Почему пародонтит появляется в детском возрасте: как распознать и чем лечить

Этиология детского пародонтита

В детском возрасте возникновение пародонтита связно с изменениями в организме ребенка. К местным факторам, провоцирующим развитие детского пародонтита, относят:

  1. Аномалии в строении уздечки и преддверья. Кроткие уздечки и мелкое преддверье провоцируют развитие воспалительного процесса, так как влияют на способность ротовой полости к самоочищению. Устранить проблему можно при помощи пластической коррекции.
  2. Неправильное пережевывание пищи. Достаточно часто дети пережевывают пищу только с одной стороны, вследствие чего на стороне не участвующей в процессе жевания образуется мягкий зубной налет и камень, провоцирующий развитие деструкционного процесса в тканях пародонта.
  3. Некорректное развитие челюстной системы и зубного ряда. Нерациональное распределение нагрузки на зубочелюстную систему также может провоцировать развитие детского пародонтита. Функциональная перегрузка может возникнуть в результате аномалий строения, таких как неправильный прикус, или неполного зубного ряда (молочные зубы уже выпали, а постоянные еще не выросли).
  4. Травмы челюсти и зубов. Дети достаточно часто имеют плохую привычку грызть ручки, ногти, заколки и другие предметы, вследствие чего травмируется околозубная ткань и зубы. Повреждать пародонт и зубную ткань могут также некорректно установленные пломбы и брекет-системы.
  5. Питание. Избыток мягкой пищи ведет к недостаточной нагрузке зубочелюстной системы. В рационе ребенка, в обязательном порядке, должна присутствовать твердая пища (морковь, яблоки, кольраби, топинамбур и т. д.), при пережевывании которой осуществляется естественное механическое снятие зубных отложений.
  6. Плохая гигиена ротовой полости. Некачественный уход за ротовой полостью, применение взрослых зубных паст провоцируют рост парадонтогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых разрушают околозубную ткань и провоцируют развитие воспалительного процесса.

Факторы риска

Многих родителей волнует вопрос: во сколько лет обычно появляется пародонтит у детей? Как уже говорилось выше, чаще всего данное заболевание проявляет себя в возрасте 9-10 лет, однако в последнее время все чаще встречаются случаи, когда болезнь начинает развиваться у деток от 2 до 5 лет. Все дело в том, что к 10 годам у детей обычно начинается этап смены временных зубов на постоянные. Данный период характеризуется повышенным риском травмирования нежных тканей десны, из-за чего неизбежно возрастает опасность проникновения инфекции и развития воспаления.

Другой часто встречающейся причиной появления симптомов пародонтита является низкий уровень гигиены ротовой полости. Дети обычно менее ответственно подходят к выполнению каждодневных гигиенических процедур, едят много сладостей и пьют газировку, тем самым обеспечивая идеальные условия для стремительного размножения болезнетворных бактерий в полости рта и, соответственно, развития кариеса, пульпита и непосредственно воспаления десен, т.е. пародонтита.

Воспаление десен у ребенка
Воспаление десен у ребенка с молочными зубами

В подростковом возрасте довольно частой причиной болезни становятся изменения, происходящие на гормональном фоне. В данном случае разрушительные процессы в тканях пародонта проявляют себя особенно остро. У ребенка появляется неприятный характерный запах изо рта, а также формируются зубодесневые карманы с гнойным содержимым. Также пародонтит может стать следствием врожденной предрасположенности.

Симптомы болезни

Пародонтит часто сопровождается воспалительным процессом, однако он не всегда сразу заметен. Симптомами заболевания являются:

  • раздражение в области дёсен после приёма пищи;
  • кровоточивость дёсен во время чистки зубов и пережёвывания твёрдой пищи;
  • появление гнойных образований вокруг зубов.

Повышение температуры, апатия, зубная боль также могут быть симптомами этого заболевания.

Причины пародонтита у ребенка

В большинстве случаев детский пародонтит возникает по причине недостаточной гигиены зубов. Вместе с тем оказывают влияние и естественные факторы: 9 лет – это «пограничный» возраст, когда у детей вместо молочных зубов начинают появляться постоянные. В этот период риск повреждения дёсен возрастает, а с ним возрастает опасность осложнений.

У подростков в связи с изменениями гормонального фона разрушение тканей пародонта проявляется в более острой форме и сопровождается неприятным запахом изо рта, гнойными выделениями из зубодесневых карманов.

В некоторых случаях причиной заболевания являются генетические отклонения (когда родители являются носителями специфических микроорганизмов).

Плохая гигиена полости рта

Это основная причина, которая приводит к воспалению десен. Большинство детей чистят зубы весьма поверхностно, исключительно для «галочки», не задумываясь о том, зачем нужно пользоваться щеткой и к каким последствиям приводит отсутствие гигиены. А ведь некачественный и нерегулярный уход за зубами – причина, по которой на зубах и под деснами скапливается налет. Со временем он затвердевает и превращается в твердый камень, самостоятельно его удалить невозможно, нужно обращаться за помощью к специалисту. Подобные отложения состоят из остатков продуктов и множества бактерий, которые выделяют токсины, вызывая воспаление десен и поражение зубной ткани.

Это интересно:  Как лечить абсцесс на десне: последствия, вскрытие

Гормональные изменения

У ребенка во время активного роста формируются все органы и системы, а в подростковый период изменяется уровень гормонов – это сказывается на снижении иммунитета и уязвимости организма к различным бактериям. Именно поэтому в это время так часто наблюдается воспаление десен (гингивит), запущенная форма которого приводит к пародонтиту.

Неполноценное питание

Пародонтит возникает при недостатке в организме витаминов, употреблении большого количества мягкой пищи (твердые продукты способствуют естественному очищению эмали от налета), пережевывании только одной стороной челюсти. Часть зубов попросту перестают участвовать в процессе жевания, за счет чего на них скапливается большое количество налета.

Механические повреждения десен

К данной группе относятся плохо установленные и не отполированные пломбы, зубные коронки или временные протезы. Травмировать мягкие слизистые могут ортодонтические аппараты – брекеты, пластины, лицевые дуги. К ссадинам и порезам могут приводить игры или вредные привычки – повредить мягкие ткани можно ручкой, заколкой или даже ногтями. В результате через открытые ссадины и ранки десен происходит инфицирование тканей, что приводит к их воспалению.

Аномалии прикуса

При повышенной скученности зубов невозможно провести их тщательную гигиену, в результате чего в труднодоступных местах между зубами скапливается налет. К воспалительному процессу также может привести перегрузка или, напротив, недостаточная нагрузка части зубов. Например, при наличии неправильного прикуса или в случае, если молочные зубы уже выпали, а постоянные не прорезались.

Короткая уздечка губы

Уздечка – это тонкая пленка, которая соединяет десны и губы. В случае, если она слишком короткая, возникает натяжение тканей, что провоцирует нарушение обменных процессов. Воспаление при этом локализуется в области передних зубов, где и расположена уздечка.

Общие заболевания организма

К воспалению тканей пародонта также приводят системные нарушения организма. Самая частая причина – снижение иммунитета, из-за чего увеличивается количество патогенных бактерий в полости рта. Пародонтит также могут вызывать сахарный диабет, пороки сердца, аллергические реакции или эндокринные нарушения.

Классификация заболевания

пародонтит лечение в домашних условиях

В зависимости от поражения десневой ткани, глубины пародонтальных карманов, стоматологи выделяют несколько стадий развития пародонтита у детей:

  • лёгкая. Характеризуется невыраженными симптомами: лёгким зудом, небольшим покраснением дёсен, глубина пародонтальных карманов не достигает 3, 5 мм;
  • средняя. Определяется по заметной подвижности зубного ряда, образуется слишком много свободного пространства между зубами. Глубина пародонтального кармана увеличивается до 5 мм, становятся видны щеки зуба, патологический процесс сопровождается болевыми ощущениями. Переход в тяжёлую форму легко определяется – из карманов вытекает гной, дурнопахнущий, доставляющий малышу постоянный дискомфорт;
  • тяжёлая. Зубной ряд настолько подвижен, что может выпасть самостоятельно. Из пародонта постоянно выделяется гной, происходит деформация положения зубов. Большую часть шеек элемента зубного ряда видно невооружённым взглядом, глубина кармана составляет 6 мм.

По статистике, у 60% подростков наблюдается та или иная степень пародонтита. Заболевание массовое, требует тщательного внимания со стороны родителей. Каждая степень развития недуга лечится определёнными медикаментами, самостоятельно разрешается пользоваться народными рецептами в комплексе с терапией препаратами после консультации с доктором.

Врачи выделяют несколько стадий форм развития недуга околозубной ткани:

  • хронический периодонтит. Течение вялое, пациент может не ощущать никакого дискомфорта. Проблема маскируется, в результате приводит к потере зубов;
  • острая форма. Появляется внезапно, заставая родителей врасплох. Помимо характерных симптомов у малыша резко повышается температура, резкие боли;
  • локальная форма. Отличается поражением небольшой зоны зубного ряда (1–2 единицы);
  • генерализованный пародонтит. Поражает большую часть полости рта, требуется немедленная врачебная помощь.

стоматит у взрослых

О преимуществах и особенностях зубного протеза бабочка на передний зуб прочтите в этой статье.

Дантисты разделяют детское заболевание на несколько видов:

  • Препубертатный. Проявляет себя в младенчестве с появлением первых молочных зубиков. Ослабленный иммунитет не может противостоять вирусным инфекциям, даже самым простым. Патология сопровождается сильными болями, ребёнок становится беспокойным, иногда отказывается принимать пищу. Проблема существенно влияет на соединение зубов с дёснами, состояние крайне опасно для развития будущего зубного ряда.
  • Пубертатный. Наблюдается у подростков из-за несоблюдения простых правил гигиены. Усугубляет ситуацию деформация зубов по какой-либо причине (механические травмы, неправильны прикус и другое). Отсутствие должного регулярного лечения у стоматолога по причине боязни посещать доктора к пародонтиту добавляются кариозные полости, другие заболевания полости рта.

При лечении стоит учитывать, что детский организм плохо воспринимает антибиотики, другие медикаменты. Предотвратить агрессивное влияние на малыша препаратов, поможет своевременное выявление, лечение проблемы. Основные симптомы описаны ниже, ответственным родителям на заметку.

Препубертная форма пародонтита

Препубертатный пародонтит характеризуется наличием деструктивного процесса в десневой и костной ткани. Воспалительный процесс развивается в период прорезывания молочных зубов. Следствием заболевания является ранняя потеря зубного ряда, состоящего из молочных зубов, а также распространение патологического процесса на зачатки постоянных зубов. Основными факторами, влекущими развитие пародонтита в препубертатном периоде, является наличие специфических пародонтогенных микроорганизмов, которые передаются ребенку от его родителей, а также существенно снижение местного иммунитета.

Пубертатная форма пародонтита

Пубертатная форма детского пародонтита развивается вследствие таких факторов, как аномалии строения ротовой полости (неправильный прикус, аномалии уздечки, мелкое преддверье), системные заболевания, изменение гормонального фона, некорректный уход за ротовой полостью. Основными причинами подросткового пародонтита являются:

  • выделения из зубодесневых карманов;
  • пошатывание зубов;
  • гнилостный запах из ротовой полости;
  • зуд и рыхлость десен;
  • загустение слюны.

Ювенальный пародонтит

Это редкая форма хронического заболевания, которая возникает как раз-таки у маленьких детей или подростков. Во взрослом возрасте она не встречается. Несмотря на ее нераспространенность, о ней также должен знать каждый взрослый, чтобы в случае любых подозрений вовремя забить тревогу и помочь своему малышу.

Фото ювенильного пародонтита

По-другому патологию еще называют пародонтолизом или десмодонтозом. Этот вид заболевания характеризуется самопроизвольным разрушением и рассасыванием костной ткани и тканей пародонта, воспалением слизистой. Сначала патология добирается до молочных зубов, которые уже в возрасте 5-6 лет расшатываются и полностью выпадают, потом вновь обостряется в 9-10 лет, а в 14-16 подросток уже полностью лишается и постоянных зубов. Еще одна интересная особенность: ювенальный пародонтит не связан с хроническими заболеваниями или особенностями гигиены и питания, он возникает из-за мутации определенного гена в организме человека.

Методы диагностики

Для дифференциальной диагностики пародонтита у детей помимо сбора анамнеза и внешнего осмотра проводится комплексное обследование, которое может включать следующие мероприятия:

  • тесты на подвижность единиц зубного ряда,
  • анализ крови,
  • посев на микрофлору полости рта,
  • зондирование для определения кровоточивости десен.

Также обязательно делается компьютерная томография или ортопантомограмма. При помощи рентгенографического исследования специалисты имеют возможность выявить и установить степень разрушения костной ткани, альвеолярных перегородок, величину пародонтальных карманов и другие патологические изменения. Заболевание нужно лечить комплексно, поэтому в зависимости от полученных в процессе диагностики результатов маленький пациент может быть параллельно направлен к специалистам других направлений, например, эндокринологу, кардиологу и педиатру.

Методы и правила лечения

Как лечить пародонтит? Терапия включает в себя несколько основных аспектов, полностью устранить пародонтит поможет лишь комплексный подход. С детками будьте предельно аккуратны, их организм слаб, требует лояльного лечения.

Антибактериальная терапия

гнойный пародонтит

Медикаменты назначают почти в каждом случае, ввиду течения воспалительного процесса. Другими методами с проблемой справиться невозможно. Форма антибактериального средства может быть любой: таблетки, инъекции, мази, полоскания. Справиться с недугом у детей помогают следующие препараты:

  • Левомицетин. Выпускают в виде мази, спрея, пилюль, средство имеет широкий спектр действия, применяется даже при выделении гноя из пародонтальных карманов;
  • Левомеколь мазь. Используется при обострениях, одновременно убивает болезнетворные микроорганизмы, снимает воспаление;
  • Эритромицин. Антибиотик широкого спектра действия, отлично справляется с воспалительно-гнойными процессами. В малых дозах разрешён для приёма детям.

Лечение пародонтита у детей: работа профессионалов

Нехирургические методы лечения воспалительного процесса тканей пародонта такие же, как и у взрослых. Сюда входят профессиональная гигиена полости рта и различные физиотерапевтические процедуры. Могут потребоваться также и хирургические вмешательства, например, коррекция уздечки губы. В любом случае, перед назначением определенных процедур ребенку необходимо посещение детской стоматологии для консультации у трех специалистов — терапевта, хирурга и ортодонта. Они определят истинные причины развития пародонтита и разработают индивидуальный план лечения.

Важно также исключить системные заболевания, которые способны провоцировать пародонтит. Их лечение необходимо проводить при участии специалиста соответствующего профиля.

Удаление зубного камня и санация полости рта

Бактериальный налет – источник инфекции. Без его удаления вся дальнейшая терапия просто не будет иметь смысла. Это то, с чего нужно начинать лечение пародонтита, гингивита и пародонтоза не только детям, но и взрослым.

Для детей применяются щадящие методики: при помощи ультразвука, ручного инструмента, обработки Air Flow и профессиональной щетки с пастой врач бережно удалит налет с зубов и из-под десен. Можно использовать эффективный и безопасный лазер, который кроме всего прочего способствует снятию воспалительного процесса. После врач нанесет на эмаль укрепляющий фторированный состав, что сделает ее более стойкой к атаке бактерий.

чистка зубного камня у ребенка

Важно! При тяжелых состояниях, если налет сидит глубоко в пародонтальных карманах и полностью убрать его при помощи неинвазивных методов нельзя, то показано хирургическое вмешательство – гингивэктомия (рассечение пародонтального кармана с его последующим выскабливанием) или кюретаж.

После удаления налета необходимо вылечить больные зубы от кариеса, пульпита, периодонтита, если подобные стоматологические проблемы имеют место быть.

Шинирование зубов

Если зубки стали подвижны, то это доставляет сильный дискомфорт и не позволяет без боли пережевывать пищу. Чтобы решить проблему, врачи используют шинирующие конструкции. Однако их применение будет уместно только на ранних стадиях развития патологии. Если же заболевание тяжелое и запущенное, то шины не смогут спасти ситуацию, они могут выпасть вместе с больными зубами.

Также в период проведения лечения и после него необходимо усилить гигиену полости рта, поэтому специалист из стоматологии расскажет вам и вашему ребенку о том, как правильно это делать и какие средства индивидуальной гигиены подойдут в каждой клинической ситуации.

Шинирование зубов при пародонтите

Необходимо будет и скорректировать рацион питания. Так, на период лечения нельзя кушать твердую и раздражающую слизистую пищу, нельзя употреблять слишком горячие и слишком холодные продукты и напитки. После лечения нужно будет постепенно вводить в рацион твердые овощи и фрукты, которые позволяют удалять налет.

Местное лечение

Дополнительная дезинфекция полости рта ускоряет процесс выздоровления, повышает эффективность медикаментов. Для проведения процедур используют полоскания, промывания пародонтальных карманов с помощью шприца, целебные аппликации. Пользуются популярностью не только покупные препараты, для деток актуально применять народные рецепты:

  • для лечения десен при пародонтите народными средствами подходят полоскания отваром ромашки, календулы, шалфея, тысячелистника;
  • смазывание десневой ткани облепиховым маслом. Продукт останавливает воспаление, заживляет микротрещины;
  • употребление в пищу воды с мёдом, сиропа из шиповника. Средства повышают иммунитет, борются с воспалительным процессом.

Физиотерапия

аппарат вектор для лечения пародонтита

Запущенные случаи требуют использования электрофореза, лечения лазером. Методы помогают справиться с проблемой намного быстрее, сразу же облегчают состояние ребёнка, снимают болевые ощущения.

Любые лечебные манипуляции применяются только после консультации с доктором. Самостоятельно давать ребенку медикаменты запрещено.

Применение витаминов

Самый полезный и необходимый для десен витамин – это витамин С. Он поможет укрепить слизистую, нормализовать в ней кровоток, обеспечит ее необходимыми питательными веществами. Витамин С содержится в шиповнике, поэтому детям часто прописывают его отвар или сироп. Более специализированные препараты назначает уже врач на основании клинической картины, поэтому не пытайтесь покупать витамины и лекарства, основываясь на отзывах в интернете. Помните, что тот же витамин С в разных дозировках может вызвать аллергическую реакцию, с ним нужно быть осторожными.

витамины для десен

Также необходимо укреплять и зубы. Для этого подойдут витаминные комплексы, в которых содержится кальций, фтор, фосфор.

В некоторых случаях врач назначает физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазерную терапию, УВЧ, ультрафиолетовое облучение.

На заметку! Укреплять десны нужно и снаружи. Например, использование облепихового масла или витамина Е поможет регенерировать слизистую и будет способствовать ее скорейшему заживлению.

Можно ли вылечить патологию народными средствами

Вылечить пародонтит у детей, как и у взрослых, народными рецептами невозможно. Такие методы могут облегчить состояние пациента на ранних стадиях развития болезни до момента обращения к врачу. Или же их можно использовать по согласованию с врачом в комплексе с другими методами терапии. Например, отвары аптечных трав помогут уменьшить зуд и боль, остановить размножение микробов, снизить интенсивность воспалительного процесса. Однако предотвратить расшатывание и выпадение зубов, остановить процесс разрушения кости они не могут, поэтому не стоит использовать их в качестве самостоятельной меры.

Нужно ли удалять больные зубы

Если форма пародонтита тяжелая, то профессиональные пародонтологи настаивают на том, что больные зубы необходимо удалять, т.к. они являются источником инфекции. Например, сохранение молочных единиц в таком случае чревато тем, что заболевание помешает формированию здорового постоянного прикуса, т.е. инфекция перекинется на зачатки постоянных единиц. К тому же генерализованные стадии пародонтита невозможно вылечить совсем, заболевание постоянно рецидивирует.

Однако если врач настаивает на удалении, то совсем отчаиваться не нужно. Современная стоматология позволяет протезировать зубы даже детям. До 18 лет это могут быть съемные конструкции, после формирования челюстно-лицевого аппарата и костной структуры можно установить мостовидные конструкции и несъемные протезы на имплантах.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Игнорирование пародонтита у детей приводит к ранней и полной потере зубов и многочисленным стоматологическим проблемам в будущем, связанным с утратой единиц зубного ряда (атрофия челюсти, патологии прикуса, аномальное прорезывание постоянных единиц, многочисленный кариес). Постепенно заболевание вызывает и нарушения со стороны других систем органов: пищеварительной, эндокринной, нервной. При пародонтите вырабатываются бактерии, которые могут поражать почки, вызывая пиелонефрит. Также бактерии воздействуют на сердечно-сосудистую систему и могут провоцировать развитие раковых опухолей.

Профилактические меры

Профилактика проблемы пародонтоза заключается в тщательном соблюдении правил гигиены полости рта, укреплении иммунитета, поддержании здоровья ребёнка в отличном состоянии. Вся ответственность перекладывается на родителей, только они могут проконтролировать выполнение полезных рекомендаций.

Стоматологические проблемы у детей не редкость, лучше всего их постараться предотвратить. Любые лечебные манипуляции вызывают у ребёнка стресс, ослабляют его организм.

Источники:

  • https://32zuba.guru/parodontit/parodontit-u-detey/
  • https://DentConsult.ru/desna/parodontit-u-detey.html
  • https://MyDentist.ru/diseases/parodontit-u-detey/
  • https://ultrasmile.ru/pochemu-u-detey-voznikaet-parodontit/
  • http://u-zubnogo.com/detskaya/zabolevaniya/parodontit-u-detej.html
  • https://mnogozubov.ru/parodontit-u-detej/
  • https://www.StartSmile.ru/detskaya-stomatologiya/zabolevaniya-desen-u-detey/parodontit/

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector