положительных результатов в лечении стоматологических патологий гирудотерапии удаётся благодаря ее механизмам действия на организм:

  • Рефлекторное действие достигается за счет того, что пиявка находит и прокусывает только биологически активные точки. Механизм этого действия похож на работу иглорефлексатерапии.
  • Механическое действие применения медицинских пиявок заключается в отсасывании «старой» крови и стимуляции процесса кроветворения. Также за счет оттока лимфатической жидкости происходит стимуляция местного и общего иммунитета.
  • Биологическое действие гирудотерапии заключается в том, что в момент укуса пиявка впрыскивает около двухсот биологически активных веществ, содержащихся в секрете ее слюны.
Это интересно:  Гипоплазия зубной эмали: виды патологии и причины появления

Именно посредством этих ферментов стоматологам, применяющим гирудотерапию в своей практике, удаётся добиться высоких показателей выздоравливаемости. Основными биологически активными веществами, которые играют большую роль в лечении патологий челюстно-лицевой области можно назвать:


  • Гирудин является одним из самых мощных антикоагулянтов. Препятствует образованию тромбов и растворяет уже состоявшиеся сгустки (что не всегда под силу современным лекарственным средствам). Он нормализует показатели вязкости и текучести крови, за счет чего нормализуется и микроциркуляции вокруг области патологии. Сам гирудин состоит из большого количества аминокислот, которые в свою очередь оказывают крайне продолжительное воздействие на организм в целом.
  • Гиалуронидаза увеличивает проницаемость тканей и сосудистых стенок, иначе говоря, другие лекарственные вещества проникают легче и действуют в полной мере. Именно поэтому лечение медицинскими пиявками имеет такую высокую эффективность.
  • Дестабилаза – это биологически активное вещество отчасти похожее на гирудин. Он обладает противосклеротическим эффектом, повышает проницаемость мембраны клеток, за счет чего заметно улучшается транспорт кислорода и питательных веществ. Его отличительной особенностью является то, что он с лёгкостью разрывает изопептидные связи у всех белков без исключения.
  • Оргелаза получила прозвище «строителя» за свою способность строить новые и укреплять разрушенные сосуды.
  • Коллагеназа – незаменимое биологически активное вещество, способное расщеплять рубцы.

Благодаря вышеперечисленным ферментам стоматологам и гирудотерапевтам удаётся добиться наиболее высокого терапевтического эффекта. Сама процедура гирудотерапии при заболеваниях челюстно-лицевой области занимает около 10 – 20 минут. Для сеанса гирудотерапии используют только стерильных медицинских пиявок. Как правило, пиявки устанавливают на слизистую оболочку полости рта. Перед процедурой проводится санация ротовой полости, а за несколько дней до процедуры рекомендуется не использовать мазей, издающих сильный запах. Перед постановкой пиявок врач пальцами делает массаж предполагаемой области укуса для того, чтоб усилить приток крови. Медицинская пиявка усаживается в стерильный шприц и на протяжении всего сеанса находится в шприце, приставленном к точке прокуса. По завершении процедуры врач обычно сам снимает пиявок, так как более длительное нахождение их на слизистой оболочке не всегда эффективно. К месту укуса прикладывается стерильный тампон, который можно будет убрать уже через полчаса. Слабое кровотечение после сеанса может сохраняться до 8 часов, но пациенту не стоит проявлять беспокойство по этому поводу, ведь отток крови и лимфы лишь стимулирует иммунитет.


Медицинские пиявки в стоматологии применяются при лечении хирургических, ортопедических и терапевтических патологий. Обычно врачи комбинируют гирудотерапию с хирургическим и медикаментозным лечением.

Обратитесь за помощью к «маленькому лекарю» уже сейчас, не допуская развития патологии.

Польза гирудотерапии

Слюна кровососущих особей включает компонент гиалуронидазу, которая воздействует на гиалуроновый кислоту. Это соединение является своеобразным «цементом» для соединительного эпителия и помогает восстановить нормальное кровотечение и отток лимфы. Положительные действия гирудотерапии:

  • снижает отечность;
  • устраняет боль;
  • тормозит воспаление;
  • способствует рассасыванию тромбов,
  • улучшает кровяное обращение и свертываемость крови.

Обоснованность и целесообразность применения методики заключается в получаемых результатах:

  • антитромбический;
  • тромболитический;
  • антиатерогенний;
  • иммуностимулирующий;
  • антивоспалительный;
  • бактериостатический;
  • обезболивающий;
  • восстановительный.

Порядок проведения процедуры гирудотерапии

Сеанс проходит в стоматологическом кресле либо за столом. Пиявка устанавливается в полость рта через шприц с удаленным наконечником. После насыщения она отпадает самостоятельно. При необходимости сокращения длительности процедуры особь отнимают раньше насыщения.

Это интересно:  Эстелайт — высокоэстетичный светоотверждаемый пломбировочный материал

Болезненные ощущения пациент испытывает только в момент прорезания тканей, выстилающих полость рта, и слизистой оболочки на 1,5 мм в глубину. Одновременно вызывается небольшое кровотечение, которое может продолжаться в течение 1-6 часов. Тело пиявки остается в пробирке либо шприце и удерживается врачом. По истечении нескольких минут после постановки начинает действовать секрет слюны пиявки, который работает так же, как анальгетик. Боль проходит, ранка под действием секреторного вещества оказывается защищена от попадания инфекции.

Заболевания зубов, десен, языка, ротовой полости при помощи гирудотерапии лечат в несколько этапов:

  • подготовительный – включает антисептическую обработку рта слабыми растворами медицинских препаратов, иногда делается санация ротовой полости;
  • основной – собственно постановка пиявки и её удержание в течение требуемого промежутка времени;
  • завершающий – обработка полости рта антисептическими веществами, прикладывание к ранке стерильного тампона.

Процедуру следует проводить с осторожностью и только после консультации врача-гирудотерапевта.

Лечение зубов пиявками

После устранения раздражительных факторов: удаления зубных камней, антивоспалительной терапии гингивита и пародонтоза, общей терапии ставят до трех особей. Червей располагают в районе десенных сосочков, промежуточной или альвеолярной зоны десен. Продолжительность терапии длится 10–14 сеансов каждый день. Время кровотечения составляет 24 часа. Полное заживление приходит на третий день, пациенты наблюдают заметные улучшения.

Почему пиявка не присасывается на деснах:

  1. Медицинский червь не голодный.
  2. Кровососущая особь больная.
  3. Употребление перед процедурами спиртных напитков, кофе, чая.
  4. Применение перед сеансами сильно пахнущих средств: туалетной воды, духов, гелей, дезодорантов.
  5. Черви хорошо кусают тонкую кожицу, на грубом кожном покрове им это сделать труднее.
  6. Большое значение имеет качество крови. Если кожа впитала химикаты, медикаменты, это может оттолкнуть кровососущих червей.
  7. Если кожный покров покрыт буйной растительность, то перед сеансом следует удалить волосы, животным тяжело кусать такой участок кожи.

Как привлечь пиявок:

  1. Перед сеансами необходимо помыть участок кожи простым мылом или протереть спиртом, а затем смыть теплой водичкой
  2. Намочить точку размещения сладким раствором.
  3. Сделать маленький прокол иглой, которую следует обработать спиртом, капелька крови привлечет червя.
  4. Английский способ прикладывания червя избавляет пациента от боли. Для этого необходимо вокруг точки размещения положить любую хлопчатобумажную ткань. Затем налить в стакан воду, поместить туда кровососущую особь, опрокинуть стакан, медленно выпуская жидкость.

Лечение стоматологических заболеваний

Фото

Альвеолит (альвеолярная пиоррея), периостит, периодонтит (острый и хронически на стадии обострения) наряду с наличием местного очага воспаления в челюстно-лицевой области характеризуются также интоксикацией организма, выраженной в той или иной степени. Среди выраженных симптомов: высокая температура, ухудшение сна, угнетенное состояние, понижение работоспособности, плохое настроение и т. п. В связи с этим кроме местного лечения таким больным назначают и лечение, влияющее на их общее состояние: антибиотики, седативные средства, сульфаниламидные препараты. Мы уже неоднократно говорили, что медикаментозное лечение не всегда является безвредным для пациентов: возрастает риск аллергизации организма, кроме того, химические препараты неблагоприятно воздействуют на внутренние органы — печень, поджелудочную железу, желудок.

Среди альтернативных методов лечения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области можно назвать гирудотерапию.

Перед проведением гирудотерапии больным периодонтитом и периоститом были произведены хирургические операции по раскрытию корневого канала (при остром периодонтите и его хронической форме в стадии обострения) и вскрытию абсцесса с целью удаления его содержимого (при периостите). Далее производили обработку антисептическими растворами по общепринятой методике. Затем к лечению «подключали» гирудиней.

При периодонтите больным непосредственно после хирургического вмешательства ставили 1-2 пиявки на переходную складку в области проекции верхушки корня зуба на 5-10 мин. Курс гирудотерапии у этой категории больных составлял от 2 до 5 процедур в зависимости от тяжести и обширности местного воспалительного процесса и общего состояния организма. Техника постановки пиявок была такова: пиявку помещали в стеклянный флакон из-под пенициллина, его горлышко прижимали к месту постановки, и пиявка сама присасывалась к слизистой оболочке полости рта. В последующие сеансы гирудотерапии время экспозиции пиявки увеличивалось до 30-40 мин, что составляло время ее насыщения.

Это интересно:  Современные методы лечения кариеса - неинвазивные способы для восстановления зубов

При периостите время проведения первой процедуры гирудотерапии зависело от количества полученного отделяемого из очага воспаления. После проведения операции пиявки использовались, если количество отделяемого было относительно небольшим. В противном случае первую экспозицию пиявок переносили на следующий день. Пиявок ставили по краям разреза на переходную складку на 5-10 мин. Курс обычно составлял 3-5 процедур. Техника и время постановки пиявок были те же, что и при периодонтите.

Лечение альвеолита начинали с ревизии лунки удаленного зуба — ее кюретажа и промывания антисептическим раствором. С первого же посещения начинали и курс гирудотерапии. В ходе этой процедуры на край лунки или на переходную складку ставили одну пиявку. Последующие сеансы (от 3 до 5) гирудотерапии проводились ежедневно либо через день. Продолжительность экспозиции пиявок — 5 мин.

Уже после 1-2 сеансов гирудотерапии у больных отмечались значительные улучшения: уменьшалась или исчезала боль, снималась отечность тканей. В общей сложности проведение курса гирудотерапии позволило сократить период выздоровления пациентов в 2-2,5 раза. После 2-5 сеансов гирудотерапии больным периодонтитом или периоститом пломбировали каналы причинных зубов и сразу же приставляли пиявок в область верхушки корня для профилактики обострения воспалительного процесса. Положительный эффект гирудотерапии подтверждали и аналитические данные — через 2-5 процедур показатели анализов крови нормализовались. При этом иная противовоспалительная терапия (медикаментозная) в данной группе больных не проводилась.

Таким образом, стоматологи пришли к выводу, что больным воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области с развитием отечно-болевого синдрома может быть рекомендована гирудотерапия.

Парадонтоз.

Пародонтоз, или альвеолярная пиорея, — заболевание пародонта (пародонт — комплекс тесно связанных между собой тканей, окружающих корень того или иного зуба), характеризующееся поражением всех его элементов, разрушением зубодесневого соединения и прогрессирующей деструкцией зубных отростков, приводящее без соответствующего лечения к выпадению зуба (зубов).

Пародонтоз обычно не проявляется сразу в области всех зубов, но нередко наблюдается симметричность поражения. Однако постепенно процесс становится генерализованным и поражает весь пародонт.

В начальной стадии заболевание проявляется гингивитом (воспаление десны). Отмечаются кровоточивость десен, болевые ощущения или чувство зуда во время еды и чистки зубов, малокровие десневых сосочков зуба, жжение или чувство онемения в деснах, в большинстве случаев наблюдается отложение над- поддесневого зубного камня.

Зубы при нелеченном своевременно пародонтите становятся подвижными, поворачиваются по оси и выпадают. Между зубами, ранее плотно соприкасавшимися, образуются свободные промежутки. Подвижные зубы травмируют окружающие ткани и усиливают воспаление. При обнажении шеек и корней зубов открытые их зоны подвергаются длительному раздражению при приеме пищи, вдыхании охлажденного воздуха, разговоре и становятся источником болей. Отмечаются смещения зубов, нарушение дикции. У некоторых больных появляется неприятный запах изо рта.

Лечение пародонтита проводит врач-стоматолог. В дополнение к врачебным назначениям эффективной является гирудотерапия.

При пародонтозе ставят 1-2 пиявки непосредственно на десну. Предварительно намечают точки, где должны быть поставлены пиявки, всю остальную ротовую полость обкладывают ватой. Пиявок ставят из пробирок, где они находятся и во время всего акта сосания.

Источники:

  • http://www.vash-dentist.ru/lechenie/desnyi/girudoterapii-v-stomatologii.html
  • https://girudotepapia.ru/girudoterapiya-v-stomatologii.html
  • https://hirudofarm.ru/stati/girudoterapiya-v-stomatologii.html
  • https://zdravoline.info/kak-stavit-piyavki-na-desnu/
  • https://zooeco.com/0-dom/0-dom-a10-4.html

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector