Инструкция по применению таблеток Линкомицин — состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Содержание
  1. Особенности медикамента
  2. Торговое название
  3. Международное непатентованное название
  4. Производитель
  5. Нозологическая классификация (МКБ-10)
  6. Группа
  7. Состав и форма выпуска
  8. Фармакологические свойства
  9. Фармакокинетика и фармакодинамика
  10. Показания к применению Линкомицина
  11. Противопоказания к применению Линкомицина
  12. Врачебные назначения
  13. Важно знать
  14. Инструкция по применению Линкомицина
  15. Линкомицин в капсулах – схема приема
  16. Линкомицин уколы – инструкция
  17. Линкомицин мазь – схема применения
  18. Пластырь
  19. Применение в стоматологии
  20. Побочные действия Линкомицина
  21. Передозировка
  22. Взаимодействие
  23. Сочетание Лидокаина и Линкомицина
  24. Условия хранения
  25. Срок годности
  26. Специальные указания
  27. Пожилым людям
  28. При беременности и лактации
  29. В педиатрии
  30. Влияние на скорость реакции
  31. Совместимость с алкоголем
  32. При нарушениях работы почек
  33. При нарушениях в работе печени
  34. Положительные моменты
  35. Условия продажи
  36. Цена
  37. Линкомицин: аналоги препарата
  38. Мнения пациентов и врачей
  39. Выводы

Особенности медикамента

«Линкомицин» в растворе имеет очень узкую направленность и способен бороться лишь с грамположительными микробами, тогда как на грамотрицательные он практически не влияет. В связи с этим специалисты часто назначают препарат совместно с аминогликозидами.

Антибиотик представлен различными формами выпуска:

  • Капсулы, где в одной штуке содержится 250 мг активного вещества.
  • Мазь, которая назначается наружно.
  • «Линкомицин» в растворе для внутривенного и внутримышечного введения.

Наиболее востребованной формой лекарства является именно раствор. Врачи назначают его чаще, при явных признаках заражения анаэробными микроорганизмами.

Торговое название

Линкомицина гидрохлорид

Международное непатентованное название

Линкомицин

Производитель

Белмедпрепараты, Беларусь

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • A49.0 Стафилококковая инфекция неуточненная
  • M86 Остеомиелит

Группа

Антибиотики группы линкомицина

Состав и форма выпуска

Производится в виде капсул и раствора для инъекций. Также выпускают мазь «Линкомицин-АКОС», которая распространяется в тубах по 10 или 15 г. Капсулы реализуются в упаковках, раствор в ампулах по 1 или 2 мл. Активным элементом препарата «Линкомицин», от чего помогает при инфекциях, выступает линкомицина гидрохлорид. Его содержание в таблетках составляет 250 мг.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство «Линкомицин», от чего проявляется его противомикробное действие, относится к ряду линкозамидов. Антибиотик обладает бактериостатическими свойствами, при увеличении дозировки проявляет бактерицидный эффект. Медикамент замедляет воспроизводство белков в клетках микробов.

В первую очередь препарат ведет борьбу с анаэробными грамположительными бактериями: стафилококками, стрептококками, клостридиями, бактероидами и другими микроорганизмами. Антибиотик не дает результата при воздействии на вирусы, грибковую инфекцию, грамотрицательные бактерии и энтерококки.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема внутрь линкомицина гидрохлорид абсорбируется из ЖКТ быстро. Около 50% вещества попадает в системный кровоток. С белками плазмы связывается на 75%, наибольшая концентрация наблюдается спустя 2-4 часа после приема перорально. Вещество проникает в жидкости и ткани органов. Наивысшие концентрации наблюдаются в слюне, почках, половых органах, печени, сердечной мышце, тканях кости, бронхиальном секрете. Способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер, он выделяется с грудным молоком. Метаболизм в основном происходит в печени, из организма выходит с калом, небольшое его количество также выделяется с мочой как метаболиты и в неизменном виде. Время полувыведения из организма — 5-6 часов, он возрастает у людей, страдающих заболеваниями почек.

Показания к применению Линкомицина

Линкомицин по инструкции применяют для лечения тяжело протекающих инфекционно-воспалительных заболеваний, включая:

  • Септический эндокардит;
  • Пневмонию;
  • Сепсис;
  • Абсцесс легкого;
  • Раневые инфекции;
  • Остеомиелит;
  • Эмпиему плевры.

Мазь Линкомицин применяют местно при лечении гнойно-воспалительных заболеваниях кожи.

В стоматологии Линкомицин применяется для лечения различных инфекций челюстно-лицевой системы. Основным его преимуществом по сравнению с другими антибиотиками является способность депонироваться в костной ткани и в зубах.

Довольно часто Линкомицин в стоматологии применяют совместно с лидокаином для устранения гнойных процессов при гингивите, пародонтите или периодонтите.

Также Линкомицин применяют, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции на раневую поверхность в области лунки после экстракции зуба. Не существует однозначного мнения по поводу целесообразности применения препарата в этих случаях.

Также прямых указаний в инструкции по применению Линкомицина в стоматологии нет, поэтому вопрос об его использовании необходимо решать с врачом.

Противопоказания к применению Линкомицина

Согласно описанию, Линкомицин противопоказан при чувствительности к действующим веществам препарата (клиндамицину или линкомицину), а также при выраженных нарушениях функций почек и печени.

Применение Линкомицина противопоказано в период лактации и при беременности из-за проникновения препарата через плацентарный барьер.

Врачебные назначения

Лекарство продается в упаковках, которые содержат 10 ампул с жидкостью. Препарат должен назначать только специалист, но его мягкое действие на организм позволяет использование в педиатрической практике.

Однако полностью безопасным медикамент назвать нельзя. Препарат относится к антибиотическим средствам, поэтому губительно действует не только на патогенную флору, но и на полезные бактерии, которые необходимы организму для нормального функционирования.

Даже новорожденным может быть назначен раствор «Линкомицин». В инструкции по применению сказано, что причинами могут служить гнойные инфекции, пневмония и другие состояния. Однако врач всегда самостоятельно принимает решение о подобном лечении, на основании осмотра ребенка и его анализов.

Это интересно:  Ретракция десны: что это такое, применение ретракционной нити в стоматологии и другие методы

Важно знать

«Линкомицин» в растворе не используют повторно в короткий промежуток времени и для лечения одной и той же патологии. Повторное назначение будет нерациональным, потому что стафилококковые инфекции очень устойчивы к группе линкозамидов. Поэтому при необходимости дополнительной терапии необходимо использовать антибиотики другого плана или широкого спектра действия. Также если наблюдается стойкая устойчивость микроорганизмов к линкомицину, то препараты из разряда макролидов не подойдут. Если пренебречь данным фактом, то лечение не только будет неэффективным, но и приведет к стойкому поражению печени пациента.

Инструкция по применению Линкомицина

При приеме Линкомицина в капсулах применяют 3-4 раза в день по 500 мг. Обычно продолжительность лечения составляет от одной до двух недель, при остеомиелите – до трех недель и более. Капсулы Линкомицина принимают за несколько часов до еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Внутривенно Линкомицин по инструкции применяют до 2 раз в сутки по 600 мг.

Внутривенно Линкомицина гидрохлорид применяют капельно, по 600 мг несколько раз в день.

Детям назначают капсулы Линкомицина в суточной дозе, рассчитанной как 30-60 мг на 1 кг массы тела.

Линкомицин раствор 10%
При необходимости гидрохлорид Линкомицина вводят внутривенно каждые 8-12 часов из расчета 10-20 мг на 1 кг массы.

При местном применении в виде мази Линкомицин наносят тонким слоем на пораженные участки кожи несколько раз в день. Мазь применяют с осторожностью при дерматомикозах и грибковых заболеваниях кожи.

При одновременном применении Линкомицина с цефалоспоринами, пенициллинами, эритромицином или хлорамфениколом может возникнуть антагонизм противомикробного действия, а при одновременном применении с аминогликозидами – синергизм действия.

С осторожностью следует применять Линкомицин одновременно со средствами миорелаксантами периферического действия и для ингаляционного наркоза из-за возможности усиления нервно-мышечной блокады, приводящего иногда к развитию апноэ.

Противодиарейных препараты приводят к снижению бактерицидного действия Линкомицина.

При применении Линкомицина следует учитывать, что препарат фармацевтически не совместим с:

  • Новобиоцином;
  • Канамицином;
  • Барбитуратами;
  • Кальция глюконатом;
  • Гепарином;
  • Ампициллином;
  • Теофиллином;
  • Магния сульфатом.

Линкомицин в капсулах – схема приема

Линкомицин в капсулах
Линкомицин для приема внутрь – выпускается в капсулах по 250 мг. Схема применения у детей старше 12 лет и взрослых – по 2 капсулы 3-4 раза в день. Для детей младшего возраста дозировка рассчитывается, исходя из массы тела. Длительность приема определяет врач. Препарат запрещен для приема у беременных и кормящих женщин.

Каждый прием препарата должен осуществляться только на голодный желудок, за 1-1,5 часа до еды. Это связано с тем, что при приеме на пустой желудок и так всасывается только около 30% активного вещества, а при приеме после еды – усвоится всего 5% активного вещества. Т.е. одновременный прием пищи в 4-6 раз снижает биодоступность препарата, уменьшая этим его эффективность. Каждый раз препарат нужно запивать полным стаканом воды.

Очень важно: антибиотики группы линкозамидов очень часто вызывают развитие псевдомембранозного колита. Это заболевание проявляется диареей. Связано оно с тем, что на фоне приема антибиотиков этой группы в кишечнике создаются условия для развития бактерии Clostridium difficile. Если у вас ранее уже возникала диарея на прием антибиотиков, либо у вас есть дисбактериоз – в этом случае мы вообще не советуем вам принимать такой антибиотик как Линкомицин.

В таких случаях лучше выбрать либо антибиотик другой группы, либо второй вариант – принимать линкомицин вместе с таб. Метронидазола (это антибиотик, эффективный против Clostridium difficile). Параллельно с ними все-равно желательно использовать препараты для нормализации состава микрофлоры кишечника, например, Аципол или аналогичные препараты.

Линкомицин уколы – инструкция

Линкомицин в ампулах
Каждая упаковка Линкомицина для инъекций содержит 10 ампул по 1 мл. Каждая ампула содержит 300 мг активного вещества (линкомицина гидрохлорида), что соответствует его концентрации в 30%. Препарат может применяться практически с месячного возраста, т.е. практически без ограничений по возрасту.

Однако это связано не сколько с безопасностью препарата – сколько с тем, что его применяют в гнойной хирургии в основном для лечения септических состояний, вызванных стафилококком и стрептококком, при пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканях, т.е. при таких состояниях, когда безопасность для детского здоровья является уже вторичным фактором.

Схема дозирования для в/м введения  – обычно для взрослых и детей старше 14 лет при внутримышечных инъекциях в ягодицу разовая доза составляет 600 мг, т.е. в шприц нужно набрать сразу 2 ампулы препарата. Обычно инъекции делают 2 раза в день (утром и вечером, с интервалом 12 часов). В тяжелых случаях инъекции делают 3 раза в день – с интервалами 8 часов между ними. Детям в возрасте от 1 мес до 14 лет суточная доза рассчитывается по следующей схеме: 10-20 мг/ на 1 кг массы тела/ в сутки.

Это интересно:  Пульпотек (Pulpotec): состав, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Особенности применения  – при внутримышечном введении необходимо вводить препарат глубоко в мягкие ткани. Это необходимо для того, чтобы избежать появления уплотнения в области инъекции, а также развития гнойного абсцесса мягких тканей. Внутривенно линкомицин вводится только капельно – со скоростью примерно 60-80 капель в минуту. Перед в/в введением 2 мл 30% раствора Линкомицина – его обязательно разбавляют в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Линкомицин мазь – схема применения

Линкомицин мазь
Мазь Линкомицин-АКОС выпускается фармацевтическим заводом «Синтез» в г.Курган (Россия). Мазь предназначена только для наружного применения. Тюбик имеет массу 15 г. Показанием к применению является гнойное воспаление кожи и мягких тканей, например: при пиодермии, флегмоне, фурункулезе, роже.

Схема применения  – линкомицин мазь – инструкция по применению рекомендует следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожного покрова 2-3 раза в сутки. При отсутствии улучшения в течение первых нескольких дней применения – можно предположить нечувствительность инфекции к линкозамидам. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу для замены препарата на другой антибиотик.

Состав препарата (на 100 г)  –

Содержание активных веществ  –
→   содержание линкомицина гидрохлорида (в пересчете на линкомицин) – 2,0 г, что соответствует концентрации 2%.
Вспомогательные ингредиенты  –
оксид цинка, твердый нефтяной парафин, картофельный крахмал, вазелин медицинский.

Пластырь

чем можно заменить линкомицин в стоматологии

Фото: аналог линкомицина в таблетках — пластырь

В такой форме Линкомицин представлен пластырями Диплен-Дента-Л, которые предлагаются в различных вариантах и отличаются типом пленки, выбираемой стоматологом, исходя из конкретной клинической картины.

Особенностью пластыря является его двусторонняя структура, наличие гидрофильного и гидрофобного слоев, выполняющих следующие функции:

  • гидрофильный – надежно защищает обрабатываемый участок от попадания посторонних частиц;
  • гидрофобный – обеспечивает качественную фиксацию лечебного средства на десне за счет влагостойкой поверхности.

Время действия прикрепленного к воспаленному участку пластыря составляет от 6 до 8 часов, после чего необходимо аккуратно его удалить.

Применение в стоматологии

В стоматологической практике часто назначают «Линкомицин». Инструкция содержит полную информацию о дозировке и схеме лечения:

  • Стандартная схема лечения предполагает введение 2 мл препарата три раза в сутки.
  • Общая продолжительность терапии — от 5 до 7 дней.
  • При пародонтите курс лечения составляет 10 дней.
  • Если поставлен диагноз «остеомиелит», то терапия может продолжаться до 20 суток.

В области стоматологии данный антибиотик используется только для внутримышечного введения. Иногда «Линкомицин» колют в десну, но в этом случае на ней должны отсутствовать любые признаки воспаления.

Побочные действия Линкомицина

По инструкции и отзывам, Линкомицин может вызывать следующие побочные действия:

  • Глоссит;
  • Боли в эпигастрии;
  • Обратимую лейкопению;
  • Стоматит;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Диарею;
  • Анафилактический шок;
  • Повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови;
  • Тошноту;
  • Кандидоз;
  • Нейтропению;
  • Рвоту;
  • Тромбоцитопению;
  • Крапивницу;
  • Отек Квинке.

При длительном применении Линкомицина в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.

При внутривенном применении может развиться флебит, при быстром внутривенном введении может наблюдаться общая слабость, головокружение, расслабление скелетной мускулатуры и снижение артериального давления.

Передозировка

При длительном лечении возможны псевдомембранозный колит, кандидоз. 

Лечение: в случае развития псевдомембранозного колита Линкомицин следует отменить.

Взаимодействие

Не рекомендуется применять Линкомицин одновременно с: 

  • наркотическими анальгетиками, так как возможна дыхательная недостаточность вплоть до апноэ; 
  • средствами, замедляющими перистальтику желудочно-кишечного тракта; 
  • ингаляционными анестетиками, миорелаксантами; 
  • холестирамином, каолином, викаиром, викалином и другими препаратами, которые имеют адсорбирующие свойства (они уменьшают всасывание Линкомицина); 
  • пиридостигмином, неостигмином, амбенониумом, так как ослабляется их действие; 
  • левомицетином, эритромицином (ослабляют антибактериальное действие Линкомицина); 
  • с клиндамицином, доксорубицином, так как отмечены случаи перекрестной гиперчувствительности.

Сочетание Лидокаина и Линкомицина

При сильном воспалительном процессе, сопровождаемом интенсивной зубной болью, врач может дополнительно к Линкомицину прописать сильное обезболивающее – Лидокаин. Самостоятельно делать подобную смесь не следует, поскольку эффект она оказывает очень сильный.

Лидокаин и Линкомицин

Однако в своем сочетании они создают самое лучшее средство от любых болевых ощущений в ротовой области. В основном используется для лечение пародонтита, создавая смесь, состоящую из 1 мл линкомицина и 0,2 мл лидокаина. Смесь вкалывается в ротовую полость 1 раз в день по 0,6 мл на протяжении 10 дней.

Условия хранения

Линкомицин отпускают по врачебному рецепту. Согласно описанию, срок хранения капсул Линкомицина – 4 года, раствора для инъекций и мази – 3 года.

Срок годности

4 года

Специальные указания

При появлении признаков псевдомембранозного энтероколита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол ( колестирамин ), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин — внутрь, в суточной дозе 0,5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин. На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности «печеночных» трансаминаз и функции почек. Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по «жизненным» показаниям.

Это интересно:  Что делать если кровоточат дёсна: причины, профилактика кровотечения и комплексное лечение

Пожилым людям

Людям пожилого возраста препарат вводят по стандартной схеме. Антибиотик нельзя вводить внутривенно быстро.

При беременности и лактации

Раствор Линкомицина нельзя вводить во время вынашивания ребенка. Это связано стем, что антибиотик проникает через плацентарный барьер и может негативно повлиять на развитие плода. При необходимости применения Линкомицина во время лактации нужно на время отказаться от кормления ребенка грудным молоком.

В педиатрии

Препарат противопоказан детям младше 1 месяца. С 1 месяца до 14 лет Линкомицин можно принимать внутрь по 30-60 мг/кг в сутки или вводить внутривенно капельно каждые 8-12 часов.

Укол ребенку

Влияние на скорость реакции

Данный антибиотик не изменяет скорость психомоторных реакций. Возможно выполнение умственной работы и вождение автомобиля во время лечения Линкомицином.

Совместимость с алкоголем

При лечении Линкомицином нельзя употреблять спиртные напитки. Продукты распада этилового спирта снижают эффективность антибиотика, негативно влияют на печень и распад лекарства. Также повышается вероятность появления побочных эффектов.

При нарушениях работы почек

Стоит отметить, что этот медикамент строго противопоказан пациентам при выраженном нарушении у них функций этого органа. На фоне нарушения почечных функций следует, как минимум уменьшить разовую дозировку «Линкомицина» ½, увеличив интервал между использованием. При продолжительном применении надо систематически контролировать работу почек.

При нарушениях в работе печени

Лекарство противопоказано и при выраженном нарушении функций печени. При нарушении работы этого органа следует уменьшать разовую дозу лекарства «Линкомицина» на ½, увеличивая интервал между применением. При длительном использовании рекомендуется систематически контролировать работу печени.

линкомицин препарат

Положительные моменты

Препарат, несмотря на узкую направленность, имеет свои преимущества. К положительным чертам можно отнести следующие факты:

  • Губительное действие на бактерии, которые оказываются невосприимчивыми к другим антибиотикам.
  • Действующее вещество имеет особенность накапливаться в костных тканях. В связи с этим его часто используют в стоматологии, потому что он сдерживает распространение патогенной флоры на кости челюсти. В результате воспалительные процессы в слизистых десен быстро устраняются.
  • Антибиотик сохраняет свою активность долгое время. Бактериям необходимо время, чтобы выработать устойчивость к их действию, а данное свойство предотвращает этот процесс.

Все пациенты, которым было назначено лечение «Линкомицином», отмечали его быстрое воздействие. Патогенная флора не успевает приспособиться к антибиотику и гибнет. Поэтому воспалительные и гнойные процессы проходят без осложнений. Важно при назначении учесть все риски и оценить состояние здоровья пациента.

Условия продажи

Препарат реализуется по рецепту.

Цена

Форма препарата Цена
Мазь 15 г 96 рублей
Капсулы 20 шт 74 рубля
Ампулы 1 мл 10 шт 158 рублей
Пластырь Диплет-Дента 320 рублей

Как можно увидеть, самая высокая стоимость препарата у пластыря, однако, несмотря на это он пользуется популярностью из-за удобности пользования.

Линкомицин: аналоги препарата

Полусинтетическим аналогом линкомицина является другой антибиотик группы линкозамидов – препарат Клиндамицин. Нужно отметить, что этот препарат также обладает достаточно узким спектром антимикробного действия, но его эффективность в отношении некоторых типов микроорганизмов будет в 2-10 раз выше – по сравнению с линкомицином. Также плюсом этого препарата является то, что его всасывание в кишечнике не зависит от приема пищи (линкомицин же можно принимать только на голодный желудок, за 1 час до еды).

Цена на Клиндамицин начинается от 150 рублей (за упаковку 16 капсул по 150 мг). Схема приема – по 1 капсуле 4 раза в день, длительность приема определяется врачом. Если резюмировать, то эффективность клиндамицина будет лишь незначительно выше, но прием препарата будет намного удобнее. При этом риск развития псевдомембранозного колита при приеме клиндамицина будет немного выше, чем при приеме линкомицина.

 

Мнения пациентов и врачей

Лекарство «Линкомицин», отзывы подтверждают это, быстро избавляет от негативах симптомов инфекционных патологий. Хорошо отзываются больные об уколах. Данная форма медикамента позволяет купировать недуг в краткие сроки. Хорошо помогает антибиотик и в стоматологии при воспалениях и гнойных болезнях.

Выводы

Антибиотик относится к эффективным препаратам, но имеет довольно узкую направленность. Чтобы приобрести «Линкомицин» в растворе, рецепт нужно взять у доктора, который заверит его личной печатью. Стоит учесть, что средство не используется во время беременности, также его запрещено применять во время кормления грудью. Однако специалист может принять иное решение, потому что риски от заболевания могут быть значительно больше, чем возможный вред для ребенка.

Чтобы уточнить обоснованность назначения именно данного антибиотика, врач может направить пациента на ряд лабораторных исследований. Только анализы на патогенную микрофлору могут показать их восприимчивость к линкомицину.

Источники:

  • https://druggist.ru/418973a-linkomitsin-rastvor-dlya-inyektsiy-dozirovka-sostav-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-i-protivopokazaniya
  • https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0-%D0%B3%D0%B8%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%85%D0%BB%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B4-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/614465091477650968?instruction_lang=RU
  • http://medic.ru/linkomicin-kapsuly-250-mg-20-sht
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_26455.htm
  • https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/linkomicin-486/linkomicin-kapsuly-250mg-65796/instrukciya
  • https://www.otchegopomogaet.ru/linkomicin.html
  • https://medside.ru/linkomitsin
  • https://www.neboleem.net/linkomicin.php
  • https://24stoma.ru/linkomicin.html
  • http://zubovv.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/linkomitsin-v-stomatologii-instruktsiya-po-primeneniyu.html
  • https://dentoland.com/preparat/linkomicin-v-stomatologii.html
  • https://oVakcine.ru/inekciya/pokazaniya-k-primeneniyu-ukolov-linkomitsin
  • https://druggist.ru/430081a-tabletki-linkomitsin-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-dozirovka-i-otzyivyi

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector